Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР, нарушение моторики
11 ответовЗдравствуйте! доктор. У меня проблема многолетняя, но очные приемы у гастроэнтеролога не помогли мне. Я думаю, что у меня СИБР (я тоже врач, но не гастроэнтеролог) Многолетние запоры, перегиб желчного, проблемы с желчеоттоком, нарушение моторики,в туалет очень редко , дюфалак...
Здравствуйте! Действительно при избыточном метан-продуцировании может быть хронический запор, вздутие и метеоризм. Но одни симптомы не позволяют достоверно установить диагноз. Поэтому в подобных ситуациях все же рекомендуют выполнить дыхательный тест с лактулозой или глюкозой с одновременным определением водорода и метана. Если дыхательный тест будет положительным, то рекомендуют рифаксимин 400 мг 3 раза в сутки курсом 14 дней. Если СИБР не подтвердиться, то могут рекомендовать расширить обследования для исключения органических причин: ~фекальный кальпротектин (исключение ВЗК) , при высоких показателях колоноскопия + биопсия ~тест на изгнание баллона и аноректальная манометрия ~ТТГ,Т3,Т4 Препаратом 1 линии при запорах является Форлакс (Макрогол) рекомендуют принимать по 10-20г 1 раз в день 2-4 недели. Также рекомендуют повысить физическую активность, потребление жидкости 1,5-2л.
СИБР и газы
9 ответовМесяц назад прошла лечение СИБР - пропила альфанормикс 10 дней по 400мг 3 р в день. От запоров врач прописал Форлакс на 6мес. Но на фоне приема лекарств произошел сбой в усвоении Клайры, возникла побочка, гинеколог посоветовала убрать Форлакс. Но после отмены Форлакса у меня...
Здравствуйте. да сибр часто рецидивирует. Вы сибр подтверждали тестом на сибр? какой стул сейчас? при назначении форлакса рекомендуется его применять на 2 часа позже других препаратов. это сведет к минимуму их взаимодействие.
Лечение СИБР
15 ответовДобрый вечер! У меня подтвержден СИБР, назначили лечение: альфанормикс, дюспаталин, энтерол. Курс пропила. Так же была назначена диета LOW FOODMAP. Вопрос: когда можно уходить с этой диеты, если симптомов нету?
Добрый день После лечения сибр - чаще всего симптомы купируются и без соблюдения диеты Рекомендую в течение 2–3 недель после отмены препаратов - снизить объём потребления high fodmap продуктов ( таблицы в интернете ) Длительно соблюдать диету не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение сибр
6 ответовБеспокоит постоянное вздутие. Обратилась к врачу гастроэнтерологу, назначили анализы. Тест на сибр, кальпротектин и фгдс. Сибр положительный, кальпротектин 173, фгдс жду записи. Возможности съездить к врачу пока нет, живу далеко от областного центра, прошу помочь с...
Здравствуйте! Сильное вздутие живота, повышенное газообразование, действительно чаще всего может быть характерно для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Это состояние, при котором в тонком кишечнике происходит увеличение количества бактерий, которые обычно «живут» в толстом кишечнике. Повышение уровня кальпротектина незначительное и как раз таки подобные значения очень характерны для легкого воспалительного процесса на фоне СИБР (при нем может быть повышен кальпротектин ). Водородный дыхательный тест в сумме с анализом на кальпротеткин указывает на данное состояние (сибр). В подобных случаях согласно современным рекомендациям как правило, назначают прием: - альфанормикса по 400 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней (для санации кишечника), - Энтерол по 1 кап 2 раза в день (для нормализации микрофлоры жкт, исключения развития побочных эффектов на фоне лечения), - метеоспазмил по 1т 3 раза в день за 20 мин до еды 1 мес- данная группа препаратов помогает нормализовать моторику жкт, снять вздутие. Также рекомендуют соблюдать FODMAP диету . Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов. Что касается колоноскопии, то считается, что первая колоноскопия для профилактического осмотра проводиться с 45 лет. Поэтому в плановом порядке все же стоит рассмотреть ее проведение.
СИБР - как бороться?
1 ответДобрый день! Беспокоило вздутие ежедневно, даже по утрам, когда еще не ела. Поставили СИБР. Прописали нистатин + энтерол + хилак форте. Хотелось бы получить альтернативное мнение, действенно ли? Как бороться с СИБР? И правда ли что снижение веса с СИБР может продвигаться...
Доброе утро, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог сервиса Спроси врача. С целью уточнения информации необходимо задать Вам несколько вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Проблемы со стулом имеются? Каким способом диагностировали СИБР? Какие еще обследования ЖКТ, анализы выполняли?
СИБР, рецедив
12 ответовДоброго времени суток. В начале 2025 году проходил лечение от СИБР АльфаНормиксом в максимальной дозировке, 12 дней, после года диареи и сильного вздутия (предположительно, СИБР начался после долгого приема ИПП и большого количества антацидов). Появился сформированный...
Александр, здравствуйте! Да, в таких случаях рекомендуют повторный прием альфа-нормикса в суточной дозе не менее 1200 мг курсом на 14 дней, а также вздутие может быть как следствие СИБР, так и носить функциональный характер, какой стул и как часто?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР лечение
15 ответовПомогите расшифровать тест на СИБР (результат прикреплю) и какое лечение нужно.
Да, по водороду отклонение. Но на самом деле разграничение на водородный и метановый тип очень условно, на лечение не влияет. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме: 1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки) 2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
СИБР - расшифровка
5 ответовДобрый вечер, врачи! Помогите, пожалуйста, подробно расшифровать тест на СИБР. Хочу понять, что к чему Какую роль играет водород и метан? Что за третий столбец H2 +2CH4? Насколько сильно повышены значения под звездочкой? Какая норма должна быть? Насколько сильно плох мой...
Здравствуйте! Водород продуцируют обычно условно-патогенные бактерии, а метан - археи (отдельный вид микроорганизмов) У вас есть и те, и другие, в избыточном количестве, терапией первой линии все равно будет Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней Тест этот не показывает, плохо все или нет, сибр ведь или есть, или нет, градаций тут особых нет
СИБР тест результаты
3 ответаНедавно проходил водородно метановый тест с лактулозой, с подозрением на СИБР, в заключении написали что признаков СИБР нет, однако заметно существенное повышение выделения водорода на 90 и 120 минутах. Разве превышение уровня выше 20 ppm не указывает на СИБР? Проходил этот...
Здравствуйте . Нет , это не указывает на сибр , у вас отрицательный результат .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка тонкий кал
5 ответовДобрый День Помогите Пожалуйста У ребенка с недавних пор диагноз сибр Периодически понос , после лечения кал стал тонким Биохимия и анализ крови в норме Кальпоотектин 20 Лактазная недостаточность Подскажите тонкий кал это страшно ?
Сусанна, здравствуйте! В подобных случаях рекомендуют осмотр проктолога, потому что это может быть признаком спазма сфинктера, например, при трещинах, геморрое либо на фоне раздражения перианальной области после жидкого стула. Также могут быть психологические факторы, например, из-за страха боли ребёнок может подавлять дефекацию.