Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосудистая деменция
9 ответовМаме 76 лет. С 40 до 75 лет принимала амитриптилин 25 мг 2 раза в день после развода. Без него не падало давление. Последние несколько лет фенозепам, из-за проблем со сном. Год назад попала в реанимацию в связи с бактериальным воспалением легких. Врачи ей не давали...
Здравствуйте, как показывает практика, если у пациента началась деменция и психотические проявления(бред, галлюцинации ), то при отмене психотропных препаратов симптомы быстро возвращаются, поэтому терапию лучше продолжать (галоперидол, Кветиапин), тем более дозировки небольшие . Насчёт антидепрессантов вопрос спорный , нужно понимать -депрессия ли это? Возможно это проявления деменции -тревога , отгороженность, здесь можно подключить противодементные препараты -мемантин 10мг -1/2т 7дн, 1т 7дн, 1.5т 7дн, далее 20мг в течении жизни в сочетании с пластырями ривастигмин 4.6мкг 1 раз в сутки накожно, это предотвратит прогрессирование деменции, она может стать поактивнее. Гадоперидол можно снизить , принимать 5капель утром и в обед 14 дней, далее оставить утром 5капель , а Кветиапин 25мг на ночь продолжать и понаблюдать за состоянием.
Переход с инсулина на таблетки
6 ответовДобрый день! Наша мама, женщина 64 года, диабет 2 типа поставлен около 6 лет назад, назначена диета (не соблюдалась, поставлено ожирение 1 степени и много других диагнозов). В октябре госпитализирована с гемморагическим инсультом, в больнице заразилась ковидом. Выписана...
СКФ - 78. Есть сердечная недостаточность. Да креатинин позволяет перейти на сочетанную терапию. Можно оставить Левемир 8 ед п/к вечером однократно и добавить Янувия 100 мгили Кселевия или Тражента 1 р в день утром. не рекомендую диабетон после инсульта, т.к. препарат небезопасен в плане гипогликемии.
Подскажите пожалуйста, как вылечить? Мама, 77 лет, деменция, сердечная недостаточность. В конце июня отекли ноги, попала в больницу. Там откачали воду из легких (была по 4 ребро). Вернулась в памперсах, перестала контролировать мочеиспускание и по большому, перестала...
Доброго времени суток. Все эти микробы не ИППП и не требуют изоляции пациента и для окружающих не опасны. А "прилипают" они к ослабленным организмам. Если нарушен нормальный пассаж носи, то мочевая система находится в группе риска. В плане антибактериальной терапии торопиться не стоит. Антибиотики не панацея.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психокоррекция при деменции
5 ответовМама, 75 лет, деменция/Альцгеймер. Заметили лет 7 назад. На моменте узнает всех родных/хорошо знакомых, сама себя обслуживает, работает в огороде, передвигается по городу без ограничений (но в сопровождении конечно). Не агрессивно, не причиняла вреда себе и другим,...
Здравствуйте. Прием "малых нейролептиков" для коррекции поведения у пожилых пациентов клинически обоснован. Обычно это тералиджен, тиапррид , хлопроотиксен. Сонопакс с осторожностью, есть данные о негативном влиянии сердечный ритм. Психотерапевтические сеансы с пожилыми пациентами возможно, но стоит оценить прежде всего степень когнитивных нарушений. Если они выраженные то особо смысла нет. Если на малых нейролептиках не получается корректировать состояние тогда уже использую более сильные нейролептики в том числе в каплях. И конечно надо рассмотреть вопрос о назначении противодементных препаратов.
Мкб воспаление мочевыводящих
40 ответовЗдравствуйте! Проблема такая...Мама,80 лет,в ноябре 2023 перенесла инсульт, деменция,парализована правая сторона, лежачая,сама не сидит, в туалет на пеленку, подгузник одеваю только на ночь, после каждого мочеиспускания и не только, мою её тщательно,по большому ходит через...
Сил Вам и терпения! Здоровья Вам и маме!
Здравствуйте! У меня сложилась патовая ситуация. Чуть больше месяца назад, мне диагностировали аденокарциному ректосигмоидного отдела 4 стадии. Была проведена операция по стомированию. На данный момент прошла повторное обследование на Берёзовой и в четверг будет консилиум....
Здравствуйте! Если у Вас Питерский полис то отказать в лечении Вам не имеют права, неважно где Вы прописаны, имеет значение только Ваш полис, а Ваша прописка их касаться не должна. Пишите в Минздрав жалобу при отказе в лечении и всё решится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 88 лет. Заболела в прошлый четверг. Температура 37,6 была, кашель, насморк, сел голос, говорила только шепотом, даже при попытке сказать в голос - кашель тут же. Нос закладывало, но временами, в основном на фоне кашля. На следующее утро сделали ПЦР -...
Здравствуйте, по анализу нет данных за бактериальный процесс, имеется выраженный воспалительный процесс, анемия легкой степени дефицит железа, рекомендую сдать прокальцетонин выполнить КТ легких, антикоагулянт необходимо принимать имеется риск тромботических осложнений , показан прием препарата железа рекомендую Сорбифер 1 т 2 раза в день для выяснения причин анемии необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь.
Добрый день! Мне 66 лет, образование высшее, пенсионерка. Моя история будет очень долгой и не простой. Несколько дней назад, я при разборе сеиейного архива, нашла очень страшные письма своего (уже покойного брата) в отношении себя. В них (а это почти уже 50 лет назад), он...
Светлана, здравствуйте! В ваших словах действительно крик Души- что то надломилось и вы перестали видеть мир во всех красках. Но мир такой же прекрасный вокруг- что то просто требует вашего внимания внутри себя и дать самой себе прожить те моменты с которыми Вы до сих пор так и не справились, вы всю жизнь пытались кому то что то доказать- быть лучшей, прикрывали какие то боли и ставили цель- но так что то не отпустили в самой себе. Сейчас и сам возраст- Ваша мудрость- заставляют более трезво посмотреть на жизнь и не упускать ни минуты драгоценного времени и жизни. которую вы живете- отсюда и такое острое состояние- когда уже хочу жить!!! По настоящему! Быть такой какая я есть и любить эту жизнь!) Но что происходит внутри? Отчего именно сейчас Вы опять погрузились в те письма- что хотите в этом для себя получить? Брата уже нет...И к сожалению с ним вы уже не сможете открыть все тайны- а надо ли? Что Вы хотите узнать и зачем? мама уже то же в таком возрасте что может и не помнить да и общение теперь не такое как со взрослым человеком- старики это большие дети. Но есть Вы- с Вашими переживаниями и той жизнью, которую вы не можете изменить, но можете точно менять- и жить сейчас не пряча саму себя под обидами и болью. Что волнует внутри(письма это лишь повод- чтобы усилить переживания и услышать саму себя)- что Вам не хватает самой сейчас? Какие сейчас отношения с мамой и чего хотелось бы в этом вопросе может изменить*даже в самой себе- своем отношении)? есть ли родные еще(родственники) и как общаетесь? ваши знакомые? Что сейчас наполняет Вашу жизнь? О чем сожаления и чего хочу? Много вопросов, которые внутри вас и они ждут ответов- естественно, что сейчас и происходит такая остановка- осмысление- как новый этап, чтобы попробовать именно сейчас дать себе то, что возможно даже и боялись загадывать. Вы взрослая, но еще активная интересная женщина у которой может быть много интересных открытий и встреч впереди- что вы сами хотите для себя?
Тревожное расстройство, ВСД, депрессия.
13 ответовДобрый день! Первые панические атаки начались наверное в 2022 году. И то после того как 2 раза переболела ковидом. До этого не было ничего подобного и всегда чувствовала себя прекрасно. ПА случались редко. Потом я о них вовсе забыла. И вот начало 2025, переживаю стресс:...
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей историей. Действительно очень много стрессовых ситуаций , учитывая и так хроническую тревогу после перенесённого ковида. В подобных случаях назначение антидепрессанта (ципралекса) корректно. Помимо антидепрессивного действия, он обладает еще противотревожным действием. Касаемо триттико- непонятно его назначение сразу, до начала лечения. Иногда второй антидепрессант в лечении имеет место быть, но сначала нужно оценить эффективность от одного антидепрессанта. Вероятно, триттико назначили с целью коррекции сна . Но более целесообразно комбинировать ципралекс с транквилизатором (принимать в вечернее время тералиджен или атаракс). Касаемо ламиктала- он действительно в первую очередь является противоэпилептическим препаратом, но назначается ещё как стабилизатор настроения, особенно при склонности к импульсивным депрессивным переживаниям, необдуманным поступкам на фоне сильного депрессивного переживания . Его также можно при необходимости добавить к терапии уже после периода приема антидепрессанта . Эффект от антидепрессантов раскрывается к 2-4 неделе приема, полное раскрытие эффекта на 6-8 неделе. Также в подобных ситуациях очень важна психотерапия! даже не менее важно, чем лекарства. Совместно с медикаментозным лечением это дает более быстрый и стабильный эффект. Вы можете обратиться к психологу или психотерапевту онлайн или очно. Главное, чтобы специалист работал с соматизированной тревогой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.