Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно ли по собственному желанию попросить врачей изменить психиатрический диагноз, я считаю его ошибочным. Вроде слышал обязательно нужно ложится в больницу на 2 недели. А можно это как то заменить дневным стационаром? Второй мой вопрос про снятие диспансерного...
В целом госпитализация не обязательна и заменить дневным стационаром возможно, но при шизофрении желательно именно через стационар снимать. Д учет при шизофрении идет автоматически и вы его не снимете с таким диагнозом, так положено . Если диагноз снимут, то и вид наблюдения поменяют, тут уже смотря какой диагноз будет. Если диагноз не верный ждать 5 лет не обязательно для снятия диагноза-это ничего не поменяет, а если диагноз верный, то опять же 5 лет хорошей ремиссии не основание снимать диагноз. При шизофрении с наблюдения (учета) не снимают .если переезжаете, то надо сообщить врачу , но в розыск вас не будут объявлять.
Подскажите, пожалуйста. 4.06 была проведена операция по удалению гигромы стопы. В выписке написано снятие швов на сроке 14 дней с момента операции. Как правильно посчитать когда явиться на снятие швов? 17.06 или 18.06? Благодарю за ответ!
Здравствуйте. Отсчет идет от следующего дня после операции 5.06+14 дней=18 или 19.06
Ношение ортеза ребёнком
3 ответаЗдравствуйте! Ребёнок, 9 лет, рост 140, вес 34 кг. Есть вальгус и халлюс вальгус. Находимся сейчас за границей. Провели консультацию с местным ортопедом. Он сказал, что кроме стелек помочь особо нечем. Только операция во взрослом возрасте, если будет...
Здравствуйте. Угол подбирается опытным путём. Для этого ребёнка нужно ежедневно наблюдать, хотя бы первое время. Палец должен быть установлен в максимально возможное безболевое положение гиперкоррекции. Дальше регулировать, опираясь на ощущения пациента. Будет болеть - угол уменьшить, не болит - постепенно увеличивать. П.С. Я не наблюдал ни одного пациента, который бы вылечил или хотя бы остановил прогресс Hallux valgus при помощи ортезов. Пациенту будет показана трёх суставная сложная реконструкция стоп и реконструкция передних отделов стоп. Моё мнение - сделайте индивидуальные стельки и договаривайтесь, чтобы ребёнка следующий раз посмотрели в институте Турнера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снять диагноз эпилеспия
1 ответВсе врачи и даже комиссия просто отказывают в снятие диагноза, все обследования прошли 100 раз уже, никто не берется за снятие. Права на машину отобрали, приступов никогда не было. Пишут что все чисто, но ставят не уточнённую эпилепсию. Помогите что нам делать.
Здравствуйте! Перенаправьте вопрос неврологам
Дисплазия тбс
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, при таком снимке можно ли снимать шину Виленского ? Носили 2 месяца после ортеза тюбингера. Изначально был вывих тбс . Сейчас 8 месяцев
Здравствуйте! На рентгенограмме наружные отделы крыш отчетливы, ядра окостенения симметричны, есть незначительная нестабильность суставов, но никаких рисков для повторных вывихов нет. Сейчас ребенку 8 мес , в ближайший месяц шину можно оставить только на дневное ношение, на дневной и ночной сон и гигиену можно снимать . Через меся такого частичного ношения шины, нужен осмотр ортопеда для принятия решения и полном снятии шины. Проведите курс массажа и добавьте Вит Д3 до 1500 МЕ на 2 мес ( на рентгенограмме есть блюдцеобразное уплотнение верхних отделов бедренных костей)
Таранная кость
6 ответовДобрый день. Получил оскольчатый внутрисуставной перелом таранной кости и основания 5 плюстневой кости со смещением обломков. Сделали операцию остеозинтез таранной кости 3-мя винтами. Ступня в гипсе. Винты прикрепили видимо к кости голени(это моё предположение), т.к. ступня...
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос. После данной операции обязателен рентгеноконтроль после 2 месяцев с момента операции.На основании этих рентгенограмм будет решаться возможность начала осевых нагрузок. Если консолидация перелома недостаточна,то возможно удлинение сроков иммобилизации конечности. Все рекомендации только после контрольных рентгенограмм. Сейчас: -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома. -продолжить иммобилизацию конечности Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Формирование ложного сустава
14 ответовДобрый день. Сын 7 лет сломал лучевую кость правого предплечия 05.09, была провелюдена операция по репозиции и установке спиц, наложен гипс. Ч3 4.5 неделя по результатам рентгена врач сныл спици и оставил ортез на 2 недели. Плсле снятия ортеза рука осталась измененной формы....
Здравствуйте Ольга! Прикрепите фото последних рентгенограмм к вопросу.Обычно если за 3 месяца не произошло срастания кости и сейчас линия перелома прослеживаестся ,то консервативное лечение может не принести результата,шансы 50 на 50 .
Перелом 5 плюсневой кости
5 ответовЗдравствуйте. Сегодня подвернула ногу, возникла отчётность и синяк. Обратилась в травмпункт, на снимке определили перелом без смещения 5 плюсневой кости. Назначили ношение ортеза. Нужны ли костыли?
Здравствуйте. Имеем перелом основания пятой плюсневой кости без смещения. Некоторые травматологи считают его отрывным. Это не верно. Отрывные переломы являются апикальными и они располагаются ближе к краю головки 5 плюсневой кости. При отрывных переломах не редко связки отрываются от кости, прихватывая с собой часть кортикального слоя, чего бы не наблюдаем в данном случае. Такие переломы называют псевдо Джонса. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. По согласованию с лечащим врачом допускается жёсткий ортез. На пятку наступать не рекомендуется. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Скорейшего восстановления.
Перелом пальца?
1 ответЗдравствуйте.Сегодня ударилась пальцем.Сразу начался отек и боль.Купила фиксатор и намазала гепариновой мазью.Скажите пожалуйста нужно ли ехать в больницу накладывать на пол руки гипс или достаточно ортеза?
Здравствуйте! Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то в таком случае случае возможны следующие варианты: -сильный ушиб пальца -краевой перелом пальца ( по типу трещины) В таких случаях обычно рекомендуют: -холод местно первые сутки -- ограничение нагрузок на конечность -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация пальца в ортезе ( на фото походящий) -рентгенография пальца -коррекция назначения после дообследования. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снятие диагноза "параноидная шизофрения"
37 ответовДобрый день! Меня зовут Дмитрий, мне 41 год. Работаю, живу с супругой и сыном, много хобби, много путешествуем - веду активный образ жизни. В 2000г лежал в подростковой ПБ на Каширке - поставили "Шизотипическое расстройство". На самом деле был ОКР. После выписки - получил в...
Здравствуйте, Дмитрий! Суд прекратил Ваши права на управление транспортным средством. Но Вы можете заново получить водительские права как все обычные люди после лишения прав, тем более психиатры дают Вам добро на вождение и медицинскую комиссию Вы пройдете. Что касается снятия диагноза, то надо обращаться в суд и просить суд назначить независимую психиатрическую экспертизу, которая уже будет разбираться с диагнозами и вынесет решение.