Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
рубцовая деформация слизистой луковици 12 п кишки, дуоденит, поверхностный очаговый атрофический гастрит, анализ на хеликоактер +, РН 4,7, вообще проблемы лет с 25, сейчас мне 51, работать приходится на 2х работах, по врачам ходить некогда, раньше помогал прием омеза, затем...
Прошу расписать схему лечения и тактику действий.
Давно беспокоит кишечник, дискомфорт в заднем проходе, делал колоноскопмю, все норм.
По желудку почти ничего не беспокоит, изредка изжога, особенно после приема воды, вздутие часто. Сдавал кровь, выявили хеликобактер 1:20....
Здравствуйте. Результатов фгдс не приложили и биопсии.
Проводилась ли эрадикационная терапия ранее?
Если нет, то рекомендуется
Амоксициллин 1000 2 р день
Кларитромицин 500 2 р день
Ипп(омепразол 20/пантопразол 40 мг) 1 капс 2 р день за 30-40 минут до еды курсом на 14 дней. С последующим контролем эрадикации хеликобактера через 3-4 недели: уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Если симптомы будут сохраняться, то рекомендуется повторить фгдс , т.к. вы описываете наличие эрозий.
Для уменьшения прогрессирования атрофии в желудке, эрадикационную терапию провести обязательно. Далее атрофический гастрит контролируется периодическим выполнением фгдс и контролем общих анализов.
Здравствуйте.
На протяжении 4 лет появились проблемы с жкт.
Выявлен атрофический гастрит,очаговый антрального отдела по Кимура 1ст,по Ольга 2 стадии и 2 степени без метаплазий,биопсия была 15.года назад.
Грыжа пищевода ,фиксированая 1ст.
Эзофагит очаговый(было подозрение на...
Добрый день, Руслан. Говоря о причинах возникновения атрофических изменения слизистой желудка, чаще всего они связаны с инфицированием желудка бактерией хеликобактер пилори или с аутоиммунным процессом в слизистой желудка. Для диагностики врачом назначаются тестирование на хеликобактер пилори (антиген кала, уреазный тест или другие) и "ГастроПанель Biohit HealthCare" для диагностики наличия аутоиммунного процесса.
В случае подтверждения инфицирования хеликобактер пилори врачи используют следующую схему лечения: омепразол 20 мг 2 р\д (или эзомепразол 20 мг 1 р\д) + кларитромицин 500 мг 2 р\д + амоксициллин 1000 мг 2 р\д + висмут трикалия дицитрат 240 мг 2 р\д (или 120 мг 4 раза/день) на 14 дней. Через 4-6 недель после окончания антихеликобактерной терапии специалисты рекомендуют проведение контрольного исследования (С13-уреазный дыхательный тест).
В случае подтверждения аутоиммунного процесса необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме у гастроэнтеролога.
В случае эзофагита, ИПП являются основной стратегией терапии, но на сегодняшний день существуют препараты эзофагопротективного действия (обволакивающе-защищающего), например Альфазокс. В подобных ситуациях он используется по 1 саше 3 р\д после еды и 1 раз н\ночь 1-2 месяца.
Касааемо нарушений функции желчного пузыря и желчных протоков, которое приводит к неправильному оттоку желчи, нарушению состава желчи и, как следствие, формированию осадка в желчном пузыре - прием препаратов УДХК (Урсосан, Урсофальк, Урсодез) в таких ситуациях врачами рекомендуется как основная терапия– это улучшает текучесть желчи, что способствует нормализации моторики и секреции. Расчет дозы осуществляется исходя из 13-15 мг на кг веса пациента и делится на два приема в сутки. Длительность определяется лечащим врачом (желательно добиться полного растворения осадка в желчном пузыре), обязательным считается контроль УЗИ ОБП в динамике каждые 3-6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. Мне 26 лет. Парень.
Прикрепленно два заключения ФГДС.
Год назад делал ФГДС. Диагноз: недостаточность кардии, очаговый гастрит. Пробу на хеликобактер врач не брала. В крови на хеликобактер IgG - отрицательный. IgM - 42.3 реф <36. В кале хеликоб не...
Добрый день, в данном случае, учитывая положительный ХЕЛПИЛ-тест пройти до обследование на helicobacter p. либо 13С дыхательный уреазный тест, либо кал на антигены h.p для подтверждения. Т.к быстрый театр иногда даёт ложные результаты.
При положительном результате необходимо проведение эрадикационной терапии, которая подбирается с учётом переносимости препаратов.
Как правило терапия первой линии включает амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день, кларитромицин 500мг по 1 Тб 2 раза в день, ипп(омепразол, рабепразол, эзомепразол) 2 раза в день в стандартной дозировке. Длительность 14 дней.
Можно повысить эффективность, добавив ребагит 1тб 3 раза в день или де-нол 125мг 4 раза в день.
Учитывая наличие жёлчи можно рекомендовать приём про кинетика, например итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день. Это ускорит эвакуацию желудочного содержимого, что позволит снизить забросы жёлчи.
В приёме ферментных препаратах смысла нет.
Здравствуйте. Будьте добры, помогите разобраться в результатах ФЭГДС. Маме 62 года, поставили хронический атрофический гастрит, начиталась в интернете, что это предраковое состояние, теперь места себе не нахожу.
Протокол: Пищевод: Просвет пищевода не изменен. Слизистая...
Это правильно , если на биопсии подтвердится атрофия , то нужна будет эррадикация . Если атрофия не подтвердится , то тогда лечение антибиотиками не нужно будет .
Доброе время суток.Подскажите,как вылечить атрофический постменопаузольный вагинит.Лечилась:Флуконазол(1-3-5)дни, флуомизин, лактожиналь Через 4дня после прекращения лечения все вернулось.Опять повторить эту схему?Есть ли гомеопатическое лечение этого заболевания?
Здравствуйте, Светлана.
Обычно упорный постменопаузальный вагинит возникает на фоне атрофии слизистой, которая такова из-за дефицита эстрогенов в этот период: нет эстрогенов -> нет лактобактерий (они просто не выживают в такой среде, у них нет субстрата для питания — гликогена — на фоне эстрогенодефицита) —> размножается другая, условно-патогенная (чаще — аэробная) флора -> получается вагинит.
Поэтому просто «добавлять» лактобактерии после лечения чаще всего недостаточно, они просто не приживаются. И либо приходится делать это постоянно (что кого-то, в целом, устраивает), либо же — после основного лечения использовать местную терапию эстрогенами в виде крема или свечей (например, Овестин). Это считается первой линией терапии в такой ситуации, хоть и не все женщины положительно смотрят на такой вариант лечения. Те, кто категорически не хочет использовать местные эстрогены, обычно «остаются» на регулярном использовании лактобактерий (например, суппозитории Ацилакт) и местных не гормональных увлажняющих средств (например, Эстрогиал или Гинокомфорт гель). Большинству такое лечение вполне комфортно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Попала в больницу с такими симптомами как слабость, вялость, давление то низкое, то очень высокое, пульс 120. Выявили железодефицитную анемию, железо 1,3; гемоглобин 113, лейкоциты 11.
Сопутствующие заболевания: шейно-грудной остеохондроз, атрофический гастрит
течение 25 дней мне кололи антибиотики ципрылоксацин,из этих 25 дней 17 дней мне давалииомепрозол, прошел месяц ,потом я ела линкомтцин 5 дней,амоксициллин 5 дней,Ципролет 5 дней ,Амоксиклав 5 дней,оиепрозол ела только 10 дней вовремя 20 дневной терапии антибиотиками,так...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по фгдс заключение Очаговый поверхностный гастрит,
Хеликобактер не обнаружено
Общий и биохимия в норме.
Беспокоит изжога, утром небольшая тошнота.
До фгдс лечили омепразол 2 недели итоприд 2 недели.
До лечения не делали фгдс, сделали после,
очаговый...
Как правило, при рефлюксе основное это соблюдение антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов,ремней. Не курить. Нормолизации массы тела,если есть нарушения. Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры,крепкий чай.
Из медикаментов рассматривают:
-ингибиторы протоновой промпы (омепразол лучше заменить на современные препараты разо,нексиум)20 мг 2 раза в день
-препараты,нормолизующие моторику в ЖКТ(диспевикт) 3 раза в день или можно итомед
-антациды(маалокс) ситуационно.
Курс терапии 14 дней.
Для уточнения рефлюкса рекомендуют выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга и суточная рН метрия,где смотрят за счет рефлюкса данные нарушения или нет связи с рефлюксом. Если рефлюкса не будет,то причина в гиперчувствительности и в таком случае в лечении рассматривают антидепресссанты для уменьшения чувствительности.