Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вмешательство АКШ?
8 ответовЗдравствуйте. Пациент 84 года выписки влож.файл , направлен на операцию АКШ. Бабушке стало полегче и она отказывается от операции. Вопрос: 1. делать или не делать вмешательство ? 2. Если не делать , последствия? 3. Стоит ли убеждать в необходимости операции?
Зоя, я поняла. В таком случае, нужно соглашаться ! Это - один из лучших научных центров России и методику , которую предлагают , вполне эффективная и щадящая ( то есть , максимально безопасная в данном случае!) В моей практике достаточно много пациентов , которым проводили такие вмешательства и даже в более старшем возрасте ! Я думаю, нужно убедить Вашу бабушку согласиться ! Это важно и необходимо!
Высокое давление после АКШ
7 ответовДобрый день. 19 августа папе была проведена операция по акш плюс сонная артерия. На данный момент поднимается высокое давление 160/100 второй день. У кардиолога из поликлиники ещё не были только через неделю, а при выписке кроме конкора подавлению не выписали Конкор принимает...
Здравствуйте, если один конкор не справляется,то необходимо добавить еще поепараты для снижения давления. Начните прием телмисты в дозе 40 или 80 мг, по уровню давления. Боли в груди не беспокоят? Отеков нет?
Стентирование или АКШ
23 ответаДобрый день. 2810.23 случился инфаркт задней стенки. В течение 30 минут обратился в районную больницу. проведен тромболизис. 29.10.23 переведен в Ростовский областной сосудистый центр. 29.10.23 проведено стентирование ПКА. В заключении рекомендовано выполнить АКШ 3 артерий. В...
Шунтирование показано при множественном диффузном атеросклерозе коронарных артерий , а в данном случае вполне достаточно сделать стентирование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена брилинты после АКШ
4 ответаВ августе 2022 был установлен стент, назначен прием брилинты 90 мг дважды в день. В мае 2023 перенесла операцию АКШ на открытом сердце, при выписке из кардиоцентра в назначениях лечащего кардиолога брилинта отсутствует. Это правильно или это ошибка врача? (с врачами связаться...
Здравствуйте. До августа 2023 у вас должна быть брилинта в лечении вместе с аспирином.
Стентирование АКШ
1 ответЗдравствуйте. В феврале 2025 г мне провели ТЛАП стентирование ПНА по поводу ОКС нестабильной стенокардии было установлено 2 стенда, однако ангинозные боли сохранялись. 04.08.2025 при проведении повторной коронографию выяснилось что стенд закрылся и участок весь забит. Мне...
Альбина, здравствуйте! Если оценить результат контрольной коронарографии от 4 августа, действительно имеется закрытие установленных стентов в в передней нисходящей артерии (ПНА), которые были установлены 16 февраля. По всей видимости доктор дал оценку. что повторное открытие просвета этих стентов )и восстановление тока крови по артерии) технически не возможно - нельзя провести повторное стентирование. Плюс к этому коронарография выявила еще субокклюзию (т.е. практически полное перекрытие) еще одной ветви правой коронарной артерии. В такой ситуации, если стентирование провести не возможно и сохраняются боли по типу стенокардии, действительно показано аорто-коронарное шунтирование. Вам его можно провести из минидоступа (небольшой разрез шириной 4-5 см между ребрами) - это и есть миниинвазивное аортокоронарное шунтирование - Micscab
Стентирование илли АКШ.
10 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 70 лет. В мае перенёс обширный инфаркт. В больнице сделали коронографию, узи сердца, х/м и выписали домой. Сказали после восстановления записываться к кардиохирургу. Стены в больнице не стали ставить, т.к попал в больницу с недельным инфарктом. Скажите...
Александр, здравствуйте. Конечно объёмы оперативного вмешательства при стентировании и шунтировании не сопоставимы между собой, и конечно все мы хотим как говорится обойтись «малой кровью», но в некоторых случаях это будит не совсем правильно. Изучив ваши данные инструментальных исследований хочу сказать что в вашем случае разумнее будет делать как раз Шунтирование коронарных артерий, так как имеется множество поражений в артериях при этом в каждый стеноз стент не поставишь, поэтому я бы вам рекомендовал настраиваться на полноценную операцию в виде шунтирования артерий. И если после полного дообследования (КТ аорты, анализ сопутствующей патологии) врачи не выявят противопоказаний, то соглашаться на шунтирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция акш
2 ответаЗдравствуйте. Мужчина 60 лет. Из СПБ. Диагноз : ИБС. Стенокарлдия напряжения 3 ф.к. Гипертонческая болезнь 3 стадии. Есть выписной криз и стресс эхо.Проводилась коронарография. Возможно ли сделать в вашей клинике малоинвазивную акш на платной основе или по омс? как возможно...
Здравствуйте, обратитесь в отдел заочное консультирование клиника ЕН Мешалкина ( Новосибирск), на сайте можно подать документы.
Есть ли необходимость в АКШ
9 ответовДобрый день. После проведения коронарографии врач сделал следующее заключение: Правый тип кровообращения миокарда. Ствол левой коронарной артерии: без значительного стенозирования. Передняя межжелудочковая ветвь: состояние после протяженного стентирования проксимальной и...
В коронарных артериях стенозы есть, но не критические, можно попробовать обойтись ангиопластикой. Покажите диск другому кардиохирургу.
Долго не зажиаает нога посде АКШ
18 ответовЧерез 2 мегяца после АКШ болит шов на ноге и сочится крлвь сквохь шов. Отягчающий факьор - диабет. Что плсоветуете?
Здравствуйте! Состояние раны назвать хорошим, к сожалению, не получается. Для начала рекомендую Вам убрать из обработки зелёнку - она сильно мешает оценить состояние кожных покровов вокруг раны, понять - есть воспаление или нет. Затем в ближайшее время постарайтесь обязательно посетить хирурга. Необходимо детально осмотреть рану на предмет скопления жидкости (серомы/гематомы), если это подтвердится - необходимо будет проводить ревизию раны. В настоящий момент возможно промывание раны раствором хлоргексидина, сверху мазь левомеколь и под повязку. Повязку меняйте дважды в день. Остальные рекомендации лучше получить после осмотра доктором раны - я имею ввиду необходимость антибиотиков и дальнейшее ведение раны. Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После АКШ температура
19 ответовМужу сделали АКШ 26.11.2020. Поставлено три шунта на работающем сердце. Операция прошла планово. Выписан домой . В настоящее время жалобы на слабость, нехватку дыхания, периодически возникает температура 37.0-37.4. Два дня назад на операционном грудном шве появилась мокрая...
Посмотрела все выписки и результаты. При выписке из реабилитационного центра был рекомендован курс ципрофлоксацина, Вы его принимали? Последний анализ крови - активного воспаления нет, но анемия (низкий гемоглобин), нужно обязательно принимать препараты железа, так как при анемии снижается иммунитет. По результатам КТ все в порядке в плане сердца и легких. Поэтому источник субфебрильной температуры скорее в местном процессе в области шва, но это должен очно посмотреть хирург, нужна пальпация.