Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в период приёма антибиотиков лучше временно прекратить приём тамоксифена, так как их взаимодействие усиливает побочные эффекты друг друга
Добрый вечер. Саратовский консилиум назначил принимать тамоксифен, консилиум Обнинска -ингибиторы ароматазы. Саратовские доктора настаивают на тамоксифене, несмотря на то ,что у меня уже 2.5 года менопауза. Они говорят это мало и мотивируют тем, что у меня высокий Кi-67: 82%...
Здравствуйте!
Согласно клиническим рекомендациям при наличии хотя бы одного неблагоприятного фактора прогноза( поражение л/у; G3; Ki67>30%) - рекомендуется препарат из группы ингибиторов ароматазы с приемом в течение 7 лет.
Здравствуйте, у меня миома матки интамурально-субмукозная, делали гистероскопию удалить так не прлучилось . Только полостная операция. Сегодня отправили на консультацию онколога. Он мне назначил тамоксифен до месячных. Значит у меня рак?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня диагностирован рак молочной железы, тип рака гормонозависимый и, как объяснил врач быстрорастущий. Также обнаружен метастаз в лимфоузле. Предварительно поставили стадию 2А, но точно будет ясно после ПЭТ КТ. На ПЭТ КТ записана через 6 дней. По моим расчетам...
Здравствуйте
Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы
Лечебная тактика определяется только после полноценного обследования - и судя по всему это будет ПЭТ КТ
Начинать лечение ДО дообследования нецелесообразно!
2-3 недели никак на прогноз не повлияют!
Трепан-биопсия опухоль никак не "потревожила"
Это мифы!
Что касается Тамоксифена - его не назначают в таком режиме
и эффекта от 2 недель его приема - тем более если планируется химиотерапия - нет
Иногда на 2-3 недели в постменопаузе назначают так называемую "тестовую" гормонотерапию Анастразолом
Но это не та ситуация
Добрый день, может ли тамоксифен в дозировке 20 мг вызывать отек в области лодыжек и низа живота? Как долго выводится препарат из организма? если отеки все таки из за него, после прекращения через сколько пройдут? Почки в порядке, анализы сдавал, гормоны также в норме. С...
Здравствуйте.
Отечность может быть из-за венозного застоя. УЗИ вен ног нужно сделать.
Редко, но бывает отек от тамоксифена. Можно пропить флебодиа. После отмены препарат выводится из организма около 7 дней постепенно. И отек будет уходить постепенно.
Здравствуйте доктор.
Мне сделали операцию по удалении опухали молочной железы 2 недели назад и назначили препараты тамоксифен пить в течении 5 лет.
Я принимаю уже как 1 год на ночь дулоксидин 30мг от моей депрессии , а утром принимаю л-тероксин 100мг . Мой вопрос к вам , в...
Здравствуйте. Тамоксифен принимаем примерно в одно и тоже время утром. Дулоксетин снижает терапевтическую эффективность тамоксифена, так как влияет на его метаболизм в организме. Обсудите с врачом, назначившим приём дулоксетина, есть ли вариант замены на другой препарат, который не будет взаимодействовать с тамоксифеном таким образом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня РМЖ, без химиитерапии. Сначала выписали Тамоксифен на 5 лет, потом продлили до 10. Прошло 10 лет, приливы замечали, можно перестать его принимать, врачи все в один голос говорят не принимать больше.
Здравствуйте! Принимать тамоксифен более 10 лет нет необходимости, так как не доказана его эфыективность при столь длительном употреблении. Напротив, возрастает риск развития побочных явлений:
Риски длительного приема: Как и любой лекарственный препарат, Тамоксифен имеет потенциальные побочные эффекты, риск которых возрастает с длительностью приема:
-тромбоэмболические осложнения:Риск тромбозов глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии.
-Рак эндометрия: Тамоксифен является селективным модулятором эстрогеновых рецепторов и может стимулировать рост эндометрия.
-Другие эффекты: Приливы (которые у вас и есть), повышенный риск катаракты, инсульта (особенно у пожилых женщин).
Рекомендации вашего лечащего врача обоснованы и подтверждены многими исследованиями в этой области.
10 лет приема Тамоксифена — это полный и адекватный курс терапии, доказавший свою максимальную эффективность. Прием препарата дольше не дает дополнительной пользы в профилактике рецидива, но продолжает нести риски побочных эффектов. Приливы — это побочное действие, которое нужно лечить отдельно, а не повод продолжать терапию. Поздравляю с завершением этого важного этапа лечения! Сосредоточьтесь на здоровом образе жизни и регулярном наблюдении.
После операции по поводу гормонозависимого РМЖ (январь 2025) и химеотерапии (март-июнь 2025) я начала делать уколы золадекса.
Хронология событий:
В конце декабря еще до операции начала принимать тамоксифен 20мг.
В январе была прооперирована.
С марта началась химеотерапия.
С...
Здравствуйте
Если планируется переход на ингибиторы ароматазы - то он осуществляется единообразно - уже на следующий день после последнего приема Тамоксифена пациентка принимает таблетку Анастразола или Летрозола
Например, прием Тамоксифена во вторник - значит в среду уже можно принимать Аримидекс
Аримидекс (Анастразол) и Фемара (Летрозол) - препараты из одной группы и разницы между ними с позиций онкологической эффективности нет
Однако у Летрозола чуть лучше переносилось и меньше побочных эффектов
Но он и гораздо дороже
На фоне приема любого ИА обязателен ежедневный прием кальция и витамина Д
Раз в полгода- инфузия Золедроновой кислоты
Раз в год - остеоденситометрия
Здравствуйте.Хотелось бы узнать еще мнения.РМЖ 2А Е-3,Р-0,Кi67-90%HER2-0 мутация BRCA1.Проведено лечение химиотерапия,операция,лучевая,тамоксифен на пять лет.Менструация закончилась на химиотерапии 05.2023.Тамоксифек с 10.2023
04.2024 пришла первая,10.2024,04.2025,05.2025 и...
Верно, значимого уменьшения толщины не будет, максимум разница в 1-2 мм из-за погрешности в измерениях. Большого смысла ждать нет.
При такой толщине эндометрия показана гистероскопия с РДВ , чтобы точно исключить гиперплазию ,полипы, атипичные клетки.
Процедура малотравматичная , безопасная.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У моей матери-диагноз :
Возраст — 70лет.
3 стадия РМЖ.
Опухоль большая с сильным изязвлением .
Левая грудь.
Язва--глубиной 3 см.
Люминальный А
экспрессия эстрогена- 90%
и прогестерона -90%.
Метастазы-в подмышечные лимфоузлы.
Инфекции--нет.
Запаха-...
Расскажу своё видение ситуации и рекомендации:
1. по данных ИГХ у пациентки самый благоприятный прогностически и отзывчивый на лечение подтип РМЖ - люминальный А. Тамоксифен очень эффективен в данной ситуации
2. Тамоксифен нужно продолжать в дозе 20 мг БЕЗ СОМНЕНИЙ
3. с болевым синдромом надо бороться
Рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. важна обработка раны - водный хлоргексидин 2 раза в день, после этого присыпайте порошком Банеоцин. Не закрывайте рану повязками - максимально долго держите открытой. И не используйте мази!! При гнойных выделениях - нужно выполнить их бак посев и назначить антибиотик по результату
5. через какое-то время я бы обязательно рассмотрел вариант санационной ампутации молочной железы