Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 58 лет. Мучалась последние 15 лет высоким давлением. Решила сходить к кардиологу- после сдачи анализов , сделали коронографию и назначили стентирование. Установили 2 стента. Через два месяца - установили еще один. Состояние после второго стентирования,...
Здравствуйте,достаточно приема брилинты и кардиомагнила . Брилинта -оригинальный препарат( тикагрелор наш аналог ). Аллергическая реакция чаще возникает на статины( розарт).Можно заменить на оригинальный препарат -крестор (качество сырья лучше )
Продолжительная диарея
13 ответовЗдравствуйте. Мужчина 41 год, продолжительная диарея более двух недель с перерывами на день два. Принимает на постоянной основе, после перенесенного инсульта, инфаркта, стентирования и приступа эпилепсии: Форсига (диабет 2 типа, сахара 6-7,5) Телмисартан 80 мг Нифекард...
Здравствуйте! В подобных случаях в ЕС Нате дообследования рекомендуют сдавать: - Общий анализ крови для исключения воспаления, определение патологии инфекции (бактериальная или вирусная) - Биохимия (аст, Алт, билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза, креатинин, мочевина+ СРБ) для оценки функции органов (исключить их нарушение) - Пцр кала, кал на дизгруппу - для выявления или исключения возбудителя кишечной инфекции -кал на кальпротектин, токсины А и В сl.difficile Обычно в подобных случаях в качестве лечения рекомендуют: - Регидрон по 10-15 мл каждые 10 мин - необходим для изебажания обезвоживания и электролитных нарушений на фоне частого стула - Энтеросорбент (полисорб по 1 ст ложке 3 раза в день или смекта по 1 пак до 3х раз в день), для вывода токсинов из организма и закрепления стула - Энтерол по 1 кап 2 раза в день до 14 дней- препарат обладает доказанной эффективностью в лечении диареи, восстановлении микрофлоры жкт. - При возникновении болей, спазмов, а также для нормализации стула и моторики жкт - спазмолитик с прокинетической активностью (например, тримедат по 100 мг 3 раза в день за 20 мин до еды На время лечения рекомендуют пить жидкости не менее 1,5-2 л в день, ограничить употребление свежих фруктов и овощей, молочных продуктов так как они дополнительно могут усилить симптомы. Для закрепления стула рекомендуют употреблять рис (обычный, рисовый отвар) картофельное пюре (без молока и масла), бананы (из фруктов они разрешены, они помогают нормализировать стул). Кисель употреблять возможно. Овсяную кашу на воде.
Добрый день. Мне 43 года, в декабре 2025 мне поставили диагноз ИБС с установкой 2-стентов и СД 2 типа. Также для приведения организма в норму мне прописали кучу препаратов Аспирин АЦ, Тикагрелор, Бисопролол, Аторваститин. При лечении СД 2 типа принимаю Глукофанж ЛОНГ 1000 1...
Здравствуйте! По проведенным зарубежным исследованиям бисопролол действительно может вызывать шум, писк в ушах и голове (менее чем в 1% случаев), остальные принимаемые препараты значительно реже. Бисопролол при ИБС это жизненно необходимый препарат, но его можно заменить на другие препараты из этой же группы, которые также обладают доказанной эффективностью при ИБС. Замена препарата с подбором дозы должна осуществляться только лечащим врачом. Причиной шума, писка в голове могут быть также проблемы со слуховым аппаратом и сосудистые изменения (учитывая наличие ИБС, возможны атеросклеротические изменения в сосудах). В таких случаях рекомендуется осмотр сурдолога с проведением аудиометрии и тимпанометрии (исследования для оценки показателей слуха и определения более точной локализации патологии), а также УЗДГ сосудов головы и шеи (для выявления сосудистых причин шума).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы по печени
13 ответовПредоставляю анализы т. к. мне нужно делать операцию по пупочной грыже и тут обнаружилось по печени плохие анализы . Я перенесла инфаркт в прошлом году 13.08.2021 и потом ковид после этого все время болею . Принимала много таблеток и мне по инфаркту прописали антиагреганты-...
После вы сдадите контроль АЛТ и АСТ, и уже решать нужен прием или нет: если будет норма-не нужно!
Высокий липидный профиль
19 ответовздравствуйте, в апреле мужу (47 лет) поставили стент один, в сосуд чтка ствола лка-пна,экстренно. вот что было по прибытию его в больницу: лка: проходим, стеноз 60% в дистальной трети,трифуркция ствола; пна:стеноз 90% в устье с неровными контурами.кровоток timi3 има: стеноз...
Здравствуйте Не переживайте. Ознакомилась с вашим вопросом. От повышенного холестерина можно рассматривать розувастатин 40 мг +эзетимиб 10 мг под контролем липидограммы через 3 мес. Буду рада вам помочь обращайтесь
Почему скачет давление
7 ответовОсновной диагноз: I21.0 Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда. ИБС. Острый инфаркт миокарда передней, передне-перегородочной стенки левого желудочка с распространением на верхушку и боковую стенку левого желудочка с подъемом сегмента ST от 18.05.2022г....
Добрый день, такие колебания характерны , особенно в зимнее время, в ВАшем случае вполне можно увеличить периндоприл до 5 мг в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли принимать верошпирон
11 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 52 года. Ноябрь 2025 года- ОИМ передней стенки левого желудочка, стентирование. Как следствие, ХСН II, фв 46-48% , периодически неприятные ощущения в области грудной клетки, одышка при нагрузке, чувство сердцебиения. Пульс в покое 55-60 уд. в мин.,...
Здравствуйте! Спиронолактон это калийсберегающий препарат, который помогает при ХСН и продлевает жизнь, от его прием должен быть под контролем калия в крови. Форсига также немного влияет на электролиты, поэтому если калий на верхней границе нормы, то рекомендуется сдавать калий не реже чем 1 раз в 3 мес и перед приемом препарата обычно смотрят электролиты. В целом препарат спиронолактон назначают при калии менее 5,0, если у вас наблюдалось цифры 5,6, то его прием может быть опасен и проверить электролиты это разумно.стоит обсудить прекращение препарата с лечащим врачом и возобновление или замену по результатам крови. Могут меняться схемы, например доктор может назначать при показаниях спиронолактон через день. Для уменьшения приступов стенокардии (загрудинных болей) используют нитраты. Но при низком давлении 90/60 нитроглицерин может сильно обрушить давление и сделать еще хуже. Поэтому обычно рекомендуют пролонгирование нитраты (нитросорбид или Кардикет), замена препаратов каждые 3 мес, так как привыкание происходит к форме. В целом описанная схема лечения соответствует современным клиническим рекомендациям по лечению ХСН после оим и обычно включает в себя бета блокаторы (бисопролол для контроля пульса и снижения нагрузки на сердце), иАПФ (препараты от давления и для защиты сердца- лизиноприл), форсига- препарат продлевающий жизнь при ХСН, статины- уменьшают плохой холестерин, стабилизируют бляшки, тикагрелол- кроверазжижающий, чтобы не образовывались тромбы, а также аспирин- антиангрегант тромбоцитов, двойная анти тромбоцитарная терапия на 12 мес после оим, если позволяет ситуация (оценивается риск инфарктов и кровотечений по шкалам).
У Свекрови. Женщина 56 лет. 12.06.2022 года перенесла "Первичный инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST с зубцом Q 12.06.2022 г. ЧТКА ПНА с имплантацией 1 стента с анти пролиферативным покрытием Callpso 3,5 x 25 мм 13.06.2022 г. при выписки из больницы назначили...
Не за что, Ольга! Здоровья вашей семье!
Здравствуйте. У отца (57 лет) произошел инфаркт крупночаговый и передний. Сразу обратились в скорую. Приехали быстро - через 15 минут. Через 2 часа он был в кардиоцентре другого города. Сделали стентирование передней нисходящей артерии Анализы в целом нормальные. Пошла...
Здравствуйте, понижение давление - это результат и приема препаратов и из-за снижения фракции выброса, тк при это уменьшается сократительная способность сердца. Вам можно использовать метопролол по 25 мг утром и вечером, чтобы утром не было резкого снижения АД. И по самочувствию уменьшить прием нитратов - они сильно снижают давление. Есть боли в груди? Как чато используете эринит, нитроминт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна консультация по коррекции терапии у моего отца (77 лет). В конце октября 2025 года в Санкт-Петербурге ему выполняли плановое стентирование ПМЖА Уже дома, в Вологодской области, у него случился острый инфаркт миокарда, после чего он был...
Здравствуйте! Если оценивать терапию в совокупности, то она назначена очень грамотно. Направлена как на повышение сократимлсти сердца, так и профилактику повторного инфаркта миокарда. Но при этом снижение фракции выброса небольшое, сильно застоя нет, поэтому в подобных случаях обычно начинают с уменьшения дозы торасемида до 5 мг. И наблюдают в течение недели. Если нет отеков и одышки, то могут снижать торасемид даже до 2.5 мг. При отсутствии эффекта далее, обычно снижают спиронолактон до 25 мг. Скажите, после всех вмешательств, гемоглобин повторно не проверяли?