Консультация кардиолога /

Почему скачет давление — вопрос №1172187

247 просмотров

Основной диагноз: I21.0 Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда.
ИБС. Острый инфаркт миокарда передней, передне-перегородочной стенки левого желудочка с распространением на верхушку и боковую стенку левого желудочка с подъемом сегмента ST от 18.05.2022г. Стентирование передней межжелудочковой артерии Полгода принимаю 1. Ацетилсалициловая кислота 75 мг 2. Тикагрелор 90 мг 2 раза в день 3. Аторвастатин 40 мг 1 раз в день (целевые значения ЛПНП менее 1,4 ммоль/л) 4. Бисопролол 1,25 мг утром под контролем ЧСС, АД 5. Периндоприл 1,25 мг 1 раз в день под контролем АД 6. Пантопразол 20 мг 1 раз в день 7. Тамсулозин 0,4 мг утром Полгода АД было стабильно в пределах 120+- Даже стал замерять не каждый день. Позавчера обнаружил что давление 135. Выяснилось что давление постоянно прыгает в пределах 125-145 (нижнее 65-75 пульс 58-65) Меняется буквально в течение нескольких минут. Пробовал выпить дополнительно периндоприл. Не снижается. На тонометре мигает заначек аритмии. На всякий случай давление на улице 748. К кардиологу и на ЭКГ смог записаться только через полторы недели. Вопрос : Почему дополнительный прием лекарства не влияет на давление и Насколько серьезна ситуация в свете перенесенного инфаркта ?

Возраст: 70

Хронические болезни: псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый день, такие колебания характерны , особенно в зимнее время, в ВАшем случае вполне можно увеличить периндоприл до 5 мг в сутки
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте значит вам нужен препарат из другой группы, например индапамид 2.5 мг утром натощак

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Гульнара, Добрый день! Но ведь полгода препараты действовали Почему вдруг перестали даже с увеличением дозы? И потом меня смущает заначек аритмии на тонометре. Не может она быть причиной скачков давления? Хотя разброс значений пульса вроде не большой..... И насколько опасны такие скачки давления?
Кардиолог
Нет, аритмия, не связана с повышением давления, чтобы установить вид аритмии хотя бы нужно сделать ЭКГ возможно у вас привыкание к препарату от давления такое бывает
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Причин для тревоги нет.
Периндоприл 4 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером
Данные препараты совместимы с препаратами от давления.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления мыщцы.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вы можете реагировать на погодные усдовия
Периндоприл рекомендую увеличить до 5 мг, добавить Амлодипин 5 мг в обед, остальное продолжайте
Кардиолог
Здравствуйте, Юрий.
Такие колебания цифр давления из-за аритмии. При аритмии лучше измерять механическим, а не автоматическим тонометром. Нужно сделать ЭКГ, чтобы выяснить характер аритмии и тогда можно будет подобрать адекватное лечение. Пока увеличьте дозу периндоприла до 2,5 (5) мг 1 раз в день. Прикрепите заключение коронарографии, если есть возможность. Зона инфаркта обширная, возможно есть стеноз еще в других артериях, не только в той, где провели стентирование.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония и хпн
16 декабря 2020
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
Плохая ЭКГ? Есть ишемия ?
3 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Паническая атака
18 февраля 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Немеют пальцы рук
6 апреля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Давление и тахикардия
12 сентября 2023
Анастасия, Муром
Вопрос закрыт
Давление весь день
20 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир