СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему скачет давление

Основной диагноз: I21.0 Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда. ИБС. Острый инфаркт миокарда передней, передне-перегородочной стенки левого желудочка с распространением на верхушку и боковую стенку левого желудочка с подъемом сегмента ST от 18.05.2022г. Стентирование передней межжелудочковой артерии Полгода принимаю 1. Ацетилсалициловая кислота 75 мг 2. Тикагрелор 90 мг 2 раза в день 3. Аторвастатин 40 мг 1 раз в день (целевые значения ЛПНП менее 1,4 ммоль/л) 4. Бисопролол 1,25 мг утром под контролем ЧСС, АД 5. Периндоприл 1,25 мг 1 раз в день под контролем АД 6. Пантопразол 20 мг 1 раз в день 7. Тамсулозин 0,4 мг утром Полгода АД было стабильно в пределах 120+- Даже стал замерять не каждый день. Позавчера обнаружил что давление 135. Выяснилось что давление постоянно прыгает в пределах 125-145 (нижнее 65-75 пульс 58-65) Меняется буквально в течение нескольких минут. Пробовал выпить дополнительно периндоприл. Не снижается. На тонометре мигает заначек аритмии. На всякий случай давление на улице 748. К кардиологу и на ЭКГ смог записаться только через полторы недели. Вопрос : Почему дополнительный прием лекарства не влияет на давление и Насколько серьезна ситуация в свете перенесенного инфаркта ?

псориаз
70 лет
10 Декабря 2022·Просмотров: 283·Юрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, такие колебания характерны , особенно в зимнее время, в ВАшем случае вполне можно увеличить периндоприл до 5 мг в сутки

Здравствуйте значит вам нужен препарат из другой группы, например индапамид 2.5 мг утром натощак

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Гульнара, Добрый день! Но ведь полгода препараты действовали Почему вдруг перестали даже с увеличением дозы? И потом меня смущает заначек аритмии на тонометре. Не может она быть причиной скачков давления? Хотя разброс значений пульса вроде не большой..... И насколько опасны такие скачки давления?

Принятый ответ

Нет, аритмия, не связана с повышением давления, чтобы установить вид аритмии хотя бы нужно сделать ЭКГ возможно у вас привыкание к препарату от давления такое бывает

Здравствуйте.
Не переживайте.
Причин для тревоги нет.
Периндоприл 4 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером
Данные препараты совместимы с препаратами от давления.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления мыщцы.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Здравствуйте!
Вы можете реагировать на погодные усдовия
Периндоприл рекомендую увеличить до 5 мг, добавить Амлодипин 5 мг в обед, остальное продолжайте

Принятый ответ

Здравствуйте, Юрий.
Такие колебания цифр давления из-за аритмии. При аритмии лучше измерять механическим, а не автоматическим тонометром. Нужно сделать ЭКГ, чтобы выяснить характер аритмии и тогда можно будет подобрать адекватное лечение. Пока увеличьте дозу периндоприла до 2,5 (5) мг 1 раз в день. Прикрепите заключение коронарографии, если есть возможность. Зона инфаркта обширная, возможно есть стеноз еще в других артериях, не только в той, где провели стентирование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.