Консультация кардиолога /

Почему скачет давление — вопрос №1172187

259 просмотров

Основной диагноз: I21.0 Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда.
ИБС. Острый инфаркт миокарда передней, передне-перегородочной стенки левого желудочка с распространением на верхушку и боковую стенку левого желудочка с подъемом сегмента ST от 18.05.2022г. Стентирование передней межжелудочковой артерии Полгода принимаю 1. Ацетилсалициловая кислота 75 мг 2. Тикагрелор 90 мг 2 раза в день 3. Аторвастатин 40 мг 1 раз в день (целевые значения ЛПНП менее 1,4 ммоль/л) 4. Бисопролол 1,25 мг утром под контролем ЧСС, АД 5. Периндоприл 1,25 мг 1 раз в день под контролем АД 6. Пантопразол 20 мг 1 раз в день 7. Тамсулозин 0,4 мг утром Полгода АД было стабильно в пределах 120+- Даже стал замерять не каждый день. Позавчера обнаружил что давление 135. Выяснилось что давление постоянно прыгает в пределах 125-145 (нижнее 65-75 пульс 58-65) Меняется буквально в течение нескольких минут. Пробовал выпить дополнительно периндоприл. Не снижается. На тонометре мигает заначек аритмии. На всякий случай давление на улице 748. К кардиологу и на ЭКГ смог записаться только через полторы недели. Вопрос : Почему дополнительный прием лекарства не влияет на давление и Насколько серьезна ситуация в свете перенесенного инфаркта ?

Возраст: 70

Хронические болезни: псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый день, такие колебания характерны , особенно в зимнее время, в ВАшем случае вполне можно увеличить периндоприл до 5 мг в сутки
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте значит вам нужен препарат из другой группы, например индапамид 2.5 мг утром натощак
Клиент
Гульнара, Добрый день! Но ведь полгода препараты действовали Почему вдруг перестали даже с увеличением дозы? И потом меня смущает заначек аритмии на тонометре. Не может она быть причиной скачков давления? Хотя разброс значений пульса вроде не большой..... И насколько опасны такие скачки давления?
Кардиолог
Нет, аритмия, не связана с повышением давления, чтобы установить вид аритмии хотя бы нужно сделать ЭКГ возможно у вас привыкание к препарату от давления такое бывает
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Причин для тревоги нет.
Периндоприл 4 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером
Данные препараты совместимы с препаратами от давления.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления мыщцы.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вы можете реагировать на погодные усдовия
Периндоприл рекомендую увеличить до 5 мг, добавить Амлодипин 5 мг в обед, остальное продолжайте
Кардиолог
Здравствуйте, Юрий.
Такие колебания цифр давления из-за аритмии. При аритмии лучше измерять механическим, а не автоматическим тонометром. Нужно сделать ЭКГ, чтобы выяснить характер аритмии и тогда можно будет подобрать адекватное лечение. Пока увеличьте дозу периндоприла до 2,5 (5) мг 1 раз в день. Прикрепите заключение коронарографии, если есть возможность. Зона инфаркта обширная, возможно есть стеноз еще в других артериях, не только в той, где провели стентирование.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шаткость и тошнит
20 апреля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Состояние после геморрагического инсульта.
2 марта 2024
Кристина, Домодедово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
113 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец