Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гранулёма в послеоперационном рубце, после резекции желудка. Боли в области живота и спины, слабость. Трепанобиопсия и КТ наличие метостаз не показало. За год образование выросло до 6 см, сейчас наблюдается покраснение и будто шрам натянутый, визуально саму опухоль даже видно...
Добрый день, Александр. С учетом Вашего анамнеза и представленных документов сейчас главная задача получить точный диагноз этого образования. КТ и трепанобиопсия не выявили метастатического поражения, но образование продолжает увеличиваться, онколог абсолютно обоснованно рекомендует эксцизионную биопсию передней. Опасения хирурга понятны но это не означает что вмешательство выполнять не нужно. Такие операции должны проводиться хирургом онкологом в онкологическом стационаре, чтобы взять достаточный объем ткани для окончательной гистологии Также согласен с рекомендациями выполнить сцинтиграфию костей и МРТ поясничного отдела, чтобы исключить причину болей в спине Постоянно терпеть боль и жить на Кетонале не стоит. Нужно обсудить с онкологом подбор более эффективной схемы обезболивания. Желаю Вам как можно быстрее попасть к хирургу-онкологу и получить окончательный диагноз. Именно результаты эксцизионной биопсии сейчас определит дальнейшую тактику лечения! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Апластическая анемия
1 ответдочери 27 лет,в конце 2016 года поставили диагноз - апластическая анемия тяжелое течение,была сделана трепанобиопсия ,результат _костный мозг с тотальным замещением действенного клеточного на жировой,клетки гемопоэза отсутствуют,миелофиброз отсутствует. Заключение...
Что в биохимии, по УЗИ брюшной полости, стернальной пункции, джак2 мутации, проба Кумбса? С этим диагнозом вы должны находиться в гематологической отделении
трепанобиопсия тазовой кости, столбик ткани костного мозга общим размером до 1,1х2 см, окраска гематоксилин-эощином, азуром столбик ткани достаточен по размеру, пригоден для исследования. Костные балки обычного строения. Костный мозг гиперкоеточный относительно возрастной...
Здравствуйте, Екатерина. Описание гистологического исследования трепанобиоптата характерно для хронического миелопролиферативного заболевания, наличием мутации в гене JAK2 подтверждает диагноз ХМПЗ. Уточните, в чем ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Был госпитализирован в больницу с симптомами воспаления в организме (анализы крови в момент госпитализации и через 8 дней после госпитализации прикладываю). Была лихорадка длительная и сыпь на руках и ногах, которая пропадала утром, боли в суставах периодические....
Утвердительно говорить про лимфому, что она есть, можно только после иммуногистохимического исследования. Ну и с учётом общей клинической картины, Вы совершенно правы, так как ни один анализ не является истиной в последней инстанции. Однако предположение о наличии лимфомы по этому гистологическому исследованию есть. Поэтому нужно дальнейшее исследование.
Добрый день доктор! В июне 2019 г при электрофорезе белков найден М градиент 6.1%. В июле 2019г сделана трепанобиопсия костного мозга. Заключение :в костном мозге морфологическая картина подозрительна по принадлежности к парапротеиемическому гемобластозу. Цитолоическое...
Добрый день! По стандартам диагностики плазматических клеток должно быть больше 10%. А кальций в крови не измеряли?
Постановка диагноза
27 ответовНа протяжении полугода у молодого человека отклонения в клиническом анализе крови, лейкоциты 53,26 тыс., милелоциты 4, лимфоциты 10, гемоглобин 12.5! Стернальная пункция и трепанобиопсия определить диагноз не смогли, ставят несколько. 2 месяца назад появились уплотнения в...
Ясно. Действительно сложная ситуация. Пусть фтизиатр исключает туберкулез и саркоидоз легких.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эозинофильная лейкимия
2 ответаУ отца в 2017 году была проведена операция по стентировани,после взяли анализы и сказали ,что эозинофилы очень повышены,позже был обнаружен токсакороз, назначено лечение ,в 23 году было ещё одно стентирование ,после операции эозинофилы выроси до 50 , в целом папа достаточно...
Здравствуйте, учитывая нормальный уровень лейкоцитов, нормальные уровни остальных основных показателей( тромьоциты, гемоглобин) и отсутствие симптомов лейкозной интоксикации, вполне вероятно что раздражение по эозинофильному ряду идёт на паразитоз. Необходимо последить за размерами селезенки. При росте лейкоцитоза, ухудшении остальных ростков кроветворения можно выполнить трепанобиопсию.
Истинная полицитемия
1 ответЗдравствуйте. Мне 48 лет лет, в прошлом месяце поставили диагноз - истинная полицитемия. С 2020 года тромбоцитоз 700-800 тысяч, анемия. гемогл-116 г/л, тромб-793 тыс, лейк-7,9 тыс.Ферритин-1 мг, эр-4,9 млн, гематокрит-34%. нет тромбозов в анамнезе. выполнена трепанобиопсия,...
Здравствуйте, интерферон можно поменять на гидреа, анагрелид, джакави в зависимости какая динамика заболевания, жалобы и какой ответ на интерферон. Критичности нет.
Температура при КОВИД
5 ответовДобрый день. Официально болею ковид 8 дней. Заболевание началось легко (37.5), а с третьего дня и до сих пор усугубилось: температура днём 37.5, после 21 часа 38.7-39. Есть сухой кашель. Или очень редкий, или наоборот - как зайдусь, тяжело прокашляться. На ночь пью...
Здравствуйте! Необходимо сдать анализы общую кровь, срб и Д димер. Температура для ковид характерна в течение 7-10 суток, пока все течёт планово. По лечению витамин Д 2000 ед,цинк 50 мг в сутки, обильное питье, от кашля Коделак нео 1 табл 3 раза в сутки 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пациент (муж., 23г) считает себя больным в течение месяца: субфебрилитет по вечерам в течение месяца (37.3 - 37.5). Кроме неспецифических симптомов (слабость из-за температуры) ничего не беспокоит. Анализ крови (делался два раза - через неделю и через месяц после...
Добрый день. Нет, не указывают. Даже субфебрилит сомнителен. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Нужно смотреть все анализы более точно.