Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в верхней трети мочеточника
7 ответов2 с половиной недели назад во время физнагрузок появилась умеренная боль в пояснице и внизу живота. Поясница прошла через пару дней, низ живота продолжал ныть. Пошла к терапевту, обследовали. На КТ почек камень 4,5х5мм в верхней трети мочеточника плотностью до +1033HU,...
Здравствуйте. Обнаруженный камень средний по размеру. Возможно самостоятельное отхождение. Рекомендуется мочиться в отдельный контейнер, чтобы проглядывать - вдруг отойдёт самостоятельно конкремент. Если отойдёт, то можете сдать его в лабораторию для определения б/х состава, чтобы в будущем заниматься метафилактикой, то есть профилактикой образования камней, придерживаться специальной диеты. Рекомендуется фитотерапия, можно цистон, роватинекс или уролесан и блемарен. Можно начать роватинекс по 1 – 2 к * 3 раза в день в течение 1 месяца. Для улучшения перестальтики мочевыводящих путей - добавить омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Галидор или Но - шпу 40 мг курсом - по 2т * 3 раза в день в течение 5 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак. При некупирующейся почечной колике вызывать скорую помощь. Можно также пробовать тёплую ванну (если только нет повышения температуры тела и нет воспалительного процесса по анализам) в течение 10 - 15 минут - это подрасширит мочевыводящие пути и будет способствовать отхождению конкремента. Также дозированные физ. нагрузки - ходьба по лестнице (спуск по лестнице), прыжки на соответствующей стороне - это также способствует продвижению конкремента к выходу. В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приёме. Продолжительность приёма может измениться в зависимости от меняющегося состояния и определиться на очном приёме.
Здравствуйте. 26.10.2024 возникла почечная колика( ранее камней не было), по УЗИ было выявлено расширение чашечно-лоханочной системы, по рентген ничего не обнаружено, по КТ натив кальцинат (камень) на границе нижней и средней трети мочеточника, на фоне компактного...
Здравствуйте. Да, КТ почек, мочеточников с внутривенным болюсным контрастированием и дальше по результатам.
Камень в средней трети мочеточника
5 ответовДиагностирован после почечной колики оксалатный камень в средней трети мочеточника, 3.8 мм, высокой плотности. Медикоментозно назначено:ношпа по схеме, омик на ночь, диклофенака свечи на ночь. Третий день ничего не ощущаю, кроме струи мочи без напора,не большого жжения в...
Добрый день, не спешите. Зачем вам уретеролитотрипсия или экстракция? Какие показания? Лихорадка? Некупирующиеся почечные колики? Нет выраженного расширения лоханки почки, небольшие размеры камешка и появившееся чувство жжения (вероятно он спустился к выходу/к устью) позволяет надеяться на его самостоятельное отхождение. Вы все делаете правильно. Продолжайте лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22.12.2024 сделала операцию по подтяжке нижней трети лица и платизмапластика шеи, латеральная и медиальная, спустя 5 месяцев вот такой эффект. Врач сначала ссылался на отечность, теперь говорит - вспомните свое до. Почему так получилось? Сразу после операции овал, форма...
Здравствуйте. Спасибо за ваш вопрос и подробное описание ситуации. Чтобы дать объективную оценку, действительно важно: 1. Изучить фото "до" операции — для понимания анатомических особенностей и объема изменений. 2. Ознакомиться с операционным протоколом — чтобы понять, какие методики использовались (в частности, как была выполнена платизмопластика — латерально, медиально, комбинированно, был ли доступ подподбородочный,была ли проведена липосакция подбородка и работа с подчелюстными слюнными железами). По описанию и фото сейчас можно предположить несколько причин: – Птоз подчелюстных слюнных желез — возможен, если не была проведена коррекция их положения, либо они были изначально выражены анатомически. Иногда после устранения отека они становятся более заметными. – Фиброзные изменения или неправильное рубцевание тканей(если проводилась липосакция подбородка) — могут вызывать втяжения,асимметрию, уплотнения. – Недостаточная фиксация или перераспределение тканей — могло привести к повторному провисанию в нижней трети. Важно понимать: операция по подтяжке лица и шеи — это не удаление всех возрастных изменений "навсегда", а перераспределение тканей. Некоторые нюансы становятся заметны только спустя 2–6 месяцев, когда спадёт отёк и начнут формироваться окончательные контуры. Что сейчас можно сделать: – оценить снимки "до", "сразу после" и "текущие"; – пройти очную консультацию у независимого специалиста (в идеале хирурга с опытом в вторичных подтяжках и шейной зоне); – при наличии птоза желез — возможна коррекция (в том числе хирургическая), но сначала важно подтвердить диагноз. Если вы пришлёте дополнительные фото и данные, смогу оценить подробнее. С уважением,врач-пластический хирург Бешли Орхан Рафетович.
Укорочение шейки матки 22 недели
10 ответовЗдравствуйте! Срок 22 недели и 6 дней. 2 недели назад на скрининг узи 2 триместра обнаружили укорочение шейки матки 33,7 ( на узи 1 триместра была 38,6) внутренний зев сомкнут. Вчера прошла цервикометрию длина уже 28,8 и внутренний зев расширен до 4,5 , ц/канал в средней и...
Здравствуйте. Есть тенденция к укорочению, но это ещё не ицн. С точки зрения увеличения дозировки Утрожестана - тактика верная. Необходимо смотреть динамику
Перелом верхней трети бедренной кости.состояние после МОС,отломки фиксированы гамма-стержнем
13 ответовДобрый день.После дтп закрытый перелом верхней трети бедренной кости.Операцию сделали через 20 дней после перелома,так как был тромбоз.На данный момент(с операции прошло чуть больше 2 месяцев) после рентгена(снимки прилагаю) разрешили хотьбу на костылях.Подскажите,какую...
Здравствуйте. Ознакомился с контрольными послеоперациоными снимками.Считаю при таком переломе и методе фиксации ситуация смещения отломков неизбежна.Перед введением в костно-мозговой канал бедренной кости, на отломки накладываются проволочные серкляжи или меняется метод фиксации перелома. Но имеющаяся в настоящий момент фиксация имеет право на "жизнь". Единственно считаю , что сроки формирования полноценной мозоли удлинятся. Нагрузку на конечность определяет лечащий доктор очно при наличии контрольных снимков. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом нижние трети диафиза
4 ответаДобрый день, нужна консультация, 22 сентября 24 года получил травму в виде огнестрельного внутрисуставного перелома, нижней трети диафиза, дистального метаэпифиза, правой бедренной кости со смещением отломков, помощь смогли оказать только 15 ноября путем установки аппарата...
Я не Нострадамус, но проблемы начнутся серьёзные, если перелом не срастётся. Тогда нужно будет делать костную пластику, всё это очень долго и чем закончится неизвестно. Если перелом срастётся, то останется разработать сустав. Менять его абсолютно никаких перспектив нет. Придётся попотеть над разработкой контрактуры. Не исключаю, что потребуется вмешательство на мягких тканях, может быть, полностью сустав не разработается, но это всё к замене сустава не ведёт.
Перелом нижней трети плеча
24 ответаДобрый день! 21.02.2026 сломал руку, был перелом нижней трети плеча винтообразный, 25.02.2026 сделали отеосинтез пластиной, прошло чуть больше 4х неделю, вчера ходил к врачу он назначил рентген на 8е апреля и сказал, что уже можно рукой потихоньку выполнять бытовые задачи, а...
Здравствуйте. Действительно ли можно потихоньку работать рукой? Не расшатаю ли я пластину? Пора начинать разработку локтевого сустава. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас есть месяц, примерно, чтобы вернуть нормальный объем движений. С плечевым суставом всё проще. Его попутно то же разрабатывайте. Потом это сделать будет практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить, хотя и без фанатизма, ломать руку не нужно. Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Отекают пальцы при переломе нижней трети лучевой кости без смещения.Должно ли так быть ?сегодня 5 день.Гипс нигде не давит..Рука переодически болит.Перелом случился палением тяжёлого предмета на руку.
Носите руку на косыночной повязке таким образом, чтобы кисть была выше локтя и спите так, чтобы рука лежала на груди или на животе. Отек уйдет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекают пальцы при переломе нижней трети лучевой кости без смещения.Должно ли так быть ?сегодня 5 день.Гипс нигде не давит..Рука переодически болит.Перелом случился палением тяжёлого предмета на руку.
Здравствуйте. Так бывает. Держите руку к верху.