Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чек-ап Pro: сердце и сосуды Гомоцистеин A09.05.214 (Приказ МЗ РФ № 804н) 10.2 мкмоль/л < 15 (Смотри текст) Дата исследования: 17.03.2024; При дополнительном употреблении фолатов <12 мкмоль/л Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) (венозная кровь) A09.05.028 (Приказ...
Здравствуйте, прикрепите анализы, бланк целиком пожалуйста. Препараты какие принимаете на сегодня? Рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип) или Ливазо (Питавастатин). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Высокий холестерин и сахар, риск ССЗ
6 ответовДобрый день. Прошу помочь с оценкой эндокринного статуса и определить тактику ведения моей мамы. Возраст 66 лет. Рост 163 см, вес 113 кг (ожирение II–III степени). Из анамнеза: артериальная гипертензия (принимает лозартан и бисопролол), тахикардия, год назад перенесён...
Здравствуйте. Целевой уровень ХС-ЛПНП у человека, перенесшего инсульт: менее 1.4 ммоль/л Необходим прием липидснижающей терапии с коррекцией дозы в динамике: аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг вечером (и/или эзетемиб 10 мг 1 р/д) Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне. Инсулин повышен из-за лишнего веса. Инсулинорезистентность - это следствие лишнего веса. Не нужно в динамике смотреть инсулин, индекс HOMA, Сaro "2. Нужна ли медикаментозная коррекция (метформин, препараты из группы аГПП-1 и др.) с учётом возраста и перенесённого сосудистого события." - безусловно, предпочтительно - препарат из группы арГПП-1 (семаглутид, тирзепатид) Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне (как писал выше), НО если выполнить пероральный глюкозотолерантный тест или "подождать" 2-3 месяца без лечения, то можно выйти на диагноз сахарного диабета. При наличие сахарного диабета создается льгота в поликлинике по месту жительства, по которой потенциально можно получить препарат из группы арГПП-1 . Если материальная часть не важна, то рассматривайте активно препарат из группы арГПП-1 уже сейчас "3. Требуется ли коррекция функции щитовидной железы." - нет. ТТГ чуть повышен при нормальном свТ4 (субклинический гипотиреоз), необходим контроль ТТГ, свТ4 в динамике "4. Безопасна ли фармакологическая помощь в снижении веса при её анамнезе." - препаратом из группы арГПП-1, безусловно, ДА "5. Какие дополнительные обследования необходимы для уточнения диагноза." : 1) препарат из группы арГПП-1 противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы (исключается анализом на кальцитонин или отсутствием узлов по УЗИ щитовидной железы), не рекомендовано делать инъекции, если был ранее острой панкреатит 2) если необходимо выйти на диагноз сахарного диабета - повторите глюкозу крови натощак из вены +- выполните пероральный глюкозотолерантный тест (с результатами очно в поликлинику по месту жительства к терапевту или эндокринологу)
Риск синдромДауна
5 ответовЗдравствуйте! Беременность 13 недель, по результатам 1 скрининга- узи все показатели в норме, а пренатального скрининга риск синдрома Дауна по б/х маркерам повышенный 1:110, хотя обычный Т21 1:1669 - низкий. Все остальные риски тоже низкие. Врач-гениколог отправляет на нипт...
Здравствуйте! Это РИСКИ, это не означает, что именно у вас случится такая ситуация. Мы смотрим в первую очередь риск общий, а он у вас низкий (1:1669). Если вас направляют на НИПТ, то это хорошо, так как НИПТ считается более достоверным методом выявления хромосомных аномалий, после результата которого, я думаю, что вы можете успокоиться. Смотрим также и на результаты УЗИ. Если по нему нет маркеров хромосомной аномалии, таких как увеличение толщины воротникового пространства, отсутствие носовой косточки, то это говорит, что данных за синдром Дауна нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Сдавал липидный профиль, завышен результат по не-ЛПВП, прочитал что это самый основной показатель по которому можно судить риск ссз, делал недавно узи сердца и вен/артерий шеи, результат прикладываю…стоит ли пить статины и садиться на какую то строгую диету?...
Здравствуйте Учитывая молодой возраст, отсутствие бляшек по данным УЗИ сосудов шеи, назначительное повышение показатель липидного профиля, отсутствие органической патологии , сейчас нет показаний для приёма препаратов снижающих холестерин Рекомендуют немедикаментозные мероприятия (отказ от вредных привычек, снижение массы тела прп наличие лишнего, контроль давления, гипохолестериновая диета, регулярные Дозированные физические нагрузки) Необходимости в строгой диете нет
Риск преэклампсии
3 ответаЗдравствуйте. После скрининга пришли результаты с рисками развития преэклампсии. Риск до 34 недель : 1:5490 Риск до 37 недель : 1:714 Риск до 42 недель 1:44 Назначили кардиомагнил по 150 мг. К своему врачу на прием только через 2 недели. Помогите расшифровать результаты. Это...
Здравствуйте
Риск приэклампсии
8 ответовЗдравствуйте! Мне ставят высокий риск приэклампсии из-за наследственной тромбофилии и эпизодов повышения давления в 1 триместре. Гематолог посоветовала сдать анализ на риск ПЭ. Сдавала его на сроке 19 недель 3 дня. Мне кажется, или значения не укладываются в норме? Какой...
Здравствуйте, все значения у вас в норме, не волнуйтесь. Судя по анализу риск преэклампсии низкий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск приэклампсии
8 ответовЗдравствуйте, срок беременности 16 недель, возраст 40 лет, вес 106, рост 170, на первом скрининге без крови риск приэклампсии до 34 недель 1:683; риск приэклампсии до 37 недель 1:172; риск задержки раста плода до 37 недель 1:432, в женской консультации мне сказали, что риски...
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации скрининг пройдён успешно. Такой скрининг говорит в пользу низких рисков развития осложнений беременности. В подобных случаях кардиомагнил не показан.
Риск Приэмплаксии
1 ответДобрый день!У меня такой к Вам вопрос.Мне 25 лет .Беременность первая.при первом скрининге поставили риск Приэмплаксии 1:161.Выписали кардиомагнил до 37 недели.Стоить ли пить его ?Если самочувствие хорошее,и анализ крови в норме.Во втором скрининге этот риск Приэмплаксии...
Здравствуйте! У вас низкий риск по преэклампсии. Нижу 1:100 считается высоким риском ., 1:100 и выше низким риском
Риск Трисомии 21,18,13
9 ответовЗдравствуйте, Возраст 39 лет. ставят риск по Синдрому Дауна Базовый риск 1:97 Индивилуальный риск 1:132
Здравствуйте! Прикрепите заключение узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как поддержать себя
1 ответТропонин высокочувствительный: 2,8 нг\л Диагноз: ИБС: Стенокардия напряжения ФК 2.. ПИКС от 29.09.2021. ЧТКА со стентироованием д/3 ПКА ЗМЖВ, с/3 ПКА от 29.09.2021 г Гипертоническая болезнь !!! ст. Контролируемая. Ожирение 2 ст. Дислипидемия. Сахарный диабет 2 типа целевой...
Здравствуйте. Важно вести правильный образ жизни: Проходить реабилитацию, (если она вам нужна- это решаеттваш кардиолог) в поликлинике по месту жительства. Ежегодно сдавайте анализы, проходите диспансеризацию. Принимайте все назначенные лекарства. На фоне лечения должно быть: Ад менее 130/80 в покое ЧСС от 55-65 в покое Общий холестерин менее 4 Сахар 7-8 натощак Соблюдайте средиземноморскую диету, ежедневно физическая нагрузка, например ходьба по 40 минут. Крепкого вам здоровья