Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
8 октября был сделан ТУР мочевого пузыря, после ввели разово доксорубицин, отправили домой и сказали через 3 мес на контрольную цистоскопию.
По гистологии опухоли не врослась, high grade 2, гистологию прикрепмл. На днях проконсультировался с другим врачем,...
Здравствуйте. После каждой ТУР мочевого пузыря по поводу опухоли определяется группа риска в зависимости от характеристик опухолевого процесса (группа низкого риска, промежуточного, высокого и очень высокого). Проведение повторной ТУР является обязательным для пациентов высокой группы риска. Внутрипузырная терапия вакциной БЦЖ показана пациентам промежуточного и высокого риска, т.к. позволяет снизить риск местного рецидива на 44% по сравнению с ТУР без лечения вакциной БЦЖ.
Стандартное наблюдение после полного первичного лечения включает выполнение цистоскопии и цитологического исследования мочи через три месяца после первичного ТУР. Думаю, что в Вашем случае целесообразно выполнить это даже чуть ранее. Дальнейшая тактика будет определена в зависимости от полученных результатов.
Здравствуйте, моему отцу 62 года, из заболеваний -гипертония,диабет 2 типа , фибрилляция предсердий, рак мочевого пузыря т1n0m0, провели тур в декабре, онкологи сказали "можно все". Он сейчас принимает по сахару метформин лонг 1000, в последний раз сдавал гликированный...
Добрый вечер.
Да конечно можно утром принимать сочетание в одной таблетки и форсигу и Метформин 1раз в сутки.
Контроль сахара у него хороший.
Противопоказаний со стороны онкологии нет.
Надо бояться не таблетки а высоких сахаров.
На фоне стресса скачки сахар присутствуют.
Сдавать гликированный гемаглобин 1раз в 3 мес
Так же дапаглифлозин обладает нефропротективной и свойствами то есть защищает почки от перегрузки сахаром.
При первой ТУР в НЕ онкобольнице была выполнена резекция опухоли по правой боковой стенке мочевого пузыря.
По гистологии :T1N0M0
Папиллярный переходно-клеточный рак [8130/3] Инфильтрующая уротелиальная карцинома high grade. Собственный мышечный слой не представлен....
Здравствуйте
По лечению:
1. ТУР-биопсия мочевого пузыря - уже выполнена
2. однозначно нужно провести 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин (если есть противопоказания к Цисплатину - сразу операция без ХТ. Карбоплатин не используется в такой ситуации, как и Гемцитабин в монорежиме)
3.Далее возможно два варианта:
1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря
2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр
Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужен совет: необходимо ли мне по тем показаниям, которые есть (ПСА, МРТ) делать трансуретральную резекцию (предстательной железы? В том, что имеется ДГПЖ и надо делать ТУР мочевого пузыря, сомнений нет.
Четыре дня назад мне провели тур мочевого пузыря, удалили три папилломы, две маленьких и одну 9мм на тонком основании.
После операции в мочевой пузырь ввели Гемцитабин на один час.
На следующий день выписали домой и назначили следующие
препараты:
1. Свечи Диклофенак 100мг 1...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Очень часто на практике сталкиваюсь с такой ситуацией
В 80 процентов случаев после ТУРа есть признаки бактериального цистита - иногда очень упорного
Единственное верное решение в данной ситуации - выполнить бак посев мочи - и по его результатам грамотно санировать мочевой пузырь назначением антибактериальной терапии
До готовности результатов предложенное Вам лечение рекомендуется продолжать
Возможно ли что после четырех курсов химиотерапии рак из мочевого пузыря исчезает. Нет опухоли и нет раковых клеток в стенках МП. Или такое невозможно? Т3аN0M0
Возможно что и ошибка с Т3а, в благоприятную сторону.
При тур, до хт, опухоль полность не удалили. Изначально...
Михаил, здравствуйте
Да, после неоадъювантной химиотерапии очень нередки полный ответы - то есть опухоль может не определяться по МРТ
Это не чудо и не редкость
Химиотерапия хорошо работает при данном заболевании
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Папе 66 лет диагностировали рак мочевого пузыря, обнаружили после ТУР при гематурии и ОЗМ в стационаре, а именно инвазивная уротелиальная карцинома HGc с врастанием в мышечный слой и фокусами сосудистой инвазии, выполнено МРТ брюшной полости и ПЭТ КТ - без...
Здравствуйте!
В данной ситуации возможны два варианта лечения.
Первый ( наиболее оптимальный) - это проведение 3-4 курсов химиотерапии по схеме гемцитабин+ цисплатин ( данный режим предпочтительнее ввиду меньшей токсичности с одинаковой эффективностью с режимом МVAC) с последующим выполнением радикальной цистэктомии.
Второй вариант - органосохраняющий подход, повеление сочетанной химиолучевой терапии.
Но до начала лечения необходимо выполнить биопсию предстательной железы, т к в ней описаны изменения. Так же рекомендую сдать анализ крови на ПСА.
Незначительное распространение процесса в паравезикальную клетчатку! После второй ТУР женщине 64 года сделано КТ, накопление контраста 12х24 мм в нижней правой области пузыря через 2 мес после ТУР! Прилагаю КТ заключение! Это как минуя мышечной слой?
по КТ очень часто так может визуализироваться фиброз в паравезикальной клетчатке
соглашусь, что учитывая данные МРТ - картина по КТ противоречивая
Нужна цистоскопия
Здравствуйте!
Недавно 10.06 мне сделали ТУР мочевого пузыря, прижигали лейкоплакию на шейке.
Врач после операции прописал фурамаг по 2 таб 2 раза в день - 10 дней и канефрон по 2 таб 3 раза в день на 3 месяца.
Фурамаг уже пропила.
Во время реабилитации на первой неделе...
Здравствуйте. Симптоматика возможна такая. Лучше показаться врачу.
Можно в таких случаях порекомендовать:
1) Макмирор принимать по 1 т * 3 раза в день после еды в течение 7 дней.
2) Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит неприятные симптомы со стороны мочеиспускания и будет способствовать профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врачи рекомендуют произвести повторно операцию, тк после первой прошло2 месяца, повторное МРТ заключение -показало признаки локального утолщения правой боковой сетки моя. пузыря на фоне хрон. цистита. Заключение врача онколога рак мочевого пузыря Т 1N0M1, 4 ст ТУР...
Доброе утро
По представленным данным есть большая вероятность рецидива (или продолженного роста) опухоли мочевого пузыря с вероятным поражением лимфоузлов
В подобных ситуациях в обязательном порядке выполняют ТУР-биопсию
Это позволит верифицировать рецидив и определить глубину инвазии
Так как с высокой долей вероятности поражены лимфоузлы - после ТУРа будет проводиться химиотерапия