Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По узи узлы в ЩЖ
5 ответовДобрый вечер. Сегодня сделала узи ЩЖ. Узист сказала нужна консультация эндокринолога. Подскажите, все не очень хорошо?
Здравствуйте По узи объем железы в норме. В левой доле описан маленький узел. Риск злокачественности средний. При Тирадс 4 он составляет 6-17%. Такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм и более. Пока только наблюдать Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Есть ли жалобы по самочувствию?
Здравствуйте. В декабре 2022 мне поставили диагноз : Е05.0 Тиреотоксикоз с диффузным зобом. Болезнь Грейвса с узловым левосторонним коллоидным зобом. По результатам УЗИ размер ЩЖ : правая доля 19•18•53, левая доля 22•19•53 , перешеек 5. Объём ЩЖ 19.3мл. Эхо плотность обычная....
Здравствуйте В декабре сдавали АТ к рТТГ? Не болели в ноябре - декабре? Какие сейчас жалобы есть?
Быстрый рост кисты ЩЖ
8 ответовЗдравствуйте. Год назад обнаружили кисту ЩЖ с размером 1 см. Наблюдали. Через пол года на узи размер кисты увеличился до 1,5 см примерно. Внутри кроме жидкости, есть образование полиповидного типа 3 мм. Гормоны/кальцитонин/Пролактин в норме. Сразу Биопсия была взята обычным...
Здравствуйте! Отвечаю на ваши вопросы: 1. При большой кисте возможно удаление жидкости с помощью шприца (как при биопсии) 2. Киста - это мешочек с жидкостью. Но у вас так же так есть узелочек, как раз и делали его пункцию. По результатами биопсии он доброкачественный и крайне низкий риск озлокачествления (менее 3%) 3. На данный момент не вижу смысла удалять кусту оперативный путем, если можно просто удалить жидкостное содержимое. Если оно опять будет быстро наполняться и мешать, тогда можно решать вопрос об оперативном удалении кисты. 4. Так как по результатам биопсии доброкачественный характер, то вероятность перейти в раз кране низка (менее 3%). Прикрепите, пожалуйста, последнее УЗИ для сравнения, чтобы я смогла оценить динамику роста узла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
24 ответаЗдравствуйте! В 2020 г., обнаружили узлы на обеих долях ЩЖ. В 2021 г. родила, в 2022 г. делала новое узи ЩЖ. В 2023 г. снова сделала узи, с правой стороны ставят коллоидный, с левой стороны хотят брать пункцию для проверки, размер 4,5 мм. Все анализы в норме. У мамы тоже...
Всего Вам доброго??
Динамика УЗИ ЩЖ, узлы, АИТ
8 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, нужно ли мне ещё что делать и принимать какие - то препараты. Прикреплю результаты анализов, УЗИ ЩЖ в динамике и назначение доктора. Приписали пить эутирокс 25 и всё. Меня беспокоит наличие узлов в ЩЖ и причина АИТ.
Здравствуйте По самочувствию ничего не беспокоит? По узи обьем в норме, есть небольшие узлы, по описанию доброкачественные Узи 1 р в год Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль Причина узлов , аит это дефицит йода АТ в дальнейшей можно не контролировать так как они никуда не денутся По анализам у вас снижена функция щж , необходимо прием тироксина 50 мкг Контроль ТТГ через 6 нед Так же есть дефицит железа и вит д Принимайте сорбифер по 1 кап 1 мес и потом пересдать ферритин Вит д принимать по 7000 ме 1 мес и потом по 2000 ме длительно Повышен холестерин немного , пока можно попробовать питанием снизить это ограничить жирное, соленое
Киста на ЩЖ
3 ответаДобрый день! подскажите, делать ли пункцию Кисты на ЩЖ, если она резко выросла, после воспаления лимфоузлов. Один врач отправляет на пункцию, а другой говорит посмотреть в динамике. При этом гормоны ЩЖ в норме, АТК к ТПО аж 120,0.
А где именно киста находится в щитовидной железе и когда выявили ее ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы на щж
1 ответПо узи щзгипоэхогенный однородный узел, контур неровный, нечёткий, 10 на 7, на 8 мм при сдк интранодулярный кровоток слабый. Анализы ТТГ. 1,71 , Т - 3, свободный. 4,3 т - 4, свободный, 13, 63 АТ к рецепторам ТТГ 1, 12. Что предпринимать в этой ситуации с узлом на ЩЖ?
Здравствуйте! По результатам гормонального обследования функция железы не нарушена, все хорошо. Учитывая описание узла, а также что он уже достиг 1 см в размере, я рекомендую вам выполнить пункцию этого узла для определения клеточного состава. По результатам пункции будет понятно, нужно ли что-то с ним делать дальше или можно просто наблюдать по УЗИ. Также необходимо сдать анализ на кальцитонин - исключает медулярный раз. Это обязательное исследование при обнаружении узлов в щитовидной железе.
Растут Узлы в ЩЖ
11 ответовДобрый день! Еще два года назад ничего не было в ЩЖ. Год назад нашли узелок и фолликул,маленькие.Через полгода уже 2 узелка.Еще через полгода 3 узелка и фолликулы. Неделю назад сделала,там уже гроздь,справа и множественные точечные узелки по расположены как "хвост...
Всего Вам доброго ?
Обнаружены узлы в щитовидной железе
9 ответовДобрый день. Обнаружили на узи ЩЖ по узлу в каждой доле ЩЖ. В левой 20х13мм, в правой 12х8.8мм. Оба отнесли к Ti-Rads 3, аваскулярные, кистозные узлы с изоэхогенным мягкотканным компонентом, с четкими ровными контурами, шире-чем-выше, без кальцинатов. Насколько это опасно и...
Здравствуйте Объем железы в норме. Узелки у вас не маленькие. По описанию доброкачественные. По стандартам от 2023 года все узлы от 1 см и более нуждаются в пункции (для изучения клеточного состава). Вам показана пункция, хоть они и описаны Тирадс 3 (риск злокачественности всего 2-5%). Если в результате пункции будет результат о том, что узлы доброкачественные, то в дальнейшем только наблюдение При обнаружении каждого нового узлового образования щитовидной железы показано сдать анализ крови на кальцитонин Еще сдайте анализ крови на ТТГ и Т4 св. для определения функции железы Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы). Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в ЩЖ, гормоны внорме
11 ответовЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста анализы и результаты узи. Нужна ли в таком случае пункция ЩЖ? BI-Rads4 - поставили из за не правильной формы узла? нужна ли какая то корректировка гормонов, пол года назад ттг был 0,9
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы это говорит о том что орган работает хорошо. АТкТПО в пределах нормы, а это говорит о том, что аутоиммунного тередита нет, нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы. Кальцитонин это онкомаркёр для исключения медуллярного рака щитовидной железы, у вас он в пределах нормы, значит этот вид образования исключен, сдаётся онкомаркер при появлении узелков ,повторно при появлении новых узелков. По узи щитовидной железы объём органы не увеличен, поставила доктор tirads 4 узелком так как в нём интенсивный кровоток, он неправильной формы ,он кистозно- солидный ,то есть в нём собраны две плотности жидкостная и плотная ткань. Я бы рекомендовала провести пункционную биопсию узелка посмотреть его состав.