Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте. На узи ребенку в 1.5 месяца в заключении написали незрелость т/б сустава. Тип сустава справа 2а, слева 2а. Рекомендация - узи в 3 месяца.Подскажите, пожалуйста, на сколько это критично и нужно ли до 3 месяцев что-то делать? Результаты узи прикрепила
Здравствуйте. 2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Асимметрия складок
6 ответовЗдравствуйте,подскажите ребенку 2 месяца на одной ножке есть складка на другой нет....были у ортопеда сказал все хорошо были на УЗИ напивали физиологическая незрелость тбс....может ли это значить дисплазия тбс....
Здравствуйте. Я обычно таких оценок не даю, но как-то не очень хорошо Вас обследовали и консультировали. На УЗИ не описан самый важный параметр - углы суставов альфа и бэта, не описана провокационная проба, не выставлена степень зрелости суставов по Графу. А ортопед, вообще, рекомендует обувь и ходьбу по массажному коврику в 2 мес... Так же пишет, что складки симметричны. Серьёзно относиться к такому обследованию, я не могу. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС. Сделать это нужно прямо сейчас, потому что время имеет значение. Лучше сделать УЗИ где-то в другом месте. После УЗИ очная консультация другого ортопеда, который посмотрит ребёнка не формально. Пока по таким обследованиям и осмотрам ничего сказать возможности нет. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Физиологическая желтуха
9 ответовДобрый день, 03.08. Родилась малышка, на 3 день в роддоме пожелтела. Неонатолог сказала что это физиологическая желтуха. Не лечили , просто замёрзли уровень билирубина -билитестом. На 4 день уровень билирубина рос. При выписке был 223. Сказали наблюдать. Сегодня сделали...
Добрый день. Физиологическая желтуха может быть у малышей до трёх – четырёх месяцев, билетест недостаточно информативный метод опреснения билирубина, часто дает ложные результаты Рекомендуется ориентироваться на показатель общего билирубина, а также его фракции прямого и непрямого по анализу крови При показателях общего билирубина по крови более 160 рекомендуется фототерапия Малыш на грудном вскармливании? Как можно дольше, хотя бы часов 5-6 с перерывами на кормление и гигиенические процедуры, В течение 5-7 дней, затем пересдать анализы Для контроля билирубина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 1 месяц, на узи поставили диагноз незрелость тбс. Фото заключения прилагаю. Насколько серьезна данная ситуация и что делать? И еще вопрос -обратила внимание, что у сына «щелкает» один коленный сустав ( левый) при сгибании ножки. Почему? Это опасно? Что...
По УЗИ дисплазии нет. Правый - 1а по Графу - полная норма. Левый - 2а - физиологическая незрелость. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. УЗИ контроль через 2 мес или рентген (рентген точнее). Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Что касается коленного сустава, то щелчки признаком патологии не являются.
Физиологическая регистрация
106 ответовДобрый день! Нам 1,4 года, родились 4400кг 56 см, путём кесарево сечение на 42 недели, ждали естественных родов их не стало стимулировать тоже не стали сделали кесарево сечения, ребёнок заплакал не сразу а примерно секунд через 10.....во время беременности проблем не было,...
Здравствуйте. Это вариант возрастной нормы. Порока никакого нет. Состояние опасности не несет,не прогрессирует и не требует никаких ограничений и лечения.
Желтуха физиологическая
8 ответовЗдравствуйте, родились 16.12.22г., на 4е сутки Билирубин ребёнка 240 по анализу крови, были переведены в отделение патологии новорожденных,где получали фототерапию. Максимальный уровень билирубина был 290, снижался плохо. В общей сложности мы пролежали 10 дней, на момент...
Здравствуйте. В норме физиологическая желтуха может сохраняться до 3-4 месяцев, особенно на ГВ процесс может протекать чуть дольше. Чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с калом и мочой. Действительно нет эффективных препаратов по снижению уровня билирубина, единственный метод лечения - фототерапия, она показана при билирубине выше 160. Так что в данном случае Вам нужно либо госпитализироваться, либо арендовать лампу на дом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос по поводу анемии, физиологическая или патологическая анемия у ребенка по результатам анализам приложенных. Даты на фото есть. Также отмечаю, что у ребенка была желтушка. Сейчас возраст 4 месяца. И последний анализ сдан в 4 месяца.
Здравствуйте По всем анализам в принципе одно и тоже: лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет) - эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет Идет нарастание гемоглобина и к 6 мес норма от 100, поэтому тенденция к повышению хорошая - снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет -норма тромбоцитов для данного возраста до 600 В вашем случае прекрасная кровь, причин для беспокойства нет.
Незрелость тазобедренного сустава
6 ответовДобрый день, по узи угол А справа 67,слева 71 Угол B справа 55, слева 50 Слева ставят незрелость тазобедренных суставов 2а Справа 1а. Критично ли такие показатели?или это норма в таком возрасте? Подскажите пожалуйста Нужно ли носить перинку Фрейда ?Или можно обойтись...
Тип 2а по протоколу означает - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца. Ортопедическая поддержка суставов при этом не требуется. Но желательно выполнять курсами ЛФК и массажи
Незрелость тбс у младенца
8 ответовЗдравствуйте. Поставили в 1 месяц мальчику,незрелость правого сустава-узи прикрепляю , скажите какие рекомендации в таком случае , нужно ли носить перинку фрейка? Назначили электрофорез и контроль узи в 4,5-5 мес
Здравствуйте - левый тазобедренный сустав - норма; правый тазобедренный сустав требует внимания - тип 2А означает - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца. Также профилактически делайте ребенку - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. ЛФК ежедневно. В целом все хорошо, меры профилактические, не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость ТБС
20 ответовЗдравствуйте На узи и консультации у ортопеда ребенку в 3 мес и неделю поставили физическую незрелость тазобедренных суставов. Был назначен электрофорез и массаж данной области, а также прием витамина д в дозировке 2000 на месяц. Я в силу физиотерапии не верю. Подскажите,...
Здравствуйте! ознакомилась с рез-ми УЗИ,в таком случае,необходимо выполнить РГ ТБС -в рентгенография таза в прямой (переднезадней) проекции.-т.е Ребенок лежит на спине.Ножки должны быть выпрямлены и находиться в нейтральном положении, без поворота стоп внутрь или наружу (нейтральная ротация).Таз должен располагаться симметрично. и по результатам РГ-можно будет говорить о дальнейших действиях. физиотерапия-это как часть комплексной терапии,направленной на направлены на улучшение местного кровообращения в области тазобедренных суставов, что теоретически должно ускорить процесс созревания хрящевой ткани и появления ядер окостенения.Хотя прямая доказательная база эффективности только физиотерапии при дисплазии может обсуждаться в медицинских кругах, это часть комплексного подхода в отечественной ортопедии.