Здравствуйте. Девочка 5,5 лет. По узи "песок" в почках. Сдали суточный анализ мочи, оксалаты пока не готовы, но вот вижу что понижен фосфор в моче.
Подскажите, что делать, с чем может быть связано.
Уточню, что 2 месяца назад лежали в больнице с острой кишечной инфекцией,...

Здравствуйте!
Чтобы было подробно, напишу про фосфор
Фосфор попадает в организм из кишечника, из еды. Соответственно если в кишечник с едой попадает мало фосфора, почки и будут выводить его мало, им просто нечего выводить особо. Так бывает при диете. Фосфор в крови не повышается, ему неоткуда взяться.
Далее почки фосфор выводят максимально, насколько могут, чтобы фосфор в крови был нормальным, не высоким и не низким. Если фосфора им из крови приходит мало, тогда они его и выводят мало.
Это физиологические варианты.
Плохие варианты:
- когда почки плохо работают, при хронических заболеваниях почек, например, когда рабочая часть почек уменьшается и становится меньше работников, которые могут фосфор выводить. Тогда фосфор в крови растет.
- когда почки генетически устроены так, что не умеют выводить достаточное количество фосфора. Тогда фосфор в крови чаще высокий.
При этом по УЗИ не описан песок, указано, что конкрементов нет. Есть "эхогенность повышена", то есть какая-то часть почки плотнее, чем должна быть, но какая - тоже не указано. У заболеваний, которые относятся к дисметаболическим нефропатиям,то есть болезням почек, которые возникают из-за нарушений обмена веществ, есть четкие критерии - нарушение кортикомедуллярной дифференцировки, уплотнение четко обозначенных частей почек, определенная диффузность.
Подытог
- мало фосфора в моче может быть связано с диетой
- если фосфор в крови не повышен, вряд ли что-то с почками не так
- отклонение по фосфору в целом очень очень небольшое, и возможно при пересдаче его бы не было