Что вас беспокоит?
АЛТ 239,6 , АСТ 66,0 , Фосфор 0,61
Собака, породы той-терьер. Беспокоит повышенный показатель АЛТ. Повышен с 2025 г. Общий белок 64, альбумин 36,5, глобулин 27,5, глюкоза 5, билирубин 1,5, мочевина 9,3, креатин 84,6, АСТ 66,0, АЛТ 239,6, щелочная фосфатаза 69,1, ГГТ 8,3, кальций 2,57, кальций ионизированный 1,32, фосфор 0,61. Лейкоциты 9,6, эритроциты 8,1, гемоглобин 189. Анализы сдавали собака была всегда в сильном стрессе. Ни каких видимых нарушений нет, аппетит, мочеиспускание, количество употребляемой воды в норме. Беспокоит всегда (3 раза сдавали анализы с интервалом 6 мес) повышен АЛТ. Узи делали все органы без патологий.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Оксана, добрый вечер!
В Вашей ситуации я склоняюсь к тому, что у питомца всё-таки присутствует некоторый патологический процесс, вероятнее всего в печени, хотя на данный момент и нет видимых клинических проявлений.
Я обьясню: выделяют структурные и функциональные патологии органов.
Функциональные, как правило, развиваются раньше, могут быть следствием повышенной нагрузки на орган, приёмом некоторых лекарственных средств.
Структурные (как раз то, что видно на УЗИ) - изменение ткани органа, вследствие длительных функциональных нарушений.
То есть в данной ситуации возможно гепатоциты (клетки печени) перегружены из-за неподходящего рациона (высокий % жира), или есть нарушения в общем обмене веществ, печень вынуждена с большей силой нейтрализавать токсические агенты, из-за чего опять же, идет перегрузка гепатоцитов. При этом общая структура органа может оставаться без каких-либо изменений по УЗИ, потому что клетки всё ещё выполняют свою работу, просто с большей интенсивностью, из-за чего в кровь в избытке попадает печеночная трансаминаза - АЛТ (и АСТ, данный показатель также незначительно повышен, но и в печени у собак он присутствует в меньшем количестве).
Ещё уточняющий вопрос: не совпадает ли сдача крови с обработками от эндо- и эктопаразитов? (Многие действующие вещества, которые входят в состав антигельминтных средств, могут повышать нагрузку на печень). И не отмечаете ли Вы, что за 3х кратную сдачу анализов крови, рост данных ферментов постепенно увеличивается? (Даже на 5-15 единиц измерения)?
Здравствуйте Арина. В 2024 г АЛТ 139, в 2025 г. 299,0. При пересдаче через примерно 7 дней 189,0. Сейчас 239. Прошло 8 мес. Кормлю утро творог 2-5/процентный, примерно столовая ложка. В течении дня корм сухой гепатик роял канин. Вечером грудка индейки примерно 20 -30 гр. ошпариваю кипятком. Ни какие препараты не давала и ни чем не обрабатывала. Собака домашняя пеленочная, на улицу не ходит, не может ходить, с щенячества дикий страх перед улицей, приучить не смогла. Вес у собаки стабильно 2200-2250. Нагрузка на печень, но что делать?
Принятый ответ
Спасибо, что уточнили информацию.
На данный момент, если не рассматривать препараты для поддержания работы печени, я бы рекомендовала утреннее кормление также заменить на лечебный корм "Hepatic" в виде консервов. В вечерний рацион либо добавить клетчатки и углеводы (каша гречневая (20гр в сухом виде) + кабачок (15 гр) + индейка (40 гр)), либо также перевести на консервированный влажный корм лечебной линейки.
Также повысить активность животного. Так как питомец не гуляет, то возможно развитие гиподинамии. Сама по себе она не прямо вызывает патологии печени, но является причиной метаболических нарушений и снижения тонуса мышц, кровообращения, вторично это может влиять на обмен веществ, застой ферментативных систем и повышению печеночных трансаминаз.
Если всё-таки рассмотреть приём препаратов для поддержания работы печени, то можно добавить Гепатовит Актив (суспензия) 2 раза в день, утром и вечером, можно с кормом, можно после еды (из шприца без иглы, не запрокидывая голову животного назад), длительность курса 4 недели, после чего повторить анализ крови на АСТ, АЛТ. Или ФитоминыФорте (VEDA) 1 раз в сутки, по весу питомуа (1 таблетка, можно разделить на 2 приёма в день), также 4 недели и пересдать анализы.
Я бы рекомендовала сначала попробовать подкорректировать рацион, как писала Выше, и поднять активность питомца. Далее плавно ввести ГепатоветАктив, и уже проверить результат анализов.
Спасибо за ответ и рекомендации.
Рада была помочь! И спасибо Вам за внимательное отношение к своему питомцу!
Здравствуйте!
Повышение АЛТ вероятнее всего связано с дисбалансом в питании и отчасти с сильным стрессом при сдаче анализов, а не с необратимым заболеванием печени.
Показатель фосфора находится ниже нормы, это прямое следствие текущего рациона. Творог и грудка индейки бедны фосфором, а кальций из творога дополнительно связывает его в кишечнике, ухудшая всасывание. Согласно клиническим рекомендациям по нутрициологии, смешивание лечебного промышленного корма с домашними продуктами полностью нивелирует его сбалансированный минеральный состав.
Обычно в таких случаях рекомендовано выбрать что-то одно - либо полностью перейти на качественный ветеринарный лечебный рацион, либо же полностью переходить на натуралку, но составлять меню строго с ветеринарным диетологом с добавлением источников фосфора (мясокостное, витаминно-минеральные добавки)
Высокие эритроциты и гемоглобин в анализе могут быть результатом стрессовой реакции (сильный испуг или волнение при взятии крови могут вызвать выброс адреналина, сокращение селезенки и кратковременный выход запасенных эритроцитов в кровь)
Сильный страх и мышечное напряжение могут также давать и временный подъем печеночных ферментов. Поэтому в вашем случае целесообразно перед походом в ветклинику применить успокоительные - вет.препараты габапентина (габитабс, ветгаба и др), чтобы результаты анализов были точнее. На показатели печени габапентин не влияет.
Чтобы докопаться до истины, нужен динамический тест на желчные кислоты - берут кровь натощак и через 2 часа после еды. Это высокочувствительный метод оценки функциональной способности печени у собак. Его применяют для выявления скрытых нарушений, когда узи в норме, и стандартные показатели вроде билирубина тоже остаются в пределах нормы.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 202220 ответов
- 9 Октября 20221 ответ
- 10 Сентября 20227 ответов
- 30 Января 20212 ответа
- 16 Декабря 202018 ответов
- 17 Августа 20202 ответа
- 14 Мая 20207 ответов
- 14 Мая 20201 ответ
- 6 Мая 20201 ответ
- 30 Января 20201 ответ