Консультация эндокринолога /

Повышен cross laps, кальций, фосфор и.д.р — вопрос №1885940

212 просмотров

Здравствуйте. Дайте, пожалуйста диагноз по следующим результатам анализа крови:

Eo Эозинофилы 5.3 > %(0.0 - 5.0) 0.28 109/л (0.00 - 0.36)

MO Моноциты 13.1 > %(2.0 - 11.0) 0.7 109/л (0.2 - 0.8)

Нейтрофилы сегментоядерные 40.0 < %(47.0 - 72.0) 2.12 109/л (2.00 - 7.00)

Эозинофилы 6.0 > %(0.0 - 5.0) 0.32 109/л (0.00 - 0.50)

Лимфоциты 47.0 > %(19.0 - 37.0) 2.49 109/л (1.20 - 3.60)

Кальций общий 2.55 > ммоль/л (2.15 - 2.50)

Фосфор 1.67 > ммоль/л (0.81 - 1.45)

Холестерин ЛПНП 3.32 > ммоль/л (0.00 - 2.59)

CrossLaps 2.28 > нг/мл (<0.58)

Тестостерон общий 34.55 > нмоль/л (12.00 - 33.50)

Пролактин 25.1 > нг/мл (2.5 - 17.0)

Кортизол 3.0 < мкг/дл (5.0 - 25.0)

Возраст: 21

Хронические болезни: Из диагнозов, только гипер мобильность суставов. Долгое время беспокоит насморк.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, в ОАК у вас признаки вирусной инфекции и аллергической реакции. Нужна консультация аллерголога. Повышен crosslaps и кальций, фосфор тут нужен ревматолог. Гормоны щитовидной железы в норме. Тестостерон повышен. Вы принимаете какие то лекарства или Бады?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, на момент сдачи анализов принимал только спирулину. Сейчас принимаю dop Mucuna для снижения пролактина, витамин d 50000 единиц 1-2 раза в неделю и Цинк по 50мг каждый день.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По ОАК - повышены эозинофилы - бывает при аллергии и глистной инвазии (сдайте кровь на JG E, кал методом обогащения)
По ОАК повышены моноциты и лимфоциты, снижены нейтрофилы - характерно для вирусной инфекции - нужна консультация терапевта.

Кальций скорректированный на альбумин - 2,4 (норма)

Фосфор 1.67 > ммоль/л (0.81 - 1.45) - выше нормы, ограничьте употребление продуктов, богатых фосфором.

Холестерин ЛПНП 3.32 > ммоль/л (0.00 - 2.59) - дислипидемия, для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы.

CrossLaps 2.28 > нг/мл (<0.58) - повышен маркер костной резорбции - проверьте уровень витамина Д в крови для коррекции дефицита.

Тестостерон общий 34.55 > нмоль/л (12.00 - 33.50) - вариант нормы.

Пролактин 25.1 > нг/мл (2.5 - 17.0) - пересдайте с оценкой фракций пролактина (макропролактин и мономерный), так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение за счет мономерного пролактина.
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на фракции пролактина: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

Кортизол 3.0 < мкг/дл (5.0 - 25.0) - Какой у вас рост и вес? Какое давление в покое? Гормоны ГКС принимали накануне сдачи анализы?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, рост 173см, вес 59кг, ничего перед сдачей не принимал. Пробовал сдавать пролактин позже, и показало примерно тот же результат, хотя воздерживался две недели и никакого стресса на кануне не испытывал, сдавал утром так же.
Клиент
Светлана Михайловна, может ли быть повышен cross laps из-за избыточной концентрации витамина d?
Эндокринолог, Врач УЗД
Вы дважды сдавали на пролактин и какой у вас макропролактин? Если не сдавали - сдайте (для выдачи вам рекомендации это принципиально знать).
Эндокринолог, Врач УЗД
Если вы принимаете витамин d 50000 единиц 1-2 раза в неделю какой у вас уровень витамина Д был изначально, до терапии витамином Д?
Эндокринолог, Врач УЗД
С какой целью сдали на cross laps? Атравматичный перелом у вас был? Или гормоны ГКС принимали?
Клиент
Светлана Михайловна, здравствуйте! Анализ cross laps сдавал в рамках общего обследования как спортсмен. Витамин D был на уровне 10 нг/мл.
Эндокринолог, Врач УЗД
При дефиците витамина Д в крови нужно принимать вит.Д - 50 000 МЕ 1 раз в неделю (2 раза не нужно) – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. Избыточное употребление витамина Д костную резорбцию не вызывает. Маркеры костной резорбции сдают при подозрении на остеопению или остеопороз (высокий показатель по тесту frax) или при переломе. Отдельно от данных теста показатель cross laps не оценивают.

Сдайте кровь на макропролактин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагноз в ПНД
2 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Хороший специалист, коротко и по факту Все полезно сказано Да посоветую
фотография пользователя
Эндокринологу Ангелина Павленко
Очень понравился врач! Все детально описала, разжевала, все грамотно и понятно для человека без...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Добродушное открытое Ответ в духе эндокринологов - меньше есть больше двигаться Не уверен, да и...
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Я получила очень подробный аргументированный ответ на свой вопрос, спасибо за оперативность Мне...
— Эльвира
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Ответила на основной вопрос и на все дополнительные в диалоге! Грамотно, конкретно по моей...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Очень хороший врач, все объяснил доступно, посоветовал какой препарат можно добавить к терапии,...
— Виктория
фотография пользователя
Очень внимательный Врач Спасибо! Мою проблему подробно изучили и спросили по всем пунктам. Хотя...
— Диана, г. Реутов
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Видна заинтересованность проблемой пациента. Однозначно после консультации появилось понимание...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Ответил быстро и и дал ответ почти на все мои вопросы Помог принять мне правильное решение Врача...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск