Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
14 ответовДобрый день. В мартн 2025 начались сильные боли в желудке.в мае сделала фгдс. Атрофический гастрит ,эрозия ,низкая обсеменность хелико. Лечени - месяц денол 40 мг -2 раза ,2 мес ребагид.диета. Боли сильные ушли ,остались вздутие ,метеоризм,боли периодами. Кал на хелико...
Здравствуйте! Атрофический гастрит это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить до конца, в настоящий момент еще не существует какого-то специфического лечения. Важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года. Сам по себе диагноз атрофический гастрит это диагноз гистологический, то есть без подтверждения биопсии по методу Olga нельзя установить его, ориентируюсь только на результат ФГДС и гастропанель. Скажите пожалуйста вы подтверждали данный диагноз с помощью биопсии? Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаление, которое может вызвать инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не ориентируемся. Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого необходимо выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - прием препаратов железа, Витамина. Витамин В12, фолиевую кислоту дополнительно проверяли? Ферритин действительно низкий, какой препарат железа принимаете в данный момент? Медикаментозно в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка. Поэтому прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель ранее было верным решением. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год.
Колоноскопия
26 ответовДолгое время беспокоят непостоянный стул , то диарея то запоры , сдавал анализы , кальпротектин был 900 , сделал колоноскопию , взяли биопсию , результаты прикладываю , так же был обнаружен хелико бактер
Капсульная эндоскопия, но ответ будет только по видеозаписи без гистологического подтверждения
Хелмер Бактер Пилори
12 ответовЧерез сколько дней после приёма Полисорба можно сдать анализы на Хелико бактер? Хочу узнать, нет ли этой бактерии. Раньше в организме ее не находили. Причина волнения-диарея.
Доброе утро, Ирина! Дополнительное исследование на предмет исключения хеликобактерной инфекции проводится на фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или нексиум или нольпаза или рабепразол) через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. Полисорб не относится к данным препаратам. На результативность не влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость антибиотиков
1 ответВрач гастроэнтеролог назначил приём антибиотиков для лечения хелико бактер пилори. Левофлоксацин и Амоксициллин (флемоксин Солютаб) на 14 дней. Можно ли их одновременно принимать? Как они взаимодействуют между собой?
Здравствуйте! Да, Левофлоксацин и Амоксициллин входят вместе в схемы лечения хеликобактер пилори. Как и у всех антибиотиков могут быть побочные реакции в виде расстройства стула, поэтому для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи рекомендуется одновременный прием Энтерола.
Витамины после антибиотиков
2 ответаЗдравствуйте подскажите пожалуйста по назначению врача пропила курс антибиотиков от Хелико бактер пиллори .Сейчас принимаю после антибиотиков Пробиолог. Могу ли я одновременно принимать АЕВИТ. Или закончить курс Пробиолога
Здравствуйте ! Препараты совместимы, лекарственного взаимодействия не будет.
Высыпания на коже и нарушение стула
10 ответовДоброе утро! Я уже 2года мучаюсь, все началось с сухости кожи и проблем с ЖКТ, выявили большое количество хелико бактер пилори, выписали терапию с антибиотиками через неделю началась сыпь по коже принимала лекарства 10 дней, обратилась к дерматологу, написали уколы супрастина...
Ольга, да, возможны нарушения микрофлоры после длительной антибиотикотерапии. И в таком случае можно ещё рекомендовать препарат Нормобакт L - это бактерии для восстановления микрофлоры и с доказанным влиянием на атопический дерматит. По 1 саше 1 раз в день 10 дней. А вот Ципросепт я бы, наоборот, рекомендовала пока приостановить, не принимать, потому что он может поддерживать высыпания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы интерпретация
28 ответовДобрый день. Прошу проинтерпретировать анализы. Сдавал на хелико в др лаборатории - результаты разнятся. 1)что скажете по кальпротектину (превышен или норма)? Какие действия дальнейшие? 2) какой лаборатории верить? Спасибо.
Нет, я не вижу необходимости, т е. Вы имеете ввиду по анализу? Нет, не нужно. Единственное нужно сдать анализ кала на скр кровь методом иха
Помощь в назначении лечения
6 ответовКом в желудке длительное время, проводил лечение нольпаза, де нол, метронидазо, доксициклин, а также итомед, альфазокс по схеме. Повторная гастроскопия показала, что не смыкается кардия, тест на хелико слабо положительный.
Спасибо за ответ . У вас конечно есть признаки гэрб . Но если была причина в этом , то на фоне лечения отмечали бы эффект . Если же его нет , надо исключать ; Заболевание щитовидный железы ( узи щитовидный железы , анализ крови ттг, и 3, т4) Осмотр неврологом шейный отдел позвоночника И гиперчувствительный пищевод . На данный момент рекомендую соблюдать антирефлюксный режим . Исключить из рациона : кофе , молочный шоколад , цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , газированные напитки . Нексиум 20 мг 2 раза в день 2 недели , Нексиум 20 мг утром 2 недели Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели Фосфолюгель после еды 3 раза в день 2 недели . При сохранении симптомов обследования выше указала и дополнительно суточную ph метрию
Хочу проконсультироваться и получить лечение . Вылечить эту болезнь. Есть анализы, ВГС, эластогрофия, Узи и биопсия, хелико-бактер нет. Есть назначение врача, но это лечение не снимает боли. Хотелось бы подкорректировать
"Вылечить"- задача непосильная на данный момент для медицины.т.к. у вас уже имеются атрофия и метаплазия, -изменения в большей степени необратимые, а заболевания хронические. Задача лечения в данном случае -предотвратить переход метаплазии в опухоль и обеспечить вам отсутствие болей. Это возможно. Для этого требуется ФГС после курса лечения(в течение первого года: через 3, затем 6 месяцев и далее 1 раз в год в течение жизни): Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до приема пищи- 28 дней- 2 раза в год + Ганатон 50 мг 3 раза в день через 1 час после приема пищи( 2 раза в год)+Ребагит 100мг 3 раза в день . Ребагит в первый раз 2 мес., затем ещё 2 курса по 2 месяца с интервалом между ними 1 месяц. В-дальнейшем по 2 месяца 2 раза в год- весной и осенью+ Урсодезоксихолевая кислота(УДХК) 250 мг на ночь длительно(несколько месяцев обычно) . Длина курса регулируется результатом ФГС. Т.е. первый курс 3 мес.Проблема состоит в том, что основной компонент - УДХК-противопоказана при признаках панкреатита. А у вас удален желчный пузырь и увеличен хвост поджелудочной железы. Вполне возможно, что болит именно поджелудочная железа. Поэтому, прежде чем приступать к вышеприведенным лекарствам, следует провести курс лечения поджелудочной железы с контролем УЗИ через 1 месяц. Требуется диета №5 и медикаменты: Омепразол 20 мг 1 раз в день-1 месяц, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 20 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно. Как видите, лечение многоэтапное, требующее контроля на каждом этапе перед переходом к следующему. Кроме того, и в процессе потребуется коррекция, учитывая множество лекарств. Поэтому своевременно напомнить, что информацию получить возможно, а вот конкретные назначения вправе делать только лечащий врач. Советую вам обратиться к гастроэнтерологу по м. жительства и придерживаться его назначений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать ноет в желудке?
1 ответПол года назад нашли бактерию хелико.. в желудке.пролечилась.Сейчас опять ноет желудок.здала кровь на бактерию показало 1.78.назначили антибиотики.14дней.Вот не знаю что делать?может отменить антибиотики?или делать опять фгдс?
Нужно опять ФГДС сделать.