Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему брату 58 лет. У него лишний вес, сидячая работа, курильщик со стажем. В начале года стала неметь нога, в момент подъема была боль. Летом нога начала сильно болеть, боль в паху и по внутренней поверхности бедра. В сентябре уже ходил с палочкой. Когда...
Здравствуйте,Ольга! Я бы рекомендовала приложить к вопросу сам протокол МРТ! Что в итоге по результатам МРТ? (надо смотреть более детально,снимки смотрят на компьютере) Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения. АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. Если врач рекомендует эндопротезирование,значит всктаки это 3 или 4ст АСНГБК.... В таких случаях-да,однозначно,без эндопротезирования не обойтись! Я бы Вам уже сейчас рекомендовала по ОМС обратиться в один из ведущих Федеральных Центров по эндопротезированию на консультацию к специалистам,что бы Вас смогли сориентировать по всем интересующим вопросам, касающихся эндопротезирования. Учитывая возраст, хирургические операции не ограничиваются только эндопротезированием, так же делают—Декомпрессию или туннелизацию кости. Так же -Пересадка участка кости (артропластика) Но такие вопросы решаются индивидуально . На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например: ⭕ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург) ⭕ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва) ⭕ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул) ⭕ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск) ⭕ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары) ⭕ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск) ⭕ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород) ⭕ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) ⭕Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов) ⭕ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва) Сейчас же лечение следующее: 1.Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад , с последующим введением пр-тов гиалуроновой кислоты 2.Ортопедический режим-максимально снизить/ограничить нагрузку на ТБС.Исключить провоцирующие факторы болей. Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым боль значительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость для передвижения, к примеру. Также (СТРОГО ПОД КОНТРОЛЕМ ВРАЧА!) применяются бифосфонаты (т.е препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани)-Бондронат ИЛИ Акласта+антиагрегантные препараты (например,Ксантинола Никонат ) Также показаны препараты -вазодилятаторы, улучшающие микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.
Подагрический артрит
8 ответовЗдравствуйте, моей бабушке 93 года, недавно она перенесла приступ ОНМК, левая сторона теле не двигалась. В стационаре её подлечили, но в процессе лечения появился подагрический артрит. Неделю болели ноги, но в неврологии на это внимание не обращали, выписали. Дома терапевт...
Фото увидела. С учетом того, что принимаете антиагрегант (клопидогрель), я бы не рекомендовала прием НПВП (повышается риск кровотечения). Попробуйте прием парацетамола не более 2г/сут. Так как нет выраженного болевого синдрома и припухлости, парацетамола может «хватить». После полного прекращения болей нужно сдать уровень мочевой кислоты и приступать к уратснижающей терапии.
Проблемы со спиной
5 ответовЗдравствуйте! Проблемы со спиной у меня начались больше полугода назад. Сделала МРТ. Заключение: Признаки остеохондроза, преимущественно в сегментах L3-4-5-S1, диффузная протрузия межпозвонкового диска, в S2 определяется левосторонняя Тарлова киста 10х13 мм,...
Здравствуйте. Может быть и такое. Сдайте,пожалуйста анализы,которые я вам написала и сделайте рентген левого тазобедренного сустава. Если исключим заболевание тазобедренного сустава, будем лечить Вашу спину. Постараюсь Вам помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
с начала 2024-года началось ухудшение опорно двигательных функций тазобедренных суставов, тяжело двигать левой ногой, в области таза боли, состояние ухудшалось в течении года. в апреле 2025 сделал СКТ-Заключение МСКТ: признаки правостороннего коксартроза 1ст., левостороннего...
Добрый день. В вашем случае, нужно установить диагноз, чтобы подобрать терапию. 1. Псориаз у вас как давно? 2. Боли в пояснице, ягодицах есть? Другие отделы позвоночника беспокоят? 3. Прикрепите фото кистей (ладони на столе) к сообщению. Кисти по утра в кулак можете собрать? Был ща это время отёк всего пальца как "сосиска"? Болиив пятках бывают? 4. Вы прикрепиии анализы от ноября 2024 года, там есть высокий срб, лейкоцитоз. Тогда вы обращались за медали помощью, что тогда было? Пересдавали ли анализы?
Болит правая нога.
11 ответовЗдравствуйте. В начале июля заболела спина. Она у меня пару раз в год болит, т.к. грыжа L5S1. Болела месяц, потом пошёл к неврологу. Назначили уколы по 3 шт в день на 2 недели. 2 укола витаминов и хондролон. Ещё физио назначили. После этих процедур у меня заболела правая...
Дмитрий, если будете испытывать боль в желудке - да, по 20 мг по 1-2 капсуле 1р/д. А так достаточно все принимать/колоть после еды
Начало пропадать зрение
21 ответДобрый день, в ноябре начало пропадать зрение( не было фокусировки зрения) так дней 5 длилось, слабость присутствовала и сильный стук в голове. При этом начали отекать руки и ноги, появилась боль в кистях не сильная, особенно ночью когда без движения и утром. Частые носовые...
Здравствуйте. Вы сдавали какие-нибудь анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав+тазобедренный
12 ответовДобрый день. У мамы (78 лет) долгое время (года 2-3) болит колено. Раньше боль была потише, и не так часто, но со временем все чаще беспокоит (последнее время можно сказать постоянно, если не принимать НВПС). + начал побаливать эндопротезированный ранее тазобедренный сустав....
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью, отёком и ограничением движений ▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление ▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение ▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач ▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты ▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом ▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления ▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью ▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки ▪️ При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение ▪️ Желаю скорейшего улучшения самочувствия!
Здраствуйте, я уже ранее создавала вопрос. Но к сожалению была не правильно определена причина моего состояния. Я выполнила узи сосудов шеи и головы. Симптомы: Шум каждую минуту, справа голове, длится секунд 15 иногда слышен звон и отдельно от шума как биение сердца, в...
Здравствуйте По мрт протрузия диска С6/7, унковертебральный артроз, спондилоартроз, нарушение статики и асимметрию диаметра позвоночных артерий, что может приводить к нарушению кровотока в головном мозге и вызывать шумы, головокружения и ощущение затекания головы. Эти симптомы связаны с компрессией нервных структур и сосудов в шейном отделе, а также возможным нарушением венозного оттока. Назначенное лечение направлено на снятие мышечного спазма, улучшение кровоснабжения и восстановление хрящевой ткани. Такое комплексное лечение оправдано при вашем состоянии. В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать назначенную терапию, соблюдая дозировки и курс. Выполнять лечебную гимнастику для шеи под контролем специалиста это поможет улучшить подвижность и снять мышечное напряжение. Избегайте длительного статического положения головы, особенно наклонов и поворотов. Очную консультацию сосудистого хирурга или невролога для оценки необходимости дополнительного обследования например, допплерография позвоночных артерий.
Здравствуйте, маме 83г.В феврале был гипертонический криз давление 195/80 (дрожь в теле,онемение губ, пульсация в горле).Вызвали скорую: ЭКГ в порядке,МРТ показало отсутствие инсульта.До этого принимала: утр/веч:эналаприл 50мг,метопролол 50мг.Аторвостатин...
Лориста вечером 50 мг плюс к ней леркамен 10 мг,остальное так оставляйте пока
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста, помогите. Год назад, в августе, похоже перетрудился, перенапряг ногу. Начала болеть правая ягодица(седалищный нерв) боль постепенно усиливалась, пару ночей были судороги правой ноги. Ближе к новому года боль усилилась, пошел по врачам- хирург, терапевт, невролог....
Здравствуйте, в вашем случае целесообразным было бы провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, возможно есть боль связана с наличием дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике. Для купирования болевого синдрома до проведения МРТ можно нестероидными противовоспалительными препаратами, можно попробовать препарат Амбениум, он вводится внутримышечно, в течение 3 дней 1 раз в сутки,в сочетании с миорелаксантом, например, Мидокалм 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней