Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Учитывая, что боли сохраняются, рекомендую прием Тебантин (Габапентин) 300 мг по схеме: 1-й день- 300 мг на ночь, 2-й день-300 мг утром и 300 мг на ночь, 3-й день- 300 мг х 3 р в день- 1 мес, с постепенной отменой препарата по 300 мг через каждые 3 дня. В случае неэффективности, можно постепенно увеличить дозу по 300 мг через каждые 3 дня. Мак доза 3600 мг/сут.
В апреле при диспансеризации были увеличины АЛТ, АСТ, ГГТ. Незадолго до это пропивала мидакал, целебрекс. Печеночные показатели немного повышены давно больше 15 лет. Сдала анализы на вирусные гепатиты - отрицательно. Сделала узи брюшной полости. Пересдала анализы. Какова...
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: по УЗИ и анализам крови явных признаков цирроза печени не выявлено, хотя снижение уровня альбумина и небольшое снижение свёртываемости настораживает.
В подобных случаях дополнительно стоит выполнить эластометрию печени.
Скажите пожалуйста, проводилось ли за эти годы какое-то обследования в плане выяснения причины повышения ферментов печени?
"Целебрекс" принимать можно.
Здравствуйте!
У меня фасциит на левой стопе. Была ранее у травмотолога-ортопеда с болью, выписывал целебрекс, всегда помогало.
Сейчас я нахожусь в отпуске и нет возможности сходить ко врачу ближайшую неделю.
Стопа опять заболела в том же месте, очень больно нажимать,...
Здравствуйте, Варвара.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы.
Подтверждено на УЗИ.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.
6. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте,нужен совет. Улетаю на неделю,нужнотвернуть себя в строй. Неделю назад заболело горло,затем мыщцы и вот опять кллени и стопы.
Два года борюсь с последствиями хламидиозной и стрептоккоковой инфекции.
Прошла очень много исследований и анализов,какое то время пила...
Добрый день!
Прием НПВП оправдан при любом типе суставного синдрома. Вы можете понимать их сейчас, можете взять с собой на случай ухудшения.
Но вот со всем остальным нужно разбираться. Если ваш диагноз звучал как реактивная артропатия, ассоциированная с хламидийной инфекцией, то в перечне вашего лечения - какой-то хаос.
1. Хондропротекторы (артра, Дона) не имеют никакого отношения к терапии реактивных артритов. И вообще хондропротекторы - препараты с сомнительной доказательной эффективностью.
2. Метотрексат - не препарат выбора при реактивном артрите. Препарат выбора - сульфасалазин. Но даже если говорить о метотрексате, тогда что за доза? 10 мг - доза минимальная и неэффективная. Рабочие дозы стартуют от 20 мг в неделю, а срок эффективности от 3х месяцев накопления в адекватной дозе.
3. Мази, как и все местные средства - имеют очень малую эффективность и используются только как дополнение при сформированной основной терапии.
Поэтому ваш суставной синдром, по факту, требует возвращения в самое начало: нормальной диагностики, полноценного диагноза и подбора адекватной терапии. Начало это оценка эффективности проведённой антибактериальной терапии (надеюсь, она проводилась); узи беспокоящих суставов для оценки наличия синовитов и изменения суставной поверхности; общий анализ крови и СРБ для оценки воспалительной активности.
Герпес 2 дня! пропал также быстро. как и появился. В ночь с 22на 23.01 дикие боли с прострелами в правом подреберье впереди и сзади. Тянуло шею. Т=37. В поликлинике сделали дексаметазон 8мг в/м +дома табл. Найз+спазмалгон+целебрекс - ночь спала. СдедующИЕ ночи и эта...
Добрый день!
Препарат отменять не рекомендую, т. к. он применяется на постоянной основе.
Для защиты желудка советую добавить к терапии омез 20 мг 1 р/д на всё время приёма целекоксиба.
При появлении симптомов связанных с ЖКТ (боли, тяжесть, тошнота) рекомендую очно обратиться к терапевту.
Будьте здоровы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач на очном осмотре,основываясь на Ваших жалобах, данных лабораторных и инструментальных методов обследования, установил диагноз Анкилозирующий спондилит или болезнь Бехтерева. Скорее всего у Вас болезнь Бехтерева не третьей стадии, а второй, так как сакроилеит 2 стадии и индекс BASDAI-3,4, что соответствует умеренной активности заболевания.
Для лечения данного заболевания обычно рекомендуют регулярный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, в данном случае Целебрекс, а также лечебную физкультуру на ежедневной основе
Здравствуйте, какие хондропротекторы вы посоветуете при пяточной шпоре. Лечение: УВТ, физиотерапия, целебрекс, компрессы с Димексидом было применено. Спасибо.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Если Вы успешно пролечили пяточную шпору и сейчас хотите принять меры для профилактики, то хондропротекторы здесь никак не помогут
Нужны другие мероприятия.
Любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Стельки - это главное средство профилактики.
Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление стдалещного нерва с 30 мая. Было сделано 4 блокады, уколы , массаж, физиотерапия после которой пришлось проводить чистку матки, пропила таблетки . Сейчас легче, но все равно ощущается скованность в коленке , не могу ходить как раньше . Врач прописал пить мидокалм и...
Здравствуйте!
Целебрекс и Мидокалм уменьшают симптомы (боль и спазм).
Мидокалм назначают чтобы расслабить грушевидную мышцу (у вас подтвержден пириформис-синдром), которая спазмирована и давит на седалищный нерв.
Назначаются специальные упражнения на растяжку грушевидной мышцы. Упражнения должны выполняться в комфортном режиме, без острой боли, их подбирает врач-лфк или реабилитолог или можно самостоятельно посмотреть по сайту физиобот(программа 5).
Нельзя подолгу сидеть (сидение сильно сдавливает грушевидную мышцу). Старайтесь ходить пешком ровно столько, сколько позволяет нога, не доводя до сильной хромоты.
Если грушевидная мышца никак не расслабляется, вместо гормональных блокад и гор таблеток применяется введение ботулотоксина непосредственно в мышцу под контролем УЗИ.