Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 1 год, не ходит, не встаёт на ножки у опоры. При плановом осмотре в 3 и 6 мес не было выявлено патологии. Сейчас при осмотре хирургом направлена была на ренген и поставлен диагноз Coxa valga и дисплазия тазобедренных суставов. В описание оси конечностей...
Посмотрел. Рекомендации те же.
Здравствуйте!Дочке 5 лет.Основной диагноз-Эпилепсия,ДЦП,ЗПРР.Активно ползает и ходит вдоль опоры,осенью 2023 года начала самостоятельно делать несколько шагов,в декабре при прохождения комиссии для продления МСЭ,были направлены на рентген ТБС впервые(снимок прикреплю),(до...
Здравствуйте. Норма ШДУ в 5 лет - 142°. 165-164 многовато. Но по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение пока не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что если ребёнок пойдёт, то к завершению роста разница с нормой существенно сократится. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль и осмотр ортопеда не реже раз в год.
Добрый день! У ребенка при ходьбе заворачивается правая нога во внутрь,всегда ставили диагноз: вальгус стоп,делали массажи ,лфк Месяц назад проходили участкового врача ,он выписал направление на ренген,после которого был поставлен диагноз coxa valga тбс с обеих сторон,углы...
Добрый вечер. Во первых вальгусное искривление шеек бедер не ставится по одному снимку в стандартной укладке. Мы видим только проекционные углы. Для определения истинных шеечно-диафизарных углов необходимо проекция с разведением конечностей и максим. внутренней ротацией. Во вторых, не переживайте. Ротационная дисфункция склонна с самоизлечению до 7-10, а иногда и в позднем возрасте. В третьих оперативное лечение делается при выраженной косолапости при ходьбе, жалоба на постоянные боли и усталость у ребёнка или хромоту. Поэтому необходима очная консультация, возможно КТ, где в 3D реконструкции посмотрят ваши тазобедренные суставы и бедренных кости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 11 лет. Сильно косолапит, вальгусные стопы. Сделали рентген стоп с функциональной нагрузкой а также рентген таза: Исследование: Рентгенография таза Описание: Р-доза 0,08 мЗв. На Р-грамме таза с захватом обоих т/бедренных суставов в прямой задней проекции...
Здравствуйте. 1.эти отклонения по углам таза очень сильные? Норма ШДУ в 11 лет 130 градусов. Отклонения по углам довольно существенные. 2. какая может быть картина дальнейшая при таком раскладе? Эти углы уже сильно меняться не должны. Примерно останется всё, как есть. В зрелом возрасте ближе у 40-ка или 50-ти лет могут начаться боли. 3. что нам предпринять, лечится ли это каким то образом, переживаю что дальше будет? Консервативно в 11 лет уже не лечится. То есть, лечат, но результата нет. Если хотите избавить ребёнка от проблем, напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ 4. можно ли ему физические нагрузки (физкультура, лагерь детский), хотели на бокс отдать на индивидуальные занятия, боимся навредить? Физкультура можно по 2 группе здоровья. Лагерь - это смотря какой. Если туристический, то нельзя. Обычный можно, но следует разговаривать там с воспитателями по поводу нагрузок. Бокс нельзя. Идеально подойдёт плавание - это без ограничений. Поможет все группы мышц развить.
Coxa valga у подростка 15 лет
7 ответовДобрый день, заранее благодарю за консультацию. Дочери 15 лет, с рождения был поставлен диагноз "вывих тазобедренных суставов", 8 месяцев ноги были загипсованы, потом 4 месяца носили распорки, которые после контрольного узи в 1 год 2 месяца благополучно сняли. В настоящее...
Здравствуйте. Норма ШДУ в 15 лет не более 135°. 147-149 многовато, но не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Оперативное лечение не требуется. Страшного ничего не произойдёт, если останется Coxa Valga в 10 градусов, но определённые ограничения придётся соблюдать. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год.
Здравствуйте! Уважаемые доктора, помогите пожалуйста советом. Сыну 1,9мес,сходили к ортопеду, она дала направление на снимок. Из жалоб: ребёнок при ходьбе хромает (пошел в 1,2мес) и правую ногу (внутрей стороной) выставляет в перед. В год были у ортопеда, сказал что все...
Здравствуйте. Это серьёзно. Сидеть и ждать у моря погоды нельзя. Лечиться по месту жительства уже не Ваш уровень. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике, как минимум. Но я бы проконсультировал ребёнка в детском отделении ЦИТО (Москва) или в институте Турнера (Питер). Не исключено, что кроме консервативного лечения придётся прибегнуть к оперативному лечению. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в 6 мес. 8. Ортопедическая антивальгусная обувь с высокими берцами и жёстким задником, каблуком Томаса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вы могли бы проконсультировать меня, пожалуйста! Когда ребёнку было 4 месяца поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава,в год снова были у ортопеда,делали рентген,врач сказал, что осталось лишь эхо от дисплазии, пройдёт со временем. Однако ребёнку уже...
сначала надо поставить диагноз. состояние coxa valga не требует никаких агрессивных мер в данном возрасте. оно является спутником периода быстрого роста. без осмотра(и хотя бы предоставления снимков) не получится сказать что-то конкретнее. к слову стоит указывать рос и вес ребенка. и, вероятно, стоит обследоваться у невропатолога - исключить нейромиодистрофические патологии.
Здравствуйте! Дочери 1г.5мес.поставили диагноз ДТС Coxa Valga с двух сторон.Последствия нейробластомы надпочечника слева(прооперировали в 2 месяца).Плано-вальгусно-отведенная деформация стоп с вертикализацией таранной кости. Ребенок ходит за ручку ,у опоры ,но...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Ваша дочка уже прошла через многое, и вы делаете всё возможное для её развития – это огромная работа! В такой ситуации важно взвесить все мнения специалистов ▪️ ДТС и Coxa Valga требуют наблюдения: гипсование может помочь стабилизировать суставы, но операция иногда необходима при выраженных изменениях ▪️ Однако если прогресс есть (ходьба у опоры – хороший знак!), консервативные методы (ЛФК, ортопедическая обувь) могут дать результат ▪️ Таранная кость у детей пластична, и при регулярной коррекции (гипс, ортезы) есть шанс улучшить её положение без операции. Но если деформация стоп мешает ходьбе, хирургическое вмешательство может быть оправдано ▪️ Рекомендуется: 1. Консультация у детского ортопеда-хирурга, специализирующегося на нейроортопедии (например, в федеральном центре) 2. Повторное УЗИ, рентген – чтобы оценить динамику 3. Продолжать ЛФК и массаж – они критически важны для мышечного баланса ▪️ Главное – не паникуйте. Даже если операция понадобится, современные методы минимизируют риски. Ваша дочка уже показывает замечательные успехи, и её потенциал огромен! Доверяйте себе и ищите «своего» врача, который будет рядом на этом пути. Вы – молодец!
Под вопросом ТБС
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 4.5 месяца. Ортопед при осмотре обратил внимание на ассиметрию ягодичных складок, а также отведение бедер ограничено слева, в остальном все в норме, направили на рентген. Ранее было Узи, по узи все в норме, без патологии. Результат рентгенограммы: На...
Здравствуйте. Было бы ж6елательно увидеть фото рентгенограмм. Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Дисплазия лёгкой степени для девочки и средней - для мальчика. Нужно сейчас пролечить, чтобы не было проблем, когда будет уже ползать нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Дочке 2г и 9мес. Описание снимка рентгена тазобедренного сустава: Рентгенография тазобедренных суставов в прямой задней проекции + по Лаунштейну 6.08.2020 - (справа бедренная кость с незначительной супинацией): конгруэнтность в суставах сохранена, головки...
снимок покажите. описание снимка не интересно. мало-ли что там написали.