Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
2 ответаРак молочной железы , операция мастэктомия, март 2025 год , стадия 2 А, T2M0N0, ER -8, PR-8,негативный HER2 -статус (1+ баллов), Ki67- 3 % fish отрицательно, вопрос , подскажите пожалуйста тактику лечения в моём случае
Здравствуйте, трижды негативный рак не самый хороший вариант, лечение это химиотерапия, операция и лучевая терапия, так же рекомендуется сдать кровь на мутацию BRCA 1,2 для дополнительных опций в дальнейшем в случае прогрессирования заболевания
Удалили опухоль м ж. Поставили диагноз дольковый рак 2 стадия. Результат гистологии ER7;PgR5; Her2neo-0; KI67-10%. Метастазы обнаружены в 2-х лимфат. узлах. Назначили 4 курса ХТ АС. Правильно ли назначили?
Здравствуйте! Прикрепите выписку после оперативного лечения, полное описание гистологии.
У меня РМЖ, стадия 1 без метостаз. Her2-neu: "1+" - негативная PR: 8 - позитивная ER: 8 - позитивная Ki67: 61% IHC _ HnE: Не определено Операцию сделали 10.06.25 , ждем гистологию и ИГХ послеопеоационного материала
Здравствуйте По поводу ИГХ: Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы с высоким Ki67 Решающим моментом в плане проведения или не проведения химиотерапии является размер опухоли, то есть стадия Судя по МРТ опухоль превышает 20 мм - и это уже T2 - тогда 4 курса химиотерапии показано несомненно Если узел меньше 2 см - тогда это T1 - и химиотерапию не проводят Вы написали, что стадия 1 - на основании чего эти данные?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста заключение
6 ответовHER2-не оценивается ввиду отсутствия инвазивного компонента .KI67-в 40% клеток опухоли(6 баллов Allred Score),PR-в 65% клеток карциномы in situ (7 баллов Allred score) PCKположительная реакция в клетках карциномы in situ
Здравствуйте можете прикрепить протокол гистологии целиком?
Какое лечение предусматривается при этом диагнозе. 3 раза делали ИГХ. 1,3 разы брали при фгдс. 2 раз операционная удаление полисов 7шт. Врачи тянут с лечением. Анализы ИГХ ki67 2%G2 хотят опять просто убрать полипы.
Здравствуйте НЭО желудка это редкий тип опухоли. Вам лучше обратитьсясв референсный центр, который занимается данным типом опухоли, например НМИЦ им НН Блохина в Москве или Центр онкологи ПИ Герцена в СПб.
О чем говорит ИГХ?
1 ответvimentin полож CD20 полож CD2 отриц АЕ1/АЕ3 отриц citokeratin7 отриц citokeratin20 отриц Р63 отриц CD5 полож Bcl6 МИМ1 полож Ciclin отриц Ki67 до 90% Какие выводы можно сделать? Стоит ли повторить в другой лаборатории?
Здравствуйте, Надежда! Анализ указывает на то, что есть В-клеточная опухоль, и в данный момент клетки опухоли активно делятся, т. е. возник рецидив. Повторять анализ не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адъювантная химиотерапия
1 ответЗдравствуйте. Диагноз аденокистозная карцинома МЖ, трижды негативный. После мастэктомии с одномоментной подкожной реконструкцией назначили адъювантную химиотерапию. Гистология после операции DCIS R0. ИГХ Ki67 12%. Стадия G1 T1cN0M0. Подскажите пожалуйста насколько нужна...
Здравствуйте. По результатам вашей биопсии и ИГХ, несмотря на трижды негативный подтип, нарисовывается прогностический благоприятная ситуация, доказанной пользы адъювантной химиотерапии в вашем случае нет. У вас маленький Ki67, G1, края резекции отрицательные - я не вижу смысла проводить химиотерапию. Единственное, что могу порекомендовать, это пересмотреть гистологические стекла в другой медицинской организации для пересмотра диагноза.
Какое может быть лечение?
6 ответовРМЖ люминальный А, T2N0M0, G1, Ki67-9%, er9+, pr8+, her2 (neu) 0 -негативный, результат трепан биопсии. После операции по Маддену: ИГХ :T2cNcn2M0, G2,удалили три лимфоузла, в одном микрометастаз. Вопрос: здесь показана химия или нет?
Все верно написала выше, люминальный А фенотип . С таким фенотипом только при поражении 4 лу показано проведение курсов химиотерапии , в данной ситуации показано проведение лучевой терапии и гормонотерапии
Ситуация с гистологией\ИГХ
11 ответовПомогите разобраться в вопросе. У мамы РМЖ, прошли все обследования, сделали операцию - РМЭ, в итоге T2N0M0, 2а стадия. Для второго мнения заказал пересмотр биоматериала в UNIM (Москва), сделали ИГХ с биопсийного материала и с операционного, разница существенная, так например...
Здравствуйте ИГХ операционного материала всегда считается окончательным, так как опухоль исследуется полностью. При cor-биопсии берутся столбики ткани опухоли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИГХ лимфоузла
1 ответДобрый день! Удалили лимфаузел, сделали ИГХ, врач по телефону сказал что все ок, типо живите дальше! Но естественно я начиталась интернет…((( показатель ki67, 100% о чем то говорит в моем случае? Может мне искать другого врача?
Ольга, здравствуйте. Не зная всей клинической ситуации и не видя ИГХ, полное суждение мне выдать сложно. Однако Вы совершенно правы в том, что показатель Ki67, равный 100%, во всяком случае в отношении лимфом - это соответствует крайне агрессивным лимфами. Поэтому да, раз такое сомнение возникло, я предложила бы получить второе мнение с оценкой иммуногистохимии, клинической картины и других имеющихся исследований.