Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
2 ответаРак молочной железы , операция мастэктомия, март 2025 год , стадия 2 А, T2M0N0, ER -8, PR-8,негативный HER2 -статус (1+ баллов), Ki67- 3 % fish отрицательно, вопрос , подскажите пожалуйста тактику лечения в моём случае
Здравствуйте, трижды негативный рак не самый хороший вариант, лечение это химиотерапия, операция и лучевая терапия, так же рекомендуется сдать кровь на мутацию BRCA 1,2 для дополнительных опций в дальнейшем в случае прогрессирования заболевания
Удалили опухоль м ж. Поставили диагноз дольковый рак 2 стадия. Результат гистологии ER7;PgR5; Her2neo-0; KI67-10%. Метастазы обнаружены в 2-х лимфат. узлах. Назначили 4 курса ХТ АС. Правильно ли назначили?
Здравствуйте! Прикрепите выписку после оперативного лечения, полное описание гистологии.
Прогнозы по диагноз рмж
13 ответовУ меня инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа (g3), эр - 85%,пр-0, Her2neu(1), Ki67-18%. T2N0M0 2а стадия. Скажите, пожалуйста, каковы мои прогнозы? 4 курса ДС, далее орераци и лучевая терапия.
Здравствуйте! По описанию у Вас данные за люминальный А тип Her-2-отрицательный. Но статус рецепторов к прогестерону- 0, не совсем характерен для данного подтипа опухоли, нужно будет еще после оперативного лечения смотреть данные игх. Прогнозы при данном гистологическом типе и стадии благоприятные, несмотря на степень злокачественности, риск рецидива и прогрессирования после радикального лечения низкий. Планируется органсохраняющая операция?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пайпель и иммуногистохимия
16 ответовЕсть ли что патологичное? Мне не нравиться показатели в описании в иммуногистохимии. Начиталась много всего что такое положительна ядерная экспрессия, напугалась. Прошу подсказать, что значит Ki67 и P53 - и это взято из матки.
Да, конечно. По обоим файлам нет никакого эндометрита и никакой патологии эндометрия
Лечение РМЖ
14 ответовИнвазивный дольковый рак люминальный В, Her-2 негативный ER-8, PR-8, ki67 - 38%, опухоль 2.4х2.2 проведена операция мастэктомия с реконструкцией, узлы - чистые. Перед операцией принимала тамоксифен 1 месяц. Какое моё дальнейшие лечение?
Здравствуйте. Стандартом в вашем случае является длительная гормонотерапия. По поводу ХТ и других видов лечения хотелось бы уточнить индекс Ki-67 после курса Тамоксифена. От этого результата очень сильно зависит решение о дальнейшей тактике. Также не лишним было бы проведение МГИ.
Бабушке 95 лет, обнаружена муцинозная карцинома молочной железы. Т3Н0Мо 2Б er100/pr90/h+1/Ki67 - 20%. В прошлом был рак мочевого пузыря. Сахарный диабет, повышенное давление. Стоит ли делать операцию в таком возрасте?
Здравствуйте, в данном возрасте выполнение операции по поводу рака молочной железы никак не улучшит прогноз. Опухоли в таком возрасте текут достаточно благоприятно, показана гормональная терапия тамокифеном 20 мг в сутки или летрозолом 2,5 мг в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста заключение
6 ответовHER2-не оценивается ввиду отсутствия инвазивного компонента .KI67-в 40% клеток опухоли(6 баллов Allred Score),PR-в 65% клеток карциномы in situ (7 баллов Allred score) PCKположительная реакция в клетках карциномы in situ
Здравствуйте можете прикрепить протокол гистологии целиком?
У меня РМЖ, стадия 1 без метостаз. Her2-neu: "1+" - негативная PR: 8 - позитивная ER: 8 - позитивная Ki67: 61% IHC _ HnE: Не определено Операцию сделали 10.06.25 , ждем гистологию и ИГХ послеопеоационного материала
Здравствуйте По поводу ИГХ: Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы с высоким Ki67 Решающим моментом в плане проведения или не проведения химиотерапии является размер опухоли, то есть стадия Судя по МРТ опухоль превышает 20 мм - и это уже T2 - тогда 4 курса химиотерапии показано несомненно Если узел меньше 2 см - тогда это T1 - и химиотерапию не проводят Вы написали, что стадия 1 - на основании чего эти данные?
О чем говорит ИГХ?
1 ответvimentin полож CD20 полож CD2 отриц АЕ1/АЕ3 отриц citokeratin7 отриц citokeratin20 отриц Р63 отриц CD5 полож Bcl6 МИМ1 полож Ciclin отриц Ki67 до 90% Какие выводы можно сделать? Стоит ли повторить в другой лаборатории?
Здравствуйте, Надежда! Анализ указывает на то, что есть В-клеточная опухоль, и в данный момент клетки опухоли активно делятся, т. е. возник рецидив. Повторять анализ не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адъювантная химиотерапия
1 ответЗдравствуйте. Диагноз аденокистозная карцинома МЖ, трижды негативный. После мастэктомии с одномоментной подкожной реконструкцией назначили адъювантную химиотерапию. Гистология после операции DCIS R0. ИГХ Ki67 12%. Стадия G1 T1cN0M0. Подскажите пожалуйста насколько нужна...
Здравствуйте. По результатам вашей биопсии и ИГХ, несмотря на трижды негативный подтип, нарисовывается прогностический благоприятная ситуация, доказанной пользы адъювантной химиотерапии в вашем случае нет. У вас маленький Ki67, G1, края резекции отрицательные - я не вижу смысла проводить химиотерапию. Единственное, что могу порекомендовать, это пересмотреть гистологические стекла в другой медицинской организации для пересмотра диагноза.