Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь разобраться в вопросе.
У женщины в 64года артроз коленного сустава 2 степени. Есть избыточный вес. Есть хронический лимфолейкоз в стадии "А" уже более 10 лет.
Практически постоянно болит сустав с разной интенсивностью. Периодически делают укол в...
При 2 степени артроза болевой синдром не может быть длительным и интенсивным.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
1) Есть ли смысл заниматься лечением симптомов ( уколы, стельки, ортезы ) или лучше готовиться к замене сустава. Боюсь, что через 5-7 лет в силу возраста откажут в проведении операции .
-для начала нужно понять степень изменений в структурах коленного сустава,возможно уже наступила 3 стадия гонартроза.
Перечисленные методы лечения могут замедлить прогрессирование артроза
2) Существует ли какое то надежное лечение артроза второй степени без операции. Так что бы не возвращаться к вопросу об операции на суставе.
-такого к сожалению не существует.
Мужчина 52 года мочеваяк-та-663
Стал.к-та 2,0
Серонук.0,18
Срб-отриц
РФ- отрц
Нога болит периодически 2 месяца , красная опухла я , в месте боли слазит кожа
Болт шпигает печет
Поставили два диагноза подагратический артрит или деформирующий артроз 1 степени...
Здравствуйте, в большинстве случаев для подагрического артрита характерно боли и отечность большого пальца стопы , боль возникает среди ночи и очень сильная , иногда могут поражаться и другие суставы . Чтобы поставить диагноз требуется выполнить рентген сустава , узи сустава , там будут специфические изменения характерные для подагрического артрита , . Повышение мочевой кислоты может быть и без подагры . И если выставлен диагноз подагры то назначаться постоянная лекарственная терапия
Здравствуйте! Две недели назад болела спина, голова болела, немного горло, померила температуру 37.3. После этого через пару дней была уже в норме, но температура не спадает. В любое время суток 37.-37.3 . Муж говорит ночью я горячая. Сдала анализы , прошла узи щитовидки - с...
Здравствуйте!
Субфебрильная температура может держаться после перенесенной орви как результат астенического синдрома иногда до месяца, поэтому если до этого было заболевание возможно связь с этим
Также не менее частой причиной субфебрильной температуры является термоневроз
Можно рассмотреть легкие противотревожнын препараты по типу Атаракса
Также для поиска причин субфебрилитета необходимо оценить Флюорографию, анализы на инфекции ( гепатиты, вич) уровень гемоглобина и ферритина
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Очень сильные боли, по рентгену: голеностопного сустава признаки Артроза 1 ст, ( классификация по Н. С Косинской) правого голеностопного сустава, тендиноза пяточного бугра. Рентген- признаки остеоартроза 1 ст. Левого голеностопного сустава.
Признаки...
Всю ночь ломили суставы -температура 37.2 утром и вечером 37.8 после недели отрицательного теста.Ковид лечили дома,заразила сестра ,которая за мной и ухаживает (кстати она заболела через 3 месяца после прививки),сатурация была 97-98,пропили все лекарства, что прописывал...
Здравствуйте.
Температура после перенесённой коронавирусной инфекции может сохраняться длительно. Дополнительного лечения такое повышение температуры не требует.
Необходим контроль анализов - общий анализ крови, СРБ, д-димер.
Рекомендую полноценное белковое питания, дыхательную гимнастику, по возможности - прогулки в сосновом лесу.
С уважением, Сергей Николаевич.
Добрый день!
Женщина в возрасте 60 лет занималась работой на участке. После появилась незначительная тянущая боль в икре. Беспокоила с неделю. Позже поднималась по лестнице,что-то хрустнуло в колене, резкая боль и невозможно наступить на ногу. В травмпункте сказала...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов,делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже задавала недавно вопрос на этом сервисе. Если вкратце, в прошлый раз жаловалась на боль в правой стопе в области пятки. Эта боль мучила не сильно давно - год-два, и только по ночам. Мне ответил доктор, что это скорее всего "плантарный фасцит" и объяснил что...
Добрый вечер. То,что вы описываете никак с артрозом не связано. Артроз 1 ст вообще не болит. Да и сомнителен этот диагноз в принципе в Вашем возрасте. Скорей всего у вас проблема в связочном аппарате стопы или сухожилиях. Этого на рентгенограмме не видно. Нужно сделать узи стоп,мрт конечно ещё информативней,но по цене намного дороже. Начать с узи стоп. И по результату будет понятно. Так же рекомендую сдать кровь: ОАК,СРБ,РФ,мочевая кислота. Это диагностической минимум. Сейчас можно нпвс принимать,например Найз 1 таб/2 раза/сут для облегчения боли и местно Кетопрофен гель
Здравствуйте! Я пила 8 месяцев таблетки «Сотрет»в большой дозе 60 мг/сут при весе 52кг, болела шея, поясница при приеме, но я не обращала внимания, так как косметологи уверяли, что ничего плохого от них не будет, а я поверила им. И потом перестав их пить, через 7 дней резко...
Здравствуйте! Скажите сейчас боли в позвоночнике есть у вас? Рост и вес на данный момент напишите свой. Псориазом не болеете? Боль в тазобедренных суставах по наружной поверхности или ближе к паховой области? Помимо тазобедренных какие то суставы ещё болят,припухают сейчас?
Здравствуйте! У моей мамы (ей 83 года) киста Бейкера в подколенной области (размер 15 *10 и 27 *17), артроз коленного сустава 1 стадии, ретикулярный варикоз. Прошла курс лечения :ХОНДРОГАРД 10 инъекций, Мидокалм 10 инъекций и мазь Аэртал. Боли не прошли, ходит по дому с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Прошу помочь с ситуацией. Мама попала в больницу с нетерпимой болью в ноге, перевозили ее на каталке. В больнице пролежала 2 недели. Переломы в ноге исключены. Сделано МРТ/кт/ ренген и узи вен. Выявлено артроз 4 ст. и + глубокий тромбоз нижних конечностей....
Здравствуйте Екатерина!
Ситуация такова, что разрушение сустава имеет такую степень, при которой медикаментозное лечение уже будет не эффективно. Показано эндопротезирование коленного сустава. И это произошло не за одни день, а процесс, длившийся годами. Но, к сожалению, произошел еще и тромбоз вен голени, что является противопоказанием для выполнения протезирования. И пока не произойдет реканализация тромба (рассасывание тромба и восстановление кровотока) выполнить его нельзя. При благоприятном течении, на это уходит около полугода, а иногда и более. И тут ничего не поделать. На весь этот срок назначают антикоагулянты, эластическое бинтование (или компрессионные чулки). Блокады, введение в сустав препаратов с целью облегчения болей противопоказано. по поводу медикаментозной терапии, то однозначно при выписке Вам ее распишут в рекомендациях. Можно встретиться с лечащим врачом или заведующим отделением и обсудить все подробности.