Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция-артроскопия?
10 ответовПосле МРТ колена диагноз: разрыв передней крестообразной связки и перевертывание мениска. (Видимо после прошлогодней травмы на спорте, 3 недели назад колено подвернул в этом же месте...) Но почитав информацию о степенях разрыва Пкс, делаю вывод, что у меня надрыв лёгкой...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать. Если текущее положение дел с суставом Вас устраивает, с операцией можно не торопиться. Рекомендовано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Профилактически 2 раза в год прокалывать хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/YO5faEVTI4AW-w
20.07 операция левого коленного сустава: удалена часть связки крестообразной неподледащая восстановлению, опорная кость без хряща, оторванная часть мениска проделала дорожку в голой кости. 11 лет назад диагностическая артроскопия- откололся фрагмента в диаметре 2,5 см...
Полноценный курс может выглядеть так: - Уколы - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - Противовоспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью; - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней; - Внутрисуставно Хронотрон 2.0 однократно. - Далее после Хронотрона, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Флексотрон Соло 2,2% 2,0мл №2 (каждые 6-12мес)). Оперироваться лучше в Федеральных центрах травматологии-ортопедии. Самостоятельно покупать эндопротезы ненужно, в Федеральных центрах "плохих эндопротезов" не видел.
Боль в стопе от поясницы
4 ответаДавно побаливает стопа, больно наступать иногда. В январе 2025 сильно прихватило спину. Сделала МРТ и поясничного отдела и стопы. Так же была проведена артроскопия коленного сустава в сентябре (частичная резекция мениска). Оперирующий хирург по жалобе на стопу отправил к...
Уважаемая Елена, По МРТ стопы признаки «шпоры» (пяточного остеофита) напрямую не всегда описываются. Чаще радиолог пишет об изменениях в области пяточной кости или плантарной фасции, либо о признаках артроза мелких суставов стопы. То есть подтверждением «шпоры» служат именно костные разрастания и воспалительные изменения в месте прикрепления фасции к пяточной кости. Что касается поясницы: протрузия L5–S1 действительно может давать периодические ноющие боли в пояснице и иррадиацию в ногу, но у вас она справа, а основные жалобы — слева. Поэтому основной вклад в боли стопы вносит артроз/шпора. Однако сам позвоночник тоже «отзывается», особенно после нагрузки и вынужденной походки — в таких ситуациях мышцы спины начинают работать компенсаторно и дают болевой синдром. Проблемы с позвоночником (спондилопатия или остеохондроз) - это хроническое заболевание. Оно чаще и протекает с обострениями и ремиссиями. Сейчас лечение, которое вы получаете (Мидокалм и Мильгамма), вполне обосновано: Мидокалм снимает мышечное напряжение в пояснице, Мильгамма улучшает питание нерва и помогает при корешковом раздражении. В таких случаях также рекомендуют: Продолжить курс препаратов по схеме, назначенной врачом. Подключить лечебную гимнастику для поясницы (ЛФК), укрепление мышечного корсета. Для стопы — стельки, разгрузка, местное лечение у ортопеда. Контрольное МРТ позвоночника имеет смысл делать только при нарастании симптомов (стойкое онемение, слабость в ноге, выраженная боль). Таким образом, В стопе боль связана с артрозом и возможной шпорой. В пояснице протрузия может давать периодические ноющие боли, особенно при нагрузке и нарушении походки. Сейчас лечение консервативное, операции не требуется. https://t.me/doctorotvetit Здесь вы можете найти комплекс упражнений при поясничном остеохондрозе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13.11 была проведена артроскопия коленного сустава, резекция поврежденных структур, шов внутреннего мениска, на следующий день после операции откачали жидкость так как колено было очень отекшее, 21.11сняли швы и снова откачали жидкость, 05.12 немного было жидкости и снова...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Можно ли делать укол биопорта при отеке колена? ➡️ ➡️ ➡️ Нет. Так как деньги на ветер ? Сколько может сохраняться отек после артроскопии? ➡️ ➡️ ➡️ Долго. Как правило сроки сохранения отёка могут варьировать от 4 до 12 недель
Повреждение мениска
2 ответаУв.доктора! 3 недели назад в течение десяти дней ходила активнее обычного (15+тыс шагов в день) началась боль в правом колене, в 18 г уже установлен артроз 1 ст., без каких либо повреждений., обострение было снято быстро. Сейчас провела МРТ: МР картина начальных минимальных...
Здравствуйте. В этот раз всё пройдёт, но сустав перегружать нельзя. Если необходимы физ нагрузки нужно надевать бандаж (см ниже). Я не знаю, Вы уже успели принять курс лечения, который Вам врач рекомендовал или нет. Поэтому пишу полностью. Исключите то, что уже делали. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Эта методика стимулирует регенерацию и убирает воспаление. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Разрыв мениска
8 ответовМне 47 лет. В начале декабря упала, ушибла колено, к врачам не обращалась, лечилась сама. Но боль не проходила. 28.12.2022 года сделала МРТ. Оказалось, что у меня разрыв мениска. Записалась к травматологу, проделала 30 уколов инъектрала, третий месяц пью таблетки Диафлекс,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения декабрьского МРТ полностью. Нужно понимать о чем речь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска, результаты МРТ
9 ответовЗдравствуйте! Я писала сюда несколько раз относительно боли в ноге. Последний раз, кажется, 22 числа говорила об улучшениях. До вчерашнего дня я забыла о болях в ноге, все было хорошо. Вчера, выходя из машины, я неудачно повернула ногу, что-то сильно хрустнуло,очень больно....
Нет, это проходит, и в особом лечении, кроме режима, не нуждается
Разрыв мениска 2 ст
19 ответовДобрый день. 10 лет назад при падении с высоты была боль и хруст в коленных суставах. Правую ногу вскоре после этого прооперировали ввиду отрыва мениска с блокировкой колена. Левая нога благополучно зажила и не давала о себе знать. 2 недели назад на тренировке (волейбол),...
Пожалуйста,выздоравливайте
Разрыв мениска по типу ручка лейки
9 ответовЗдравствуйте, муж в зоне сво получил травму ноги, заключение мрт показало, что у него разрыв мениска по типу ручка лейки, военный врач травматолог подтвердил и назначил оперативное лечение, комиссуют ли мужа после всего?
Здравствуйте. Разрыв медиального мениска по типу "ручки лейки" - показания к артроскопической операции. Все другие методы лечения могут привести только к операции по экстренным показаниям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Две недели назад у супруга заболело колено. Вчера сделали мрт. Заключение: Комплексный разрыв заднего рога медиального мениска Подскажите, пожалуйста, поддается ли это лечению или нужна операция? Если есть лечение, то какое?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.