Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня поликистоз яичников, постоянно были задержки дней на 7-10. Два года назад, столкнувшись с задержкой, пошла к гинекологу и сдав анализы, мне прописали гормональные, сначала принимала Ярина плюс, потом как сказал врач мы перешли на микродозинг и я принимала...
При полностью исключенной беременности обычно нет необходимости сначала проводить 7-дневный курс Утрожестана: назначенный комбинированный контрацептив можно начинать сразу, не дожидаясь менструации.
Но есть существенная оговорка: научно обосновано именно начало КОК без ожидания менструации, а возможность применения конкретно Эстеретты определяется отдельно с учетом артериального давления, курения, мигрени с аурой, тромбозов и других противопоказаний к эстрогенсодержащим препаратам.
Прогестерон 0,67 нмоль/л на 20-й день цикла свидетельствует, что к моменту анализа овуляции, вероятнее всего, не было, хотя при нерегулярном цикле один анализ прогестерона не позволяет определить, произойдет ли она позднее.
При СПКЯ подобные задержки чаще связаны именно с отсутствием овуляции, поэтому ожидание самостоятельной менструации перед началом КОК медицинской необходимости обычно не имеет.
Предварительный курс прогестерона используют преимущественно тогда, когда требуется вызвать кровотечение отмены после длительной аменореи или отдельно обеспечить защиту эндометрия, но начало КОК само обеспечивает прогестагенную защиту эндометрия.
Следовательно, при задержке около месяца и надежно исключенной беременности схема «сначала Утрожестан, затем Эстеретта» обычно не дает преимущества перед непосредственным началом назначенной Эстеретты.
Если КОК начинается не в первые 5 дней менструального цикла, первые 7 дней приема обычно требуется дополнительный негормональный метод контрацепции.
Если кровотечения отсутствуют 90 дней и более, появляются необычно обильные или длительные кровянистые выделения либо выраженная тазовая боль, целесообразна дополнительная оценка эндометрия и причин аменореи.
Здравствуйте! Месяц назад обратилась к гинекологу со следующими симптомами:сухость слизистых, трещины и отсутствие либидо. Месячные еще идут, стабильно каждый месяц, но уменьшилась длина цикла (с 27 до 22-23 дней) и количество выделений стало заметно скуднее. Было сделано...
Добрый день, Дарья! Если оценивать узи данные, результат амг и фсг, укорочение цикла, то можно думать о тенденции к преждевременной недостаточности яичников (фсг все таки не сильно повышен для такого диагноза) . Дальше можно два варианта- если меясячные идут регулярно, то можно и без горомональных препаратов на данном этапе. Другой вариант это прием кок, но более подходящим вариантом может быть клайра или эстеретта (они содержат эстроген, который используется в препаратах для менопаузальной горомнальной терапии). Но основное, как вы будете переносить данные препараты. В плане либидо вряд ли они его поднимут, если только голова не будет болеть в плане контрацепции и это иногда положительно влиет на либидо)
В плане сухости , то желательно сдать мазок фемофлор 16 из влагалища- посмотреть количество лактобактерий, есть ли кандида и из этого исходить. Если кандиды нет, но мало лактобактений, то можно в трех циклах использовать гинофлор Э вагинальнве таблетки после месячных 6 дней. Так же при половом акте использовать можно вагилак гель. Как вариант можно наружно при сухости наружно наносить эстрогиал гель ежнднвно в течение меясца и затем 2 раза в неделю. Если по анализам будет кандида, то первоначально надо её пролечить.
Здравствуйте
С начала лета наблюдаю слабые боли по бокам внизу живота, боли слабые, я б даже сказала, что еле заметные, сильного дискомфорта не доставляют, но очень сильно переживаю, возможно побаливало и раньше, просто не обращала внимания, начала обращать внимание с лета,...
Здравствуйте!
Для того ,чтобы исключить гинекологическую патологию надо выполнить узи органов малого таза на 5-7 дни цикла
Также иногда проблемы с поясничным отделом позвоночника могут давать боль в паховых областях ,нарушения венозного оттока по венам малого таза тоже как причина
В цитологии с шейки матки нам важно есть атипические клетки или нет ,если их нет шейка здорова ,также желательно сдавать пцр на вирус паппиломы человека,так как наличие впч создает риск патологии шейки матки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 52 года, два месяца назад удалили матку (миома) и яичники. Хирург предложил в случае приливов принимать Ливиал. Я принимала их один месяц. Перестала, приливы беспокоят умерено(только ночью), решила, что справлюсь без гормональных препаратов.
Подскажите...
Дарья, доброе утро! Вам показано назначение ЗГТ. Но перед их назначением необходимо пройти обследование: маммография, УЗДГ вен нижних конечностей, УЗИ щитовидной железы, сдать биохимию крови и коагулограмму. Затем подбирается препарат (с учетом гистологического ответа операционного материала - доброкачественности)
Здравствуйте, у меня РМЖ, назначили лучевую + гормонотерапию Тамоксифеном. Нужно ли гасить работу яичников золадексом при эстрадиоле 147, ФСГ 64, 85 ; ЛК 34,15, мне 50 лет, месячных не было 10 месяцев, но принимала Визану, до Визаны был Фемастон 2/10 ( на нем месячные были)
Добрый день. Месяц назад заболел живот справа внизу, (аппендицит вырезан 6 месяцев назад) было сделано УЗИ матки и яичников, ничего кроме жёлтого тела не нашли, была консультация гинеколога, сказала овуляционный (извините , если ошибки) синдром, через некоторое время боль в...
Здравствуйте, Екатерина
анализы у Вас хорошие, органической патологии со стороны кишки нет, однако локализация боли характерна для кишечника.
Дополнительно можно рекомендовать исключить гельминтозы методом парасеп 2-ухкратно, если анализы отрицательные, то речь в данном случае идет о функциональном болевом синдроме, может возникать на фоне стресса, тревожности, повышенной утомляемости, после употребления определённых продуктов питания, лекарств, витаминов.
На данный момент можно рекомендовать:
-нормокинетики, спазмолитики Дюспаталин или Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
Далее при необходимости терапия корректируется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я хочу понять что мне делать, с чего начать и насколько срочно стоит действовать.
Мне 27 лет, последние 7 лет я принимала КОК новинет, перед началом приема не проходила консультацию гинеколога на эту тему. Проблем во время приема никогда не было ( задержек не...
Здравствуйте, для начала рекомендуется сдать гормоны ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, ГСПЯг, ДГЭА-с, 17-он, тестостерон, эстрадиол, индекс свободных андрогенов. СПКЯ ставится обычно на основании 2 критериев из 3: 1. Ановуляция (отсутствие овуляции) 2. Биохимическая или клиническая гиперандрогения 3. Мультифолликулярные яичники по узи Дополнительно рекомендуется пройти глюкозотолерантный тест для исключения или подтверждения возможного нарушения обмена углеводов. И по результатам обследования решить вопрос о дальнейшей медикаментозной коррекции. Если беременность не планируется в ближайшие 6-12 месяцев возможен например КОК с антиандрогенным эффектом. Так же хороший эффект при СПКЯ снижающий инсулинорезистентность дает метформин, препараты миоинозитола,
Здравствуйте, помогите разобраться кисты яичников функциональные мучают меня с 18 лет , периодически появляются были и больших размеров проходили сами после месячных, говорили надо родить но мне уже 31 год 2е детей , а проблема так и остается . в анамнезе имеется хронический...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. По узи у Вас нет кист на фоне ярины. Также нет никакого спкя. Объем яичников в норме. Количество фолликулов в срезе соответствует возрастной норме. Кроме того, повышение активности связано также с проведенной операцией. Компенсаторно. Говорить о том, что кок не подходит - рано . Выводы делаем на 4й упаковке. Боли с большей долей вероятности связаны с варикозом вен малого таза. Т.к. на «пустышках» они не беспокоят. Попробуйте пить кок совместно с венотоником в хорошей дозировке.
Кок нельзя принимать 6 месяцев-бросать. Если существует проблема функциональных кист, апоплексии- они назначаются длительно для «выключения функции овуляции», даже если в таком виде контрацепции Вы не нуждаетесь.
Скажите, кое принимаете без погрешностей? Без пропусков?
Вес в норме?
Из того, что проверить. Узи щитовидной железы делали? Вы принимаете субтерапевтическую дозировку левотироксина. Либо она совсем Вам не нужна, либо нужна дозировка больше. На фоне приема левотироксина ттг должен быть ниже 2,5, никак не 4,5
Здравствуйте, сейчас 14 день цикла. Стала замечать что в период овуляции у меня идут жидкие выделения, немного белого цвета. Зуда нет. Начинаются они в середине цикла. В этом цикле начал болеть живот особенно к вечеру. В области яичников. Ранее наблюдала по календарю и в день...
Здравствуйте, наиболее часто подобные симптомы характерны именно для овуляторного синдрома.
Не всегда овуляции случается четко день в день, бывает иногда поздняя и ранняя овуляция.
От болей в таких случаях рекомендуется использовать свечи Дикловит ректально
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня эндометриоз. В 2017 удаление матки,в 2018 удаление культи ш.м. Последние 3 года замучали функциональные кисты. На ПЯ вырастают до больших размеров, сопровожд сильными болями,2 раза увозили с апоплексией. 4 дня назад сильно заболел правый бок,боль в...