СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поликистоз яичников

Добрый день. Я хочу понять что мне делать, с чего начать и насколько срочно стоит действовать. Мне 27 лет, последние 7 лет я принимала КОК новинет, перед началом приема не проходила консультацию гинеколога на эту тему. Проблем во время приема никогда не было ( задержек не было ). Во время приема гинеколога посещала, также всё было хорошо. До приема тоже со стороны гинекологии проблем почти не было, иногда случались задержки до двух недель. В октябре 2024 я прекратила прием новинета по совету гинеколога ( долгий приём), а также по подозрению от другого доктора что кок могут провоцировать депрессию. После прекращения приема новинета первые месячные пришли 20.01.2025 то есть спустя 4 месяца после прекращения приема КОК. Больше менструации не было. Прикрепляю к вопросу результаты УЗИ Во время приема КОК, сразу после того как принимать их перестала и сейчас. То есть я впервые услышала о том что у меня поликистоз яичников после прекращения приема КОК. Меня очень беспокоит то что яичники с каждым УЗИ сильно увеличиваются в размерах. Количество фолликулов в яичниках растет безумно быстро. Сегодня УЗИ показало 80 кист в одном яичнике. Мне страшно и хочется понять насколько это опасно прямо сейчас, что мне нужно делать и как срочно. Я не планирую беременность в ближайшее время и вопрос касается не этого. На данный момент у меня нет повышенного роста волос по мужскому типу, облысения также нет. ИМТ 20.28 Чувствую постоянный голод, сдерживаю себя и активно занимаюсь физкультурой ( ходьба, кардио). В последнее время начала отекать. Появились прыщи на теле и лице, раньше совсем не было. Но катастрофического пока что ничего.

29 Марта 2025·Просмотров: 209·Анна, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, для начала рекомендуется сдать гормоны ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, ГСПЯг, ДГЭА-с, 17-он, тестостерон, эстрадиол, индекс свободных андрогенов. СПКЯ ставится обычно на основании 2 критериев из 3: 1. Ановуляция (отсутствие овуляции) 2. Биохимическая или клиническая гиперандрогения 3. Мультифолликулярные яичники по узи Дополнительно рекомендуется пройти глюкозотолерантный тест для исключения или подтверждения возможного нарушения обмена углеводов. И по результатам обследования решить вопрос о дальнейшей медикаментозной коррекции. Если беременность не планируется в ближайшие 6-12 месяцев возможен например КОК с антиандрогенным эффектом. Так же хороший эффект при СПКЯ снижающий инсулинорезистентность дает метформин, препараты миоинозитола,

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо за ответ! Скажите, то что яичники увеличиваются вдвое каждый месяц это опасно? Сколько они могут так расти? Это может и дальше продолжиться? Разрыв яичника или что-то такое может случиться...?

Анна, такое увеличение яичников характерно обычно для проявлений СПКЯ, они обычно всегда увеличены, не переживайте разрыва не произойдет

Принятый ответ

Здравствуйте! Нельзя чтобы было менее 6 менструаций в год, так как в таком случае есть риск развития патологии эндометрия в будущем.
Варианта 2:
1. При планировании беременности - стимуляция овуляции
2. При отсутствии репродуктивных планов - прием кок

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо за ответ, подскажите, а размер яичников на сегодняшний день, количество фолликулов не является опасным ? И их постоянный рост также пугает. То есть при приёме кок отсутствие овуляции не будет проблемой ? Или она начнёт проходить?

Я сомневаюсь в качестве проведенного узи, невозможно подсчитать 40-60 фолликулов, откуда такие цифры непонятно. Обычно при мультифолликулярных/поликистозных яичниках пишут просто - "более 12"

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую дообследоваться и сдать кровь на гормоны фсг, лг, эстрадиол, пролактин, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон, тестостерон. Пройти обследование по щитовидной железе. Контроль узи омт на 5-7день цикла. Исходя из результатов дальнейшее действие и лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.