Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения.
Если не оперировать?
Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д.
Так что выбор за Вами.
Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, входил девушке пальцем во влагалище примерно на 30 секунд, не заметил свежее повреждение на этом пальце видимо ее ногтем. Минут через 5-10 помыл руки с мылом и обработал спиртовым антисептиком. Перед тем как обрабатывать надавил на...
Здравствуйте!
Это не представляет никакой опасности в плане заражения ВИЧ, никаких причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо, это не опасно
У ребенка после операции на грудной клетке (в младенчестве) остался небольшой участок кожи который имеет внутреннее натяжение, будто ниткой тянет. С ростом натяжение становится сильнее. Что это может быть и нужно ли устранить это?
Добрый день, к сожалению, без фотографии послеоперационного рубца очень сложно что-то сказать. Уточните имеются ли другие жалобы кроме косметических? Не вскрывать ли в этой области свищ с отделяемым? Если беспокоит именно косметический дефект можно обратиться к хирургу,для его устранения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
Часто беспокоит выделение(творожистые) и жение как внутреннее ,так и наружных половых органов.Бывает так,что пролечусь по назначению врача свечами, через месяц симптоматика возвращается.Сдала фемофлор 16, пожалуйста расшифруйте и подскажите чем лечиться?
Здравствуйте.
По результату Фемофлор смешанный дисбиоз.
Выявленные микроорганизмы не относятся к категории инфекций, которые передаются половым путем.
В норме присутствуют во влагалище.
При нарушении их соотношения с лактобактериями возникает дисбиоз.
В качестве санации можно использовать Клиндацин Пролонг 6 дней или Лименда 7дней во влагалище на ночь
Половой партнёр при отсутствии жалоб лечения не требует
У близкого человека третий раз открывается внутреннее кровотечение из вен пищевода. Делали легирование. Началось всё с геппатита С, его вылечили. При этом есть цирроз печени. Как ему помочь? Какую операцию сделать? Каковы шансы выжить?
Здравствуйте.
Не буду обманывать, скажу как есть.
Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода это не самостоятельное заболевание, а осложнение основного.
А основной диагноз это цирроз печени и не важно по какой причине он появился.
Пока будет цирроз так и будут периодически возникать кровотечения. До бесконечности лигировать вены пищевода это не выход из ситуации.
В результате повторного кровотечения человека можно будет потерять навсегда, т.к. операция на высоте кровотечения бессмысленна и хирург в данной ситуации помочь пациенту не сможет.
Радикальный метод лечения цирроза – трансплантация пораженного органа.
Увы другого пока ничего не придумали.
Здоровья Вам.
Добрый день, пью эликвис 3 дня по 2,5мг 2 раза в день, заболела голова, выпила баралгин и потом прочитала, что нельзя вместе их, что делать? Возможно ли внутреннее кровотечение после приёма 1 таблетки баралгина?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера я выпила три таблетки Нурофена, и никаких побочных действий не было. А сегодня у меня понос и бурлит живот. Что это может быть? Я начинаю беспокоиться, что у меня может быть внутреннее кровотечение.
Была проведена операция по ударению грыжи и диастаза. После операции началось внутреннее кровотечение, повторно пришлось резать пациента и все сшивать. Анализ крови с плохими показателями. Трижды делали капельницы с Ликфером. Железо толком не поднимается
Здравствуйте!
1. Гемоглобин и эритроциты: Показатели в норме. Это означает, что общее количество красных кровяных клеток и уровень гемоглобина в крови нормальные.
2. Средний объем эритроцитов: Понижен. Это говорит о том, что эритроциты меньше обычного, что может свидетельствовать о дефиците железа.
3. Среднее содержание гемоглобина в эритроците и средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах: Оба показателя понижены, что может говорить о недостатке гемоглобина внутри эритроцитов, что также указывает на дефицит железа.
4. Цветовой показатель: Понижен, что подтверждает железодефицитную анемию.
5. Тромбоциты и лейкоциты: В пределах нормы, что указывает на нормальную функцию костного мозга.
6. Эозинофилы: Умеренно повышены; это может быть связано с аллергической реакцией или паразитарной инфекцией.
7. С-реактивный белок (СРБ): В пределах нормы, что исключает наличие активного воспаления.
8. Эстрадиол: Повышен для мужского организма. Это может потребовать дополнительного обследования.
9. Железо в сыворотке: Снижено, что подтверждает дефицит железа в крови.
Мои рекомендации:
1. Железодефицитная анемия:
- Ферритин: Нужно определить уровень ферритина. Ферритин показывает запасы железа в организме и является более надежным показателем запасов железа, чем уровень сывороточного железа.
- Трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина: Для оценки способности организма транспортировать железо.
- Общий белок и альбумин: Проверить состояние белкового обмена для оценки общего состояния пациента.
2. Препараты железа:
- Продолжить внутривенное введение препаратов железа (например, Венофер, Феринжект, Ликфер), если это необходимо.
- Рассмотреть прием оральных препаратов железа в комбинации с витамином С для улучшения абсорбции железа.
3. Гормональные изменения:
- Повышенный уровень эстрадиола требует дополнительного обследования эндокринной системы. Возможно, потребуется консультация эндокринолога и дополнительные исследования, такие как уровни тестостерона, ЛГ и ФСГ.
Дополнительные анализы и обследования:
1. Ферритин: Для оценки запасов железа.
2. Трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина: Для оценки транспортировки железа.
3. Гормональный профиль: Определение уровня тестостерона, ЛГ, и ФСГ.
4. Повторное УЗИ: Для исключения оставшихся очагов кровотечения или других анатомических проблем после операции.
5. Гастроэнтерологическое обследование: Если есть подозрение на кровопотерю из ЖКТ.
Таким образом, главной задачей является выявление действительно важных показателей запасов железа и их пополнение, а также устранение возможных причин дефицита железа.
здравствуйте, у меня недели 2 назад появилось чувство, что мое тело оно будто не мое, будто у меня мысли отдельно просто внутреннее мое я, отдельно от моего тела и мысли очень странные и запутанные
Виктория, здравствуйте.
По описанию похоже на деперсонализацию или дереализация. Это заболевание, с которым необходимо на очный приём к психиатру. Не запускайте, это серьёзно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,на животе появилось маленькое розовое пятно,ходила к дерматологу,врач сказал ничего страшного, какое то внутреннее воспаление ,но ранка не заживает,растёт и иногда покрывается корочкой и чешется, к какому врачу мне обратиться?