Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Габапентина и синдром отмены
10 ответовДобрый день. Муж военный, был серьезно ранен несколько лет назад, ему назначили габапентин в дозировке 15 таблеток, так как нейропатическая боль из-за зажима нервов, долго ждал операций, и все это время врачи кормили им, около 1,5 лет. Летом начали снижать дозировку после...
Здравствуйте. Габапентин действительно может вызывать физическую зависимость особенно если применяется длительно и в больших дозах. Типичный синдром отмены габапентина обычно развивается в течение 12-48 часов после последней дозы и длится от нескольких дней до 2-3 недель, редко дольше. Так как прошло более 3 месяцев с последнего приема, то сохраняющиеся симптомы в этот период маловероятно объясняются синдромом отмены габапентина. Описанные симптомы - утренняя внутренняя дрожь, потливость, раздражительность могут быть проявлением наиболее вероятно тревожного расстройства с паническими атаками, в целом описанное состояние полностью соответствуют тревожному расстройству. Панические атаки могли быть изначально спровоцированы длительным стрессом но по мере развития тревожного расстройства, могут становится спонтанными без каких либо провоцирующих факторов. Так же не исключается вариант посттравматического стрессового расстройства. Из соматических причин рекомендуют исключать проблемы с щитовидной железой ( анализы на гормоны щитовидной железы, узи щитовидной железы), глюкозу крови проверить. И рекомендуют консультацию психиатра или психотерапевта - это ключевое направление при таких состояниях. Из немедикаментозного очень эффективна когнитивно-поведенческая терапия ( КПТ) это можно сказать золотой стандарт при панических атаках, только важно найти специалиста работающего именно в рамках КПТ. Так же рекомендуют подключение дыхательных техник - например дыхание 4-7-8 по 2-3 минуты 2-3 раза в день и в периоды некомфортного самочувствия, диафрагмальные техники, регулрная физическая активность, нормализация режима сна - это не медикаментозные методы но если регулярно их соблюдать очень эффективно. Медикаментозно , если кпт оказывается недостаточно, обычно назначаются антидепрессанты из группы СИОЗС такие как эсциталопрам, сертралин - они входят в мировые клинические протоколы лечения таких состояний, данная группа препаратов безопасны для мужской фертильности, решение принимается индивидуально с психиатром. Современные антидепрессанты при приеме мужчиной не влияют на качество сперматозоидов и не представляют риска при планировании.
Проблемы в отношениях
1 ответЗдравствуйте. У меня такая проблема. Встречаюсь с молодым человеком. Он военный контрактник. Всё было хорошо мы виделись по его инициативе, хоть и редко (из-за службы), вместе не живём, каждый день он говорил мне комплименты, писал первый и говорил лично и в переписке что...
Здравствуйте, Надежда! У вашего мч одномоментно возникло несколько серьезных проблем, которые для него оказались на первом месте. Удовлетворите его просьбу, ведь пауза это еще не расставание. Дайте ему время на решение всех его вопросов.
Малышу 6,5 недель , полностью на гв. Родилась на 41,3 неделе с весом 2740, убыль была до 2500, сейчас вес 4200. Была желтуха, светили в роддоме . Неделю назад сдали кровь б/х , все показатели в норме , кроме билирубина ( общий 144 мкмоль/л, прямой 13,6, непрямой 130,9) ....
Для своего спокойствия, для того чтобы убедиться, что уровень общего билирубина, а также его фракции – прямой непрямой билирубин снижается возможно сдать кровь через две – три недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основной: (М54.3) Ишиас
25 ответовДобрый день. Дело в том, что я военный (контракт), 09.10.24 года мне поставили диагноз: Дорсопатия. Ишиалгия слева, хроническое течение, затяжное обострение, выраженный мышечно-тонический синдром, на фоне пописегментарного остеохондроза с преимущественным поражением...
Здравствуйте Если нет нарушения двигательной активности (парезов ) , нарушения функции тазовых органов , не курирующего болевого синдрома. То инвалидность с этим не дают Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Вы МРТ выполняли?
Боли в шее
10 ответовЗдравствуйте, ранее обращался уже за консультацией, но не было результатов обследования. Сейчас имеются. Сильные и не прекращающиеся разного рода боли в области шеи. Особенно на глубине, уже 2 месяца. Как заклинило или переклинило шею, так с тех пор ни чего не проходит, а...
Добрый день! Грыжа, которую описывают, небольшая, оперировать её не нужно. Боли скорее всего связаны с наличием осколков. Попробуйте лечение, рекомендованное коллегой выше. Если не будет эффекта, то на очный прием к нейрохирургу с диском.
Вопрос по вакцинам.
18 ответовЗдравствуйте. Моя дочка родилась 31.07.2025. Мы решили вакцинироваться во Франции, так кап большую часть времени живем тут. 21 ноября на поставили первую вакцину ( которую должны были ставить в два месяца, но мы были в Москве). Это вакцина 1-я доза гексавалентной вакцины...
Обе вакцины относятся к инактивированным ( то есть не живые) поэтому переносятся в целом хорошо , самое частая реакция это покраснение в месте укола Но это иммунная реакция и можно сказать что нормально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насморк кашель часто пневмонии
13 ответовНаходимся на море с ребенком 7 лет. Сегодня перекупался по всей видимости, не смотря на то что первую половину дня купался в гидрокостюме, когда разогрело солнце , во второй половине дня купался в плавательных шортах , из воды не вытащить было. Вода около 20-22 , но ветер...
Добрый вечер. Считаю, что на данный момент прием антибиотиков не оправдан. На пневмонию не похоже по описанию . Мы не можем предотвратить пневмонию таким образом Ранний прием антибиотиков не профилактирует развитие бактериальных осложнений. Антибиотики не действуют на вирусы. Антибиотики не снижают температуру Дозу антибиотика, конечно, мы можем рассчитать. Просто на перспективу Амоксиклав 500 по 1 т 3 р/д Прикрепите фото таблеток , (которые у вас есть )к вопросу
Здравствуйте. После обследования у гинеколога было решено удалять кисты и разбираться с эндометриозом матки. Сдала все необходимые мазки и анализы. Прилагаю. Вчера позвонила моя гинеколог из клиники и сказала, что не сможет проводить манипуляции на шейке матки ввиду плохих...
Здравствуйте, нормальный красивый анализ мочи по Нечипоренко. Можете спокойно выполнять свою манипуляцию.
Добрый вечер, Ребенку 2,9, мы приехали 10 дней назад к бабушке и дедушке в другой регион. Бабу он помнит смутно, а дедушку «видел» в последний раз в 4 месяца. Дело в том, что на следующий день после тяжелой дороги он разболелся, приезжала скорая и подтвердила грипп а. Три...
Здравствуйте Понимаю Ваши переживания, скажите пожалуйста ребёнок говорит ? Вероятнее это повеление на протест , не всегда малышам нравится проводить время с бабушкой, вполне такое возможно для вашего возраста. В таких случаях рекомендую проконсультироваться с детским психологом, можно рассмотреть к приему Магне В6
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий тестостерон
20 ответовМне 37 лет, где-то 3 года назад (ориентировочно после ковида) заметно упало качество жизни: появилась апатия, существенно снизилась выносливость, ухудшилось либидо и сон. Добавил в жизнь бассейн, велосипед, витамины (омега, Д3, магний, цинк)-принципиально ничего не...
Некритическое повышение, видимо совсем рано утром сдали…