Низкий тестостерон — вопрос №2921189

Question

Низкий тестостерон — вопрос №2921189

Виталий

110 просмотров

11 февраля 2025

Мне 37 лет, где-то 3 года назад (ориентировочно после ковида) заметно упало качество жизни: появилась апатия, существенно снизилась выносливость, ухудшилось либидо и сон.
Добавил в жизнь бассейн, велосипед, витамины (омега, Д3, магний, цинк)-принципиально ничего не изменилось.
В добавок к этому, на протяжении двух лет не получалось с женой зачать ребенка. В ходе обследования у андролога выяснилось, что у меня плохая спермограмма и низкий уровень тестостерона (2.290 нг/моль).
В связи с планируемым зачатием, мне прописали в том числе уколы ХГЧ и, о чудо, состояние заметно улучшилось: вернулись либидо, хороший сон и желание жить:)
Однако после решения вопроса с зачатием и, соответственно, окончания лечения ХГЧ, состояние вернулось на исходную.
Андролог посоветовал попробовать Небидо, как наиболее физиологический метод ГЗТ (андрогель неудобен в применении).
Я понимаю, что ГЗТ это билет в один конец и шутить с гормонами не стоит, с другой стороны-вкусив качество жизни на ХГЧ, обратно в апатию я не хочу.
Вопрос: можно ли попробовать сделать укол Небидо и уже по результатам самочувствия и анализов принять решение о целесообразности дальнейшего его применения. Или даже одна инъекция убьет собственную гормональную систему и будет только хуже?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тестостерон

небидо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 11 февраля

Андролог, Уролог

День добрый.
В целом, понимание верное: ГЗТ - это, по сути, билет в один конец. Но ваша ситуация немного сложнее, потому что на ХГЧ вы чувствовали себя отлично, а это скорее указывает на проблему с гипофизарной регуляцией тестостерона.
Один укол Небидо (1000 мг) сам по себе не убьёт гормональную систему навсегда, но вероятно подавит работу гипофиза и яичек – ЛГ и ФСГ снизятся, и собственная выработка тестостерона начнёт угасать.
Практика показывает, что будет не легко оценить эффект - Небидо действует не так быстро, и первые несколько недель возможны скачки тестостерона. Хотя всё индивидуально.
Возвращение к естественному состоянию после одной инъекции возможно, но может занять 1-3 месяца, и есть риск впасть в ещё большую апатию.
Но повторяюсь, всё индивидуально.

Пожаловаться

Виталий, 11 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, и что мне в данной ситуации следует делать? Показана ли мне ГЗТ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 11 февраля

Андролог, Уролог

ХГЧ можно применять курсами с перерывами, это довольно распространенная практика.

Курс - 2-3 месяца с дозировкой 1500МЕ 2-3 раза в неделю.
Перерыв 1-2 месяца после завершения курса, чтобы дать организму время на восстановление.
Во время перерыва могут наблюдаться колебания уровня тестостерона, и важно периодически сдавать анализы, чтобы понимать динамику и для понимания целесообразности следущего курса.
При проседании ЛГ и ФСГ можно добавить Кломифен 1/2 табл (25 мг/сут или через день). И для сперматогенеза это оправданнее, если актуально.
Либо решиться на ЗГТ (Андрогель или Небидо), можно даже с доп. стимуляций ХГЧ низкими дозами 500-1000Ме в неделю.

Пожаловаться

Виталий, 11 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, вопрос о потомстве более не стоит, поэтому курс ХГЧ соло скорее неактуален. Правильно я понимаю, что результаты приложенных анализов в купе с неважным самочувствием, подтверждают возможность перехода на ГЗТ?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 11 февраля

Андролог, Уролог

в целом да, можно. Но и ХГЧ можно, все-таки еще молоды, жизнь такая штука... сейчас нет планов, но вдруг появятся :)

Пожаловаться

Виталий, 11 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, очень верно подмечено:)
А как долго можно «сидеть» на ХГЧ с учетом месячных перерывов? Также пожизненно?
А еще я слышал, что если подкалывать ХГЧ, то потомство на ГЗТ вполне себе возможно. Это так?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 11 февраля

Андролог, Уролог

да, я писал - ЗГТ+ХГЧ 500-1000 Ме в неделю.
Но ведь можно без ЗГТ но дозу выше (всё равно же колоть), но без явного вреда на фертильность :)
Да, в принцитпе можно долго, тем более если с более длительными перерывами и например, периодическим приёмом Тадалафила 5 мг для потенции при необходимости.

Пожаловаться

Виталий, 11 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, не совсем понял. То есть разницы в результате между условным Небидо и ХГЧ не будет, а все различие только в сохранении фертильности на хгч? Тогда зачем ГЗТ в принципе нужна, если все вопросы можно решить посредством ХГЧ?

+ 1

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 11 февраля

Андролог, Уролог

ЗГТ надежнее, это же непосредственно замещение/восполнени.
ХГЧ - это стимуляция предшественников...более длительный за частую индивидуальный, не всегда стадильный эффект, но с сохранением фертильности (и порой с улучшением). У вас же был эффект, почему же этим не восапользоваться?

Пожаловаться

Виталий, 11 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, звучит убедительно, однако Небидо колоть 4 раза в год, а ХГЧ два раза в неделю:)

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 11 февраля

Андролог, Уролог

Тут не спорю :)

Пожаловаться

Виталий, 12 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, предположим, что Небидо даст результат и я продолжу им лечение. Вопрос- колоть его нужно на постоянной основе раз в 2-3 месяца пока побочка не разлучит нас или, как в случае с хгч, надо будет давать организму отдохнуть? И есть ли теоретическая вероятность того, что когда-нибудь организм нормально заработает и без ЗГТ?

+ 1

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 12 февраля

Андролог, Уролог

Можно давать организму отдохнуть. В Небидо достаточно физиологическая доза тестсотерона, не запредельная :) и прям сильно он врядли поднимет ваш тестостерон, зашкаливать не будет (как от некоторых др. форм, особенно популярных в спорте). Но всё равно это ЗГТ и свой Т. будет неизбежно угасать.
Можно попробовать разок, у меня в пратике были случаи, что после 1 курса даже был эффект стимуляции... самочувствие улучшилось, половой ритм восстановился, а это тоже стимултирует свой тес. и... - на + получается больше +.

Пожаловаться

Виталий, 15 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, сегодня получил анализ после месячного курса андрогеля по 1 пакетику в сутки. Насколько я понял, он мне, мягко говоря, не помог. Тестостерон упал еще больше, лг и Фсг тоже в нулях и вырос пролактин (результаты подгрузил). Как быть, если на небидо будет тоже самое?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 15 февраля

Андролог, Уролог

Андтрогнль «короткий» - он для ежедневного приема… если не намазали показатели низкие будут…

Пожаловаться

Виталий, 15 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, а что с пролактином делать? Или сам со временем придет в норму?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 15 февраля

Андролог, Уролог

Пролактин у вас нормальный же.

Пожаловаться

Виталий, 15 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, по последнему анализу после андрогеля 29 нг/мл, до этого был 12. Не подгружаются почему-то последние результаты

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 13 февраля

Уролог, Андролог

Здравствуйте. ЗГТ - предполает пожизненный приём. После небидо собственный тестостерон ещё больше упадёт. Кроме, того тестостерон замещающая терапия влияет не репродукцию, то есть если планируете беременность в будущем с партнёршей, то ЗГТ нельзя.
Рекомендую пропить селцинк плюс по 1 таблетке * 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца. Для стимуляции выработки собственного тестостерона можете применять Тестогенон 0,5г капсулы – по 1к * 1 раз в день во время еды во второй половине дня в течение 2 месяцев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация врача по результатам анализа на мужские гормоны

13 ответов

12 августа 2019

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Небидо, стоит ли стоит ли делать инъекции?

1 ответ

7 февраля 2020

Аноним

Вопрос закрыт

Повышенный тестостерон, ГСПГ, эстрадиол

3 ответа

14 сентября 2020

Николай, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Медленно но верно уменьшается мышцы

5 ответов

29 января 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Расшифровка уровня тестостерона

1 ответ

2 ноября 2023

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Привалов Дмитрий Владимирович, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T14:52:04+03:00

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 15 февраля

Андролог, Уролог

Некритическое повышение, видимо совсем рано утром сдали…

Принятый ответ