Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор препарата
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Мне 65 лет, уже давно страдаю тревожным расстройством. Раньше принимала Элицею в дозировке 10 мг, в 2024 году -в дозировке 5мг. Переносила ее прием нормально, препарат помогал. В настоящее время тревога постоянная, бывают панические атаки,...
Здравствуйте, по моему мнению предпочтительнее элицея, так как Вортиоксетин не считается эффективным препаратом при работе с тревогой и паническими атаками . Плюс всегда предпочтителен тот ад, у которого ранее был уже успешный опыт приема. Да, риски по увеличению интервала qt присутствуют, но для вас это играет роль только если у вас изначально этот интервал увеличен и не стоит принимать другие препараты, которые могут тоже этот интервал увеличивать. Так же важно подключить работу с психотерапевтом, одними ад это не решается Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг», « поговорим о панических атаках»Д.Карбоннел Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении опоры рядом- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом, технику 54321.
Выбор бисфосфоната
7 ответовУ мамы диагностирован остеопороз. Преоральные бисфосфонаты не рассматриваем по причине проблем с Жкт. Акласта очень агрессивный препарат который капается раз в год. Хотелось бы более щадящую альтернативу, помню что есть препарат который ставится раз в полгода и есть который...
Здравствуйте! Золедроновая кислота как раз «золотой стандарт» лечения остеопороза в тех случаях,когда пероральные формы бисфосфонатов противопоказаны. Удобное введение раз в год,в обход жкт. Побочные эффекты,поверьте,не более,чем у других препаратов для лечения остеопороза. У каждого препарата они есть в любом случае. Я бы даже сказала,что из всех препаратов,у нее их даже меньше всего. Препарат обычно неплохо переносится и самое главное его преимущество -он не имеет рикошетного синдрома отмены,в отличие от препарата другой группы -деносумаба ( который вводится 1 раз в пол года). Деносумаб выбирают обычно если есть проблемы с почками ( лабораторно у мамы функция почек сохранна). Или если изначально риск переломов рассчитывается как «высокий»,при Т критерии <\= -3,5. Или при неэффективности бисфосфонатов ( как препарат второй линии уже). Либо если уже есть в наличии перелом позвонка,шейки бедра. Это ниже у вас уточню в вопросах. Если верно поняла,этого тоже не было. И он всегда!!! требует потом перехода на бисфосфонаты ( золедроновую кислоту), во избежание развития синдрома «рикошета»который заключается в том,что после отмены препарата ( деносумаба),наоборот активируются клетки,разрушающие костную ткань и развивается резкое снижение плотности костной ткани. Соответственно риск переломов возрастает в разы. То есть,если выбор сейчас падет на деносумаб,то все равно не избежать потом лечения бисфосфонатами. Просто так он не отменяется. Окончательный выбор препарата и назначение схемы лечения по законодательству,может сделать только врач очного приема! Скажите,у мамы были уже переломы? Эндокринолог консультировал по поводу повышения ПТГ? Какие у нее есть хронические заболевания? Какие препараты уже принимает постоянно? Не было ли приема гормонов в жизни? Менопауза наступила рано? Кальций сдавали только общий? Ионизированный не смотрели? Витамин Д в крови? Железо в крови?
Выбор корма
11 ответовЗдравствуйте! Кот 2.5года , кастрирован(был крипторх) . Ел корм Co и потом переведен на Санабель. Была проблема с потребление воды (пил мало). Заболел примись в моче крови. После курса лечения, пьет воду нормально. Корм роял канин уринарий уже 4мес. Показатели мочи все в...
Здравствуйте. Лучше кормить диетой, так как эти состояния могут повторяться. Можете попробовать хилс urinary stress именно, либо аналогичный у роял канина, недавно появился.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор смеси
31 ответЗдравствуйте Ребенку 2 месяца с рождения кушали смесь infany полностью на ИВ. Решили перейти на нестожен. Переход был плавный, высыпаний, отрыгиваний , стул все было в норме. Сегодня полностью перешли на нестожен, а он ее кушает неохотно не с аппетитом и мало, и было такое...
Здравствуйте!Обычно адаптация к новой смеси может занимать 2-4 недели,в это время можно предлагать ребенку меньший объем,но чаще кормить.Обычно о хорошей переносимости смеси говорят:отсутствие рвоты,обильных срыгиваний,отсутствие диареи,прожилок крови в стуле,упорной сыпи.По описанию ребенку смесь подходит,на новую переходить не нужно,это приведет к излишней нагрузке ЖКТ.Подскажите пожалуйста,почему перешли с предыдущей смеси на новую нестожен?По описанию смесь инфани хорошо переносилась ребенком.Прибавки в весе за 2 месяца хорошие .
Выбор концентратора
1 ответЗдравствуйте. Мама в больнице- без концентратора сатурация 65-70. На концентраторе 90-98. Мощность больничного концентратора 0-10 литров. Нужно купить концентратор домой. Подскажите, пожалуйста, какой производительности брать? Нашли только на 5 литров. Те при 5 литрах 93%...
Здравствуйте. При ХОБЛ сатурация не менее 92% допускается. Берите концентратор на 5 л в минуту. Испрользуйте хороший базовый ингалятор- Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Выбор кок
20 ответовЗадавала уже тут вопрос, что на Силуэете не идут месячные. посоветовали начать Ярину, но начиталась отзывов, что дросперинон вызывает опухоли, на какие тогда еще можно перейти, которые были бы безопасны И с эффектом от прыщей И чтобы месячные точно шли на них
Здравствуйте, Белара, Диане-35.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор анестезии
9 ответовЗдравствуйте. У меня на сегодня была запланирована артроскопия коленного сустава. Пришёл анестезиолог и написал-спинальная. Я ему сказала,что у меня были проблемы с данным видом анестезии и мой врач просил передать,чтобы оперировали под общим. На что он мне сказал,что даже не...
При отказе анестезиологом (по любой причине) ваш лечащий врач должен решать эту проблему сам с анестезиологами. Просите разъяснений. Отказать просто потому, что анестезиолог не хочет - не имеют права. Значит есть другая причина. Если у них большой план и они не хотят задерживаться из-за общей анестезии, то для этого и существует осмотр анестезиологом накануне операции, чтобы скорректировать план по операциям и записать вас на другой, более свободный день или более удобное время. Единственной причиной отказа может быть отсутствие возможности дать наркоз. Но тогда и отказов никаких с вас брать не надо. И объяснить нужно по человечески. Да, наркоз выбирает не пациент. Но видимо анестезиолог не дал вам достаточно информации и в этом неправ он
Выбор смеси
14 ответовЗдравствуйте! Сейчас определяюсь со смесью для смешанного вскармливания ребёнка. По отзывам остановилась на симилак голд и фрисо голд. В симилак смущает соевое масло а в фрисо рапсовое. Какую бы смесь посоветовали бы вы? Какая из них лучше по составу? И вреды ли для малыша...
Если бы такой вред был его бы категорически запретили к исполнению в детских смесях. А относительно заболеваний я думаю имеют в виду способ термической обработки. Поскольку смесь вы не будете доводить до кипения, думаю, ничего страшно
Выбор очков
2 ответаВ последнее время стало ухудшаться зрение. Стал плохо видеть по вечерам. Раньше читал без проблем, а сейчас начал щуриться. Возможно ли улучшить зрение без оперативного вмешательства и как это сделать?
Сколько Вам лет? Трудности только при зрении вблизи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор смеси
6 ответовЗдравствуйте, посоветуйте какую смесь лучше выбрать для ребёнка . Нутрилон или нутрилак ? В нутрилоне содержится пальмовое масло , не будет оно вредно для ребёнка ?
Здравствуйте! Эти смеси обе вполне можно использовать для кормления малыша. Пальмовое масло в составе абсолютно безвредно для ребёнка, наоборот, оно максимально приближает смесь по своему составу к грудному молоку. Мне лично больше нравится Нутрилон.