Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль справа возле тазовой кости
4 ответаЗдравствуйте! Продолжительное время присутствует ноющая боль справа, возле выпирания тазовой кости, как бы в ямке. Посмотрела анатомию, похоже на слепую кишку. Сделали колоно и гастроскопию. Колоно - норм, гастро- гастрит немного и дуоденит. Ранее КТ с контрастом малого таза...
Поняла Симптомы могут быть характерны для синдрома избыточного бактериального роста кишки ( миграция условно-патогенной флоры тонкой кишки в толстую) по колоноскопии крайне редко обнаруживаются изменения, поэтому из дополнительной диагностики может быть актуальным проведение дыхательного водородного теста , при + ответе проводится санация кишки. Дополнительно также рекомендуется исключение гельминтозов и паразитозов, которые также не обнаруживаются по колоноскопии, для диагностики проводится кал методом ПАРАСЕП На этапе дообследования можно использовать метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели, препарат содержит спазмолитический компонент и ветрогонный (уменьшает вздутие), рекомендуется диета lowFodmap По поводу гастрита, терапия проводится если выявляется + инфекция хеликобактер пилори, выполяется тест на хеликобактер (13С уреазный или анализ кала ПЦР) и если он подтверждается, то рекомендуется терапия гастрита и хеликобактера В случае отрицательного результата, так как у Вас нет жалоб со стороны желудка, терапия не проводится
Расшифровка
21 ответКобрый день! По биохимии крови выявлена железодифицитная анемия, очень низкий фиритин, низкая фоливая. В наличии двойной загиб жёлчного пузыря. По анализу крови выявлен очень высокий антиген к трансглуметазе. По результату ФГДС исключили целиакию, исключили аллергию и...
Воспаление в дпк может быть причиной нарушения всасывания железа. Не обязательно эрозивно язвенные процессы. Конечно дисбаланс кишечной микробиоты у Вас есть, у Вас не опорожняется кишечник нормально, дисфункция желчного может приводить к сибр. Возможно у Вас есть вялотекущее воспаление в ктшечнике и как один из симптомов его проявления- метеоризм. А кальпротектин не сдавали? На глистные инвазии? Если не хотите проверяться на хеликобактер , то пока полечите дуоденит и начните курс желчегонных. Рабепразол 20 мг два раза до еды(1 месяц) Ребамипид 100 мг три раза через час после еды(4 недели) Скажите, а желчегонные не принимали еще? Рекомендую начать урсасан 250 мг 3 капс на ночь (3 месяца) Сдать кал на простейших методом парасепт трехкратно И все таки я бы Вам рекомендовала выполнить колоноскопию с биопсией. У Вас есть такая возможность?
Добрый день, 6 мес назад проходила лечение от гастрита различными препаратами, 3 мес назад лечила хеликобактер антибиотиками, сейчас симптомы болезни не ушли, повторно сделала фгдс , результаты следующие: Эритематозный экссудативный гастрит с поражением тела, антрального...
в лечении хеликобактера применяется 2 антибиотика. поэтому после лечения стоит повторить тест на хеликобактер другим способом. и если будет положительный, то пройти полноценное лечение. сейчас Диета номер 1 по Певзнеру 1)разо 20 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц 2)де-нол по 2 таб за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц. 3)При болях бускопан по 1 таблетке после еды 3 р\д-10 дней. Сам ребагит может давать побочку-боли в животе. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер). через 4 недели после окончания лечения. Фгдс контроль через 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кандидоз пищевода, гастрит, дуоденит
6 ответовЗдравствуйте! с начала июля 2023 года начала ощущать дискомфорт в подрёберной области с левой стороны впереди. Ощущения коляще-тянущие, не сильные, не постоянные, даже не боль, но не очень приятно. Они были непостоянными, не зависели от приёма пищи, не влияли на аппетит, сон....
Марина, я бы Вам из дополнительных обследований рекомендовала выполнить: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. Эти анализы для исключения патологии кишечника. 3. Очный осмотр невролога - чтобы исключить неврологическую причину возникновения болей в левом подреберье и жжения в области позвоночника. Так как по ЭГДС есть воспаление пищевода и желудка, кандидоз (?), лечение порекомендовала бы следующее: 1. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели. Это для лечения воспаления пищевода и желудка, их нужно пролечить. 3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней. Это для восстановления моторики кишечника и снятия спазмов. 4. При кандидозе назначается Флуконазол - первый день 400 мг, затем 200 мг 1 раз в день на 14 дней.
Добрый день. Умоляю, объясните, пожалуйста, заключение эндоскописта. Нужно было брать биопсию? Луковивица ДКП обычной формы, в просвете есть желчь, слизистая оболочка ее и постбульбарных отделов неярко гипермирована, ворсинчатая, с явлениями гранулярной лимфоиодной...
Здравствуйте, поводов для беспокойства у Вас нет. Предраковое описание совсем другое. Лимфоцитарная инфильтрация - это всего лишь воспаление в слизистой и ответ Вашей иммунной системы на воспаление, что и соответствует гастриту, атрофии слизистой нет. Но есть заброс желчи обратный, поэтому необходимо, если нет камней в желчном, прием Урсосана 250 мг наночь 3 месяца и обязательно прием Разо 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды месяц. Также не следует употреблять слишком горячую, слишком холодную пищу, жареное, острое, соленое, консервацию, томаты. Диета стол номер 1. Также есть недостаточность кардии, поэтому нельзя поднимать тяжелое, необходимо спать с приподнятым головным концом кровати, не ложиться сразу после приема пищи. Также к терапии можно добавить Тримедат по 1 табл 2 раза в день месяц( при дуоденогастральном рефлюксе).
Рефлюкс, дуоденит, "каскадный" желудок
11 ответовЗдравствуйте! Женщина 62 года. Симптомы: переполненность и тяжесть в верхнем отделе желудка и пищеводе. Изжога редко. Сухой кашель периодически. На ФГДС: ГПОД под вопросом, хр. гастродуоденит, гастро-эзофогальный рефлюкс. На рентгене с контрастом: гастро-эзофогальный рефлюкс,...
Здравствуйте! По данным обследований, есть хронические заболевания , которые требуют планового назначения терапии, никакой серьезной опасности нет. По данным обследований мы видим: *Хронический гастродуоденит - это воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в вашем случае оно поверхностное- это хорошо, так как нет эрозивно-язвенных поражений . Наличие гастродуоденита может быть одной из причин тяжести, переполненности желудка . *Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс содержимого желудка в пищевод. По это причине может возникать периодически изжога , но и сухой кашель . Это может быть так называемый рефлюкс-индуцированный кашель. Содержимое желудка (не обязательно кислота, иногда просто газ или микрокапли) раздражает рецепторы в нижней трети пищевода и гортани, вызывая кашлевой рефлекс. Кашель часто бывает ночным или после еды. Но нужно исключать и патологию со стороны пульмонологов . *"Каскадный" желудок — это особенность формы желудка. Чаще всего это врожденная анатомическая особенность, которая сама по себе не является болезнью, но может способствовать рефлюксу и ощущению переполнения. Немедикаментозное лечение (основа терапии ГЭРБ) Питание: Дробное (5-6 раз в день), малыми порциями. Последний прием пищи — за 3-4 часа до сна. Не носить тугих поясов, корсетов, тесной одежды. По российским и международным клиническим рекомендациям, при ГЭРБ, тяжести в животе , гастродуодените первой линией терапии являются: 1. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — препараты, сильно снижающие выработку кислоты. Это основа лечения: например нексиум по 20 мг 1 раз в день утром за 30мин до еды. В течение 1-2 месяцев Прокинетики — препараты, улучшающие моторику желудка: например : ганатон по 50 мг 3 раза в стуки за 20 мин до еды месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , вся проблема началась с появления периорального дерматита , начала обследование для выявления проблем. Прошла узи малого таза , узи печени , желчного, поджелудочной -все в норме , прошла фгдс , есть небольшие отклонения (так же беспокоит боль после приема пищи...
Здравствуйте! Обычно если периоральный дерматит подтвержден на осмотре у специалиста, то лабораторные и инструментальные обследования не требуются. Но с учетом того, что заболевание недостаточно изучено, а также есть жалобы со стороны жкт, а также, если я правильно поняла, обнаружены igG к хеликобактеру, то в таком случае может быть порекомендовано дообследование, так как только по крови определять, есть ли хеликобактер в желудке или нет не совсем достоверно- антитела говорят о контакте с инфекцией, но не говорят точно, есть ли она еще в организме. Для более достоверной диагностики инфекции H.Pylori обычно рекомендуют сдать с13 уреазный дыхательный тест или антиген H.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация). Стоит учитывать, что перед этим тестом/анализом кала необходимо 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты и препараты висмута- чтобы избежать ложнооотрицательных результатов. Даже если излечение h pylori инфекции не окажет влияния на кожу, скорее всего это положительно скажется в плане симптомов жкт и будет профилактикой не наследственного рака желудка и некоторых других ассоциированных с инфекцией заболеваний и состояний. Удачи Вам и скорейшего выздоровления!
Метаплазия, гастрит, дуоденит, боль
47 ответовЗдравствуйте! Сегодня я делал повторную гастроскопию. Там со слов эндоскописиа ещё и грыжа пищеводного отверстия. Просьба посмотреть и прокомментировать результат исследования. Я очень волнуюсь, не перейдут ли эти метаплазии в рак? И второе. Я с февраля лечился так...
Здравствуйте, по первой ФГДС от февраля описана эрозивная гастропатия, по недавней ФГДС - эрозивных дефектов нет, соответственно терапия оказала положительную динамику в плане лечения слизистой желудка, по пищеводу описаны признаки метаплазии, так как все что эндоскопист описывает визуально - это предположительно, окончательный диагноз устанавливается по результату биопсии. Вижу, что биопсию взяли, нужно дождаться результатов. А так описано воспаление нижней трети пищевода в целом. По Вашим вопросам: 1. метаплазия не прогрессирует при своевременном лечении рефлюкса, регулярном наблюдении и устранении факторов риска. 2. необходимо уточнить боли конкретно в какой области живота? беспокоят только в ночное время или днем тоже? усиливаются ли после еды? 3. Лечение подобных состояний: 1. ИПП курсом 6-8 недель -разо, нексиум, нольпаза, эманера достаточно 20 мг по 1 таб 2 раза в день 2. прокинетик (ганатон, ретч) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. альфазокс по 1 саше 3 раза в сутки 4 недели Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Здравствуйте. Какое лечение назначается при ГЭРБ. Рефлюкс эзофагит, гастрит, дуоденит, хила кто бактер.
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? Каким способом определяли хеликобактер? Эрозии в пищеводе есть или нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,3 января мне делали выскабливание,гистология полип железисто-фиброзный.21 января наступила менуструация,на третий день обильнее и болит живот.Доктор назначил уколы кальция глюконат и пить Ярину.Сказал,не буду принимать кок буду ходить по кругу,начнётся...
Да можно принимать