Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулёзный плеврит
1 ответЗдравствуйте! Заболела пневмонией 2,5 месяца назад примерно, на рентгене обнаружили жидкость, но лечили пневмонию только, не долечилась пневмонию, пульмонолог из-за жидкости назначила Диаскинтест, показал положительный и большой 20 вроде, гиперемия ещё стояла в ответе. Дальше...
Здравствуйте, Вера По результатам КТ, Диасикнтеста, Тспот и анализу плевральной жидкости, судя по всему, на комиссии выставят диагноз туб.плеврита Лечение будет состоять из интенсивной фазы (2-3 месяца) и фазы продолжения - 4-6ь месяцев. Перед назначением лечения необходимо предоставить справку от окулиста. в схему лечения не будет включаться Этамбутол
Добрый вечер! Мне 36 лет. Благопрлучная,не пью,не курю.Диагноз от 15.06.22Инфильтративный туберкулезе левого легкого S1-3. МБТ(+) посев. ШЛУ. Назначена химиотерапия 5. Пью 3ью неделю. 3 дня гипертермия . Сегодня 38.5 и не падает (после приёма парацетамола ).Побочное...
Здравствуйте, да, препараты принимать обязательно, прерывать нельзя. При туберкулёзе температура может быть длительно. Чтобы определить причину болей, дискомфорта в суставах, необходима консультация ревматолога. Возможно, ещё и суставы дают температуру.
Добрый день. Помогите разобраться. Мою супругу положили в тубдиспансер с данным диагнозом. Через 15 дней перевели в другую с операционной, сказав "что у неё не туберкулез, но нижняя часть типо сдулась и будут думать об операции". Сделали ФБС. МБТ отрицателен, по их словам...
Здравствуйте, Андрей. Ситуация, действительно, сложная, непонятная. Необходимо дообследование в динамике. Иногда за 1,5-2 месяца происходят значительные изменения, которые очень многое могут объяснить, и даже изменить. При распаде лёгкого может быть МБТ-. Полость есть, но она закрыта от бронха, поэтому микобактерии не выводятся, не попадают в мокроту. Выявление ДНК - очень важный анализ, почти доказывает наличие активного туберкулёза (но нюансы, конечно, всегда есть, поэтому необходим повтор обследования). Чтобы правильно определиться с необходимостью оперативного лечения, необходимо снять воспаление окружающих тканей, провести повтор КТ, т.е. увидеть, что под воспалением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зарастает ли полость распада
3 ответаЗдравствуйте,мне поставили диагноз туберкулёз МБТ+ в начале августа 2024г,сразу начала лечение ,назначили препарат Фтизимакс,посевы через месяц и бактек пришли отрицательные.В ноябре сделали КТ динамика положительная,значительное рассасывание очаговых теней, уплотнение...
Здравствуйте, Ольга. есть ли у Вас возможность уточнить к каким препаратам была чувствительна микобактерия в августе? Деструкция, если ранее ее не определялось могла появиться, как следствие резистентности микобактерии к препаратам. сейчас фтизиатр может назначить дообследование - фибробронхосокпию со смывами с бронхов для исследования их методом микроскопии и посевами. Деструкция закрывается при условии, что микобактерия чувствительна к противотуберкулезным препаратам. Тактика Вк верная, сейчас необходимо подобрать схему лечения, которая была бы более эффективной, уточните, пожалуйста, такие препараты, как фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксвцин) Вам назначались? в зависимости от результатов Кт лечение ще могут продлить. Все зависит от КТ и бактериовыделения в мокроте в контрольных анализах. С уважением!
кашель с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты. ночная потливость и одышка. По рентгену- в верхней доли левого легкого в 1 сегменте. участок затемнения очаговой структруры, без четких контуров средней интенсивности.деструкции нет. лимфатические узлы не увеличены....
Здравствуйте, Александр. Учитывая, что есть изменения в лёгких, а в мокроте обнаружены устойчивые к Рифампицину Микобактерии туберкулёза, это говорит об инфильтративном туберкулёзе. Лечение будет проходить в стационаре по 4 режиму химиотерапии. У Вас был тубконтакт?
Высыпания, билирубин новорожденного
29 ответов1. Высыпания. С 9 мая (28 день жизни) начались мелкие высыпания сначала на щечках, через пару дней появились на волосистой части головы, еще через пару дней на лбу и подбородке, сегодня высыпало еще и на груди. Высыпания частично с белыми верхушками, но большая часть просто...
Здравствуйте Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия. По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300. помимо общего билирубина определяли прямой и непрямой билирубин? Билирубин на ГВ сгибается медленно, но не является противопоказанием для кормления грудью Прикрепите фото высыпаний? Гнойничок после БЦЖ возникает не сразу, в месте введения вакцины спустя 4–6 недель (или позже) появляется красное пятнышко с небольшим возвышением над кожей (папула), которое через какое-то время превращается в гнойничок (пустулу), к годику обычно формируется рубчик
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диаскин тест
3 ответаЗдравствуйте, в школе сделали ребенку диаскин тест , ребенку 11 лет , результат указала медсестра 8 мм отправила к педиатру, педиатр осмотрела , папула не опухшая, вокруг красноты нет , написала справку в школу что здоров, со школы медсестра опять дала справку с диагнозом...
Да, ОРЗ может повлиять на результат теста, расскажите об этом фтизиатру, если недавно совсем был эпизод простуды этот, то в общем анализе крови ещё могут быть высокие или базофилы, или моноциты. Вам фтизиатр тогда скажет повторить пробу на фоне полного здоровья через 3-6 месяцев.
Здравствуйте, мне поставили диагноз очаговый туберкулез s1,2,3 обоих легких в фазе инфильтрации, мбт (-) пцр + устойчивость к H Диагноз выставлен на основании: Жалоб субфебрильная температура ( 36,9-37,4) в течение длительного времени с января месяца( хотя у меня и раньше...
Здравствуйте, Ольга. По описанию КТ данные за туберкулез достаточно спорные. КУМ отрицательный, посевы в работе. Но ПЦР положительная и даже определена чувствительность к Рифампицину и устойчивость к Изониазиду. Это несколько настораживает, требует повторного исследования мокроты, промывных вод бронхов. Кроме того, сам очаг подлежит наблюдению. Поэтому, через 1,5-2,5 месяца после первичного обследования КТ надо повторить. Отсутствие клиники, показательных изменений со стороны крови, к сожалению, не исключает туберкулёзный процесс. В подавляющем большинстве случаев диагноз туберкулёз выставляется по результатам КТ, анализов мокроты, бронхоскопии в динамике. Если у врача, врачебной комиссии будут спорные вопросы, можно обратиться в НИИ или Центр пульмонологии и фтизиатрии для разъяснения ситуации, исключения или подтверждения туберкулёза. Такие Центры, НИИ находятся в Москве, Санкт-Петербурге, других крупных городах России. При исключении туберкулёза диагноз будет снят официально и лечение отменено.
Манту в 7 лет
7 ответовдобрый день! у дочки (08.12.2015 г.р.) всегда была большая манту в 2017 году - п11 мм, в 2018 - п 6 мм, в 2019 - п 8 мм, в 2020 - 10 мм, в 2021 - вроде 12 или 11((( в этом году пошли в школу, скоро наверное будут делать манту и у меня паника. дочка боится уколов, а я...
Здравствуйте. У вас абсолютно стандартная ситуация, так сказать все как по учебнику) В первые годы жизни проба большая за счёт прививки БЦЖ , далее действие прививки угасает и соотвественно проба тоже угасает. Далее ребёнок встречается с туберкулёзной палочкой из вне и проба опять становится или положительной или значительно больше предыдущей ( это называется вираж ) т.к у вашего ребёнка нарастание проб было постепенное , отправили к фтизиатру , тут все верно сделали , т.к считается , что первые годы инфицирования ( 2 года ) самые опасные для развития туберкулёза. Т.к у ребёнка уже установлен диагноз Инфицирования и на учёт не поставили , то в этом году, если проба не будет гиперергической ( больше 15мм ) то к фтизиатру не отправят . А с 8 лет ребёнку будут ставить Диаскин Тест, он всегда должен быть отрицательным .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность. Гистология.
14 ответовЗдравствуйте! На 15 неделе замерла беременность. Обнаружили только на скрининге на 21 неделе. Всё анализы , УЗИ, мазки были хорошие, самочувствие тоже. Единственное, что за неделю до планового скрининга были выделения коричневого цвета и на протяжении всей беременности я не...
Здравствуйте, причиной описанных изменений по результату гистологии явилась генитальная инфекция , прежде всего вам необходимо провести полное бак обследование ( сдайте мазки на фемофлор 16, бак посев , ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ и ВПГ 1 и 2 типа) и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером обязательно, чтобы не было рецидива инфекции . Как будут готовы анализы , присылайте , напишу лечение .