Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан через день ЭКО
3 ответаЗдравствуйте,беременность 7 недель ЭКО. С 4 ДПП колола Клексан 0,4. 16.09 были кровянистые выделения на фоне стресса ввиду чего Клексан отменили на 5 дней. По УЗИ гематома,ХГЧ растет нормально. На данный момент все хорошо,гематома опорожняется. С сегодняшнего дня назначен...
Здравствуйте ,назначение клексана строго регламентировано шкалой RCOG. По вводным данным клексан вам не нужен,если вы не в стационаре. Если в стационаре, то на время госпитализации может быть рассмотрела профилактическая ежедневная доза( не через день). Рассчет по весу.
Клексан кровотечение
18 ответовПодскажите пожалуйста, беременность 6 недель. Лежу на сохранении. После УЗИ на 23дпп (был крио перенос) ливанула кровь. Оч сильно. Капают транексам. Практически сошло все на нет. Ещё немного кровит, но никак было. В анамнезе выкидыш двойни в марте на 6 неделях, замершая в...
Светлана, речь идет о гетерозиготной мутации протромбина это тромбофилия низкого риска ВТЭО (тромбозов). По совокупности у вас 3 балла риск ВТЭО, и антикоагулянтная терапия в профилактических дозах показана с 28 недель беременности и 42 дня после родов. Активный питьевой режим и ношение компрессионного трикотажа I-II класс компрессии. Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание.
После пластики пкс МРТ
5 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста. Сделали МРТ после операции. Была пластика пкс и шов заднего рога медиального мениска. После операции прошло 4,6 мес Новые проблемы на МРТ раньше их не было( связка боковая, надколенника, передний рог латер.мениска) это последствия...
Здравствуйте. Боковая связка повреждена не критично, срастётся. Латеральный мениск - 2 степень повреждения по описанию. Оперативного лечения не требует. В результате чего произошли повреждения и были ли они до операции, сказать возможности нет. Я диски не смотрел и вполне допускаю, например, что их могли до операции не описать на фоне других серьёзных повреждений. Вообще, МРТ не плохое, соответствует срокам после операции. Рекомендую продолжать мази НПВС, физиотерапию, массаж, ЛФК, носить ортез, не перегружать. Реабилитация после пластики ПКС длится примерно 6 мес. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли колоть Клексан?
10 ответовБеременность 6 недель. Мне 44 года. D-димер 0,70, антитромбин III - 87,70, АЧТВ 21,7, фибриноген 4,33, протромбин по Квику 112, МНО 0,93, протромбиновое время 10,90 сек. Гинеколог назначила Клексан 0,4
Гинеколог назначает вам Клексан в качестве профилактики, учитывая предыдущий случай с беременностью. Сейчас каких-то критичных изменений в анализе я не вижу.
Боль после пластики пкс
6 ответовДва месяца назад выполнили пластику пкс, резекцию заднего рога латерального мениска. Восстановление шло хорошо. Но на ровном месте нога максимально разогнулась и возникла боль, будто небольшой провал, гиперразгибание в колене. Прошло три дня, двигаюсь нормально, упражнения...
Здравствуйте. То, что вы описываете, — очень неприятная и пугающая ситуация, и ваше беспокойство совершенно понятно. Давайте разберем все по порядку. Ваши ощущения "провала" и боли при гиперразгибании, скорее всего, не указывают на катастрофу вроде разрыва трансплантата ПКС. Основная функция ПКС — предотвращать именно такой "провал" вперед, который был до операции. Его отсутствие — хороший знак. С большой долей вероятности, это могло быть защитное мышечное напряжение, которое внезапно "отпустило", и сустав резко ушел в несвойственный ему пока диапазон. Это вызвало перерастяжение околосуставных тканей и связок, которые еще не полностью восстановились. Боль при пальпации снаружи и при сгибании может быть связана с повышенной чувствительностью в области операции на мениске и остаточным воспалением. Ощущение "отката" в восстановлении — обычное явление, путь к выздоровлению редко бывает линейным. Важно, что вы можете двигаться и выполнять упражнения. Продолжайте носить бандаж для чувства уверенности и избегайте движений, вызывающих боль. Обязательно сообщите о случившемся вашему лечащему врачу или реабилитологу. Они смогут скорректировать программу ЛФК, чтобы укрепить мышцы, стабилизирующие колено, и убрать страх движения. Следование их рекомендациям — ключ к полному восстановлению. Вы на правильном пути, и такие временные трудности — часть процесса.
Операция на ПКС
10 ответовЗдраствуйте, сделали операцию на ПКС 16.10.25. После операции температура была два дня не большая 37.1. 31.10.25 после занятий на лфк чувствовал себя нормально, но поднялась к вечеру температура 37,2 сегодня с утра не было , но к обеду снова 37,1. Отек больше не стал, но...
в очень щадящем режиме и выводы делать только после получения СРб-если повышен - активный воспалительный процесс- шагаем к очному травматологу для осмотра.снимка, низкий- успокаиваемся. если будет прогрессировать данное состояние-не принебрегайте осмотром очного доктора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
15 ответовДобрый день! Беременность 9 недель, сегодня встала на учет в ЖК, гинеколог без анализов сказал ставить клексан 0,6 до родов. Обосновал тем, что имеется лишний вес и муж курит. Мне такие назначения кажутся сомнительными. Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать, чтобы...
Здравствуйте. Низкомолекулярные гепарины назначают, если выявяют высокий виск тромбозов- при наличии 3 и больше баллов по шкале RCOG : наличие тромбофилии - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес ( индекс массы тела 30 и больше) - курение - двойня - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности . Что есть у Вас из этих факторов? Индекс массы тела выше 30 даёт 1 балл, выше 40 - 2 балла в пользу риска тромбозов.
Доброго дня! После третьего кесарева назначен клексан курсом 2 месяца. Ребенок находится на грудном вскармливании. В инструкции к препарату указаны противопоказания - нельзя в период лактации. Подскажите какие риски ребенку в данном случае, ещё и курсом 2 месяца.
Здравствуйте, клексан совместим с грудным кормлением, так как не вызывает никаких неблагоприятных эффектов у грудных детей. Из-за его большой молекулярной массы, не будет выделяться в грудное молоко или поглощаться из грудного молока младенцем. Никаких специальных мер предосторожности не требуется.
Назначен Клексан при хорошем гемостазе
16 ответовЗаключение гематолога -риск втэо-1 балл(наследственность). Врач против Клексана. Гинеколог настаивает на Клексане 0.4. Нарушение в лма, тонус с самого начала беременности, обнаружен ген(см.анализы) Колю Клексан 2 мес, сейчас срок 26 нб, принимаю кардиомагнил -150мг....
Нет, это не правильная информация. Вы очень много сейчас принимаете антикоагулянтов, это чревато кровотечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС
7 ответовДобрый вечер! Ребёнок 14 лет, повредил колено, играя в футбол. В травмпункте откачали кровь из колена, отправили к врачу. Далее госпитализация, МРТ, по результатам которого выявили разрыв ПКС. В данный момент лежит в больнице. Лечащий врач сказал, что операцию не желательно...
Здравствуйте Андрей! ПКС -важная структура в коленном суставе .Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. -вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов или пластика передней крестообразной связки. Так ли это? Как в дальнейшем скажется отказ от операции на функционировании колена? -если есть полный разрыв ПКС ,то операция нужна .На зону роста она никак не повлияет . Можно ли сделать операцию позже, когда организм перестанет расти? -можно,но за 4-5 лет могут быть нежелательные изменения в коленном суставе Всего самого наилучшего!