Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура у грудничка
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1год ровно, в ночь на 16 марта поднялась температура 38,3 дала нурофен, утром был насморк и сопли, так же была температура, сбивала нурафегом, цефекон свечи не помогали(ставила 150. -весим 10кг) потом еще подключился лающий кашель и осипший голос,...
Доброго дня! При вирусных инфекциях температура в первые дни может повышаться часто и может быть трудносбиваемой. В целом на 3-4 день должна наблюдаться положительная динамика и кратность повышения температуры в течение дня должна стать меньше, также уменьшаются максимальные значения. При вирусных инфекциях температура тела повышается волнообразно обычно в течение 7-10 дней. Если положительная динамика не будет наблюдаться, а также присоединится другая симптоматика, состояние ребенка будет нарушено, учитывая возраст ребенка рекомендуется повторный очный осмотр. А также учитывая изменение характера кашля, рекомендуется решить вопрос о коррекции ингаляций с пульмикортом после очного осмотра, возможно необходимо будет их отменить. После ингаляций с пульмикортом обязательно давайте запить водички и умывайте лицо. Продолжайте поить и часто прикладывать к груди, аппетит может быть нарушен в период болезни, также и из-за затрудненного носового дыхания. В данном случае главное достаточное питье из расчета 40мл/кг в сутки. Вы можете помочь ребенку откашляться с помощью дренажного массажа Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища. Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам. Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч. Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания. Массаж проводим по 15-20 минут в среднем * 2 раза в день ИЗБЕГАЕМ: позвоночник и область почек. По ОАК есть признаки воспалительной активности и дефицита железа. Содержание гемоглобина чуть снижено (норма 110-130г/л). На фоне инфекции характерно снижение уровня гемоглобина. Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа с незначительными изменениями Гематокрит более 33%- норма Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) менее 27пг - снижено Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320 - норма Чуть снижен средний объем эритроцита (MCV) менее 80 фл Снижение эритроцитарных показателей может наблюдаться на фоне инфекции, так как идет повышенное потребление железа. Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400) Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, до 15 *10^9/л В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Здесь мы видим повышение относительного и абсолютного кол-ва нейтрофилов. Данные изменения говорят о наличии воспаления, чаще данные изменения характерны для бактериальных инфекций. Однако остальные показатели (кол-во лейкоцитов, соэ, которые должны повышаться при бак.инфекциях в пределах возрастной нормы). Решение о назначении антибиотиков принимает врач на очном осмотре опираясь как на результаты лабораторных исследований, так и на клиническую картину. Вы можете в динамике пересдать ОАК и контролировать нет ли ухудшений. СОЭ до 15 мм/ч норма Учитывая незначительные изменения эритроцитарных показателей рекомендуется наблюдать в плановом порядке. Если вы все же хотите убедиться в отсутствии латентного дефицита железа рекомендуется повторить ОАК и сдать кровь на ферритин, сывороточное железо, трансферрин через 2-3 недели после полного выздоровления.
Несбиваемая температура ангина
23 ответаРебенок 2.3 года ( 13.5кг) 2 дня назад ночью случилось что то похожее на ложный круп . Справились дома , открыли окна продышались . Заснул , покашливал На следующий день на приеме у педиатра - легкие чистые хрипов нет . Красное горло . В 14.00 поднялась температура во время...
Здравствуйте, возможно мононуклеоз. Вы сдавали общий анализ крови?
Насморк и кашель
6 ответовЗдравствуйте, дочке 2,8 лет. В больнице лежим с воскресенья, приехали на скорой с ложным крупом. Ложный круп сняли в течение пару часов. В понедельник появился частый сухой кашель, сделали рентген легких ( фото приложу) , лечение назначили: ингаляции пульмикорт 0,25 утром и...
Здравствуйте, антибиотик назначили после подтверждения бактериальной этиологии, после ОАК? Ингаляции делаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые специалисты. Подскажите порядок действий. Дочери 4,9. Была пищевая аллергия на прикорм. (я также страдала в детстве пищевыми реакциями, атопическим дерматитом, гастритом) Поэтому питание у нее достаточно ограниченное. Из круп гречка и макароны. (на...
Да, линекс можно подавать до 2 недель. Мазь от геморроя использовать очень аккуратно, у Тримебутина есть ограничения по возрасту. Посмотрите в инструкции к препарату противопоказания, если допускается использование в детском возрасте, то можно использовать спокойно. Если мы хотим получить достоверный анализ, то нужен утренний свежий кал. От приёма линекса не зависит, а вот мазь не использовать перед сдачей анализа, т е вечером намазали, утром кал собрали. Многие пробиотики ещё больше усугубляют запор, поэтому не стоит пока менять линекс. Самое главное сейчас-это прием слабительного, от него мы ждём хороший эффект. Пробиотики здесь выступают вспомогательным компонентом лечения.
Про фадиатоп, попугая, дыхание и нервы
11 ответовЗдравствуйте! Вопрос такой, объёмный....Ребенок 4г 8 месяцев сдавали фадиатоп, результат приложу, сдавали, так как подозревали аллергию респираторную. По результату, я так понимаю, аллергии нет. Мы сдавали на приёме сингуляра ( курс лечения аденойдов), но, я так понимаю, это...
Покраснение глаз не всегда аллергия, необходимы и другие симптомы, как и заложенность носа, тоже не будет являться симптомом аллергии, необходимы так же и другие симптомы со стороны носа. Если захотите перепроверить, то обычно рекомендуется к сдаче специфические иммуноглобулины е к пыльце деревьев и луговых трав методом иммунокапт
Ребенокив коме. Поражение мозга
3 ответаДобрый день, ребенок в коме. Ложный круп дал осложнения, сложная интубация, гипоксия. 4 дня на ивл, седацию сегодня убрали,кома. Расшифруйте, пожалуйста, есть ли надежда? Выживет ли?Какие последствия? Результаты обследований: МРТ головного мозга (12.09.2024) - МР картина...
Здравствуйте. Ситуация очень непростая. Ребенок в тяжелом состоянии, в головном мозге выявлены очаги, характерные для перенесенного инсульта, что может приводить к стойкой неврологической симптоматике(двигательные и когнитивные нарушения), к нарушениям дыхания, работы сердечно-сосудистой системы. Шансы на выживание есть, но на полное выздоровление-маловероятно(((
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная горечь во рту и горле
16 ответовЗдравствуйте, около месяца назад изменила своё питание, перешла на высокожировое питание, кушаю 2 раза в день, б/ж/у в процентах 20/70/10 из углеводов много зелени, листовых салатов, овощи. Мясо, рыба, курица и суб. Продукты, из жиров. Слив. Масло.,оливковое, орехи,...
Здравствуйте! По Вашим жалобам вероятнее всего сохраняются рефлюксы, т.е в пищевод забрасывается кислое содержимое вместе с желчью, отсюда и берётся описанная Вами симптоматика. Лечение должно быть комплексным, направленные на закрытие сфинктеров и удаление желчи. К лечению : -нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц -ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц -маалокс по 1 ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней -урсосан 250 мг 1 раз в сутки на ночь 1 месяц Из дообследований : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ). Обязательно соблюдайте антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, головной конец кровати во время сна должен быть на 15 см выше уровня тела.
Аденоиды 3 степени
4 ответаЗдравствуйте. Моей дочери 2,4 года. С конца августа пошла в сад. И сразу же заболела орви, сиделю неделю дома. Затем в сад и снова орви. На этот раз сидели дома недели три. Была температура пару дней под вечер 37,5. И дальше только сопли. Сопли ушли, но заложенность...
Мария, здравствуйте! Гипертрофия аденоидов. действительно, возникает как реакция лимфоидной ткани на различные инфекции, но при этом какого-то конкретного инфекционного агента, который "сидит" и вызывает хронические воспаление, нет, дополнительные обследования не требуются. Если аденоиды 3 степени, они затрудняют дыхание, вызывают повторные отиты, консервативное лечение неэффективно, то их нужно удалять. Насчёт возможности отложить операцию Вам стоит посоветоваться с ЛОР-врачом, это не область компетенции инфекциониста.
Гремит нос, приступы перед сном
6 ответовРебёнку 4 года. Болеем давно, с переменным успехом. Кашель был сухой, редко. Потом 9, 10го марта был круп ночью или похоже на него. Когда не мог дышать, на вдохе, пытался кашлять. Помогла водичка и подышать воздухом. Сходили к врачу, легкие были чистые. Нос тоже. Соплей нет и...
Здравствуйте Если в легких чисто - значит кашель от стекания слизи по носоглотке Назонекс имеет накопительный эффект, его нужно принимать минимум 7-10 дней - чтобы оценить эффект Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарноц формулой? В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, пожалуйста. Ребенок 8 лет, ранее был поставлен диагноз гипертрофия аденоидов и миндалин, но в целом состояние было норм, ждали улучшения, брызгали назонекс периодически. Летом вообще не болел. С сентября как пошли в школу заболел орви, привело к отиту (ранее не...
Здравствуйте. В данной ситуации лучше не откладывать с оперативным лечением. А до этого рекомендуется в нос для снятия воспаления и отека: Риномарис по 2 дозы 3 раза в день 5 дней, через 10 минут туалет носа морской водой, затем в чистый нос Фликсоназе или Авамис по 1-2 дозы 2 раза в день длительно. Фликсоназе брызгать в нос наклонив голову вперёд и поглубже.