Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Набор веса
6 ответовДоброго времени суток! Мне 39 лет, 2-е детей. 2 года назад начала прием КОК Джес+ по рекомендации врача, обнаружили кисты в груди и страдала болезненностью и сильным набуханием ее в месячные. За 2 года прибавила в весе почти 20кг. Гинеколог говорит, что из-за Джес+ такого...
Набор веса, усталость и перепады настроения при приёме Джес+ чаще всего связаны не с самим препаратом, а с другими факторами — снижением функции щитовидной железы, замедлением обмена веществ и изменением образа жизни. Современные КОК, включая Джес+, не вызывают ожирения: они не увеличивают жировую массу, хотя у некоторых женщин возможна небольшая задержка жидкости в начале приёма. Основное внимание следует уделить компенсации гипотиреоза. При ТТГ у верхней границы нормы и пониженном Т4 свободном доза Л-тироксина, вероятно, недостаточна. Именно субклинический гипотиреоз чаще вызывает набор веса, отёчность, усталость, эмоциональную нестабильность. Рекомендуется повторить анализы ТТГ и Т4 свободный, обсудить с эндокринологом повышение дозы Л-тироксина до достижения целевых значений (ТТГ около 1–2 мЕд/л). Если после коррекции функции щитовидной железы вес не снижается, рекомендуют проверить уровень глюкозы, инсулина, пролактина, кортизола и эстрадиола, а также проанализировать питание и уровень физической активности
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, возможен ли набор веса при приёме эутирокс? И может ли врач эндокринолог ошибочно поставить диагноз гипотиреоз? И можно ли прекратить приём эутирокса если все анализы в норме? 4 года назад в 2021 году мне эндокринолог прописала принимать...
Добрый день Эутирокс не способствует увеличению веса. Эутирокс 25 мкг не является терапевтической (лечебной) дозой, обычно к приему не рекомендуется. Обычно рекомендуется отмена эутирокса с контролем уровня ТТГ, св.Т4 через 1.5 месяца.
Плохой набор веса
30 ответовДобрый день. Ребенку 3.5 месяца. Вынуждены пить элькар, т. К. Без него начинается сильный плач во время кормления, отказ от еды и вес уходит в минус. Едим мы по 120 мл каждые 2-3 часа(как правило 2-2.20, т. К. Элькар не дает выдерживать более длительный интервал), получалось...
1. Прикорм начинаем вводить по мере развития пищевого интереса . Пищевой интерес- это когда ребенок активно наблюдает, как кушает взрослый и желает всеми силами поднести еда ко рту( не ложку, а еду) Если нет пищевого интереса, а мы введем прикорм в будущем это может привести к расстройству питания. Так как цель прикорма не накормить, а познакомиться малыша с новой пищей, с новыми текстурами и консистенциями, научить жевать. До года основная пища- либо смесь, либо грудное молоко. 2. Прикорм ВОЗ рекомендует вводить с 6 месяцев при наличии пищевого интереса. В 6-7 месяцев -1-2 приема пищи: начинаем с 1-3 чайных ложек за один прием пищи, я не рекомендую ориентировать на граммы- ориентируемся на аппетит малыша. Порция малыша-это его кулачок. Начинают обычно прикорм либо с овощей (кабачок, брокколи, цветная капуста), либо с каш ( на выбор гречневая, кукурузную, либо рисовую). Рис один из продуктов, которые крепит стул. Поэтому, если есть склонность к запорам, с этой кашей осторожно. Любой новый продукт вводим 3 дня и наблюдаем за реакцией. Если после 3 дня нет никак проявлений аллергической реакции, тогда все замечательно. Например, вы попробовали в первые три дня кашу гречневую, можно пробовать овощи( первые овощи на выбор кабачок, брокколи, цветная капуста)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миртазапин вызывает набор веса, у мамы итак 120 кг, но спит с него хорошо. Чем можно заменить миртазапин, чтобы вес не набирался и спать мама могла хорошо. Спит отлично с 1 таблетки, половина не помогает.
Здравствуйте, Оксана! Сожалею, что так получилось(( Заменить можно, например, тразодоном или флувоксамином. Меньше советую - агомелатин. Это именно для того, чтобы был снотворный и антидепрессивный эффект. Это в том случае, если она других препаратов не принимает. И если скажите возраст (потому что 36, это видимо ваш возраст) , то может скорректирую рекомендацию. Если есть вопросы, я еще могу как-то помочь, обращайтесь) Здоровья и терпения! С Уважением, Доктор Пучков Н.А.
Мирена, эндометриоз и набор веса
15 ответовДобрый день. В марте 2024 было кровотечение, после обнаружили полип, в апрели его удалили, прошла лечение зафрила в течении 6 мес. набор веса с 77 кг до 86 кг. после окончание лечения через 3 месяца вес налал снижать на фоне правильного питания. Дальше критические дни были...
С учётом 11-го дня кровянистых выделений и толщины эндометрия 14,7 мм на 11-й день цикла, в подобных случаях обычно предполагается патологический процесс эндометрия - чаще всего гиперплазия, реже рецидив полипа. Неоднородность эндометрия и указание в заключении УЗИ на "ГЭ?" соответствуют этим вариантам. Диффузные изменения миометрия по УЗИ чаще всего соответствуют аденомиозу, что может усиливать и удлинять кровотечения, но не объясняет утолщение эндометрия. В подобных ситуациях первым этапом обычно рекомендуется морфологическая верификация эндометрия. Это может быть раздельное диагностическое выскабливание или гистероскопия с прицельной биопсией или пайпель биопсия эндометрия - выбор метода зависит от технических возможностей, но принципиально важно получить гистологический ответ. Назначение гормональной терапии или установка Мирены без гистологии при продолжающемся кровотечении и утолщённом эндометрии обычно не рассматриваются как оптимальный старт. Киста левого яичника с анэхогенным содержимым и периферическим кровотоком по ЦДК в подобных случаях чаще соответствует функциональной кисте и обычно не требует срочного вмешательства, если нет болевого синдрома или признаков осложнений. Тактика в отношении кисты, как правило, наблюдательная с контрольным УЗИ. Практически целесообразные шаги в подобной ситуации обычно включают: морфологическое исследование эндометрия как первоочередной этап; коррекцию тактики после получения гистологии; рассмотрение внутриматочной системы с левоноргестрелом только при исключении атипии эндометрия; динамическое наблюдение за кистой яичника. Срочного обращения обычно требуют усиление кровотечения с прокладками чаще 1 раза в час, выраженная слабость, головокружение, снижение гемоглобина или острые боли внизу живота.
Ребенку 1 мес 3 недели, примерно 10 дней назад начала срыгивать, сначала чуть, но потом все чаще и чаще, сейчас почти после каждого кормления, а если положить ее на горизонтальную поверхность, то вообще срыгивает бесконечно. Так же стул жидкий совсем стал, обычно 2 раза в...
Здравствуйте, будить ребёнка не рекомендую, насчёт подтекания - у деток сфинктеры дозревают, и пока ребёнок маленький могут не выполнять свою функцию в полной мере, это у деток вариант нормы. Прибавку веса оцениваем за месяц. Прибавку веса оцениваем за месяц, вес прибавляется не линейно, а скачкообразно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Набор веса, отеки в беременность
9 ответовЗдравствуйте! Втора беременность, срок 15 недель набор веса уже более 12 кг., отеки. Больше всего отекает лицо. Был токсикоз пью дуоника, до конца не спал еще. Повысился ужасно аппетит ем и есть хочу абсолютно все, в моменты токсикоза вес не набираю , но как становится лучше...
Здравствуйте, Ксения! 1. Однозначно, учитывая отёки, чрезмерный набор веса и повышенное давление, необходимо консультация акушера-гинеколога с целью оценки и исключения преэклампсии. Проверяли белок в моче? 2. Жалобы, связанные с выраженным аппетитом, слабостью, сонливостью и повышенной утомляемостью вероятнее всего связаны с дефицитом железа, поэтому рекомендована компенсация. В клинической практике чаще всего рекомендую тардиферон по 1-2 таблетки в сутки в обед и вечером и контролем ОАК и ферритина через 1 месяц. Дополнительно рекомендуется оценка уровня ТТГ, и постоянный приём витамина Д (Колекальциферола) 2000 МЕ/сут. 3. Питаться лучше методом “Гарвардской тарелки” - белки 25%, сложные углеводы 25%, овощи (клетчатка) 50%. Разбивать рацион на 5-6 приёмов. Оптимизировать водно-питьевой режим. Также необходим контроль уровня глюкозы натощак, во время беременности он в норме до 5.1 ммоль/л и учитывая преддиабет риск ГСД высок. 4. Любые таблетированные и инъекционные препараты для контроля за аппетитом во время беременности запрещены.
Набор веса при беременности
5 ответов38 лет, вторая беременность, 15 недель. Беспокоит сильный набор веса. Вес до беременности обычный 61 кг, рост 164 см, занималась силовыми и боксом 3-4 раза в неделю, то есть, мышечная масса присутствует. В первом триместре попала в дневной стационар на капельницы, за 5 дней...
Александра, добрый день. Никаких ограничений не требуется, прибавка массы тела совершенно нормальная. Если изначально человек тренированный, масса тела в норме, то при беременности, в любом случае, может быть набор чуть больше ожидаемого - бороться с этим не нужно.
Резкий набор веса
5 ответовЗдравствуйте. В октябре был сделан м.а с осложнениями в виде плацентарного полипа, 18.12 была гистероскопия, за это время набрала 4 кг, увеличились объёмы в области бедер. Вопросы: 1. Видно ли на гистероскопии эндометриоз и аденомиоз? В заключении написано, удалён полип...
процедура малотравматична в сравнении с выскабливанием. Менструации придут с задержкой, тк это ма. Точную время прихода менструации сказать не могу. Это инивидуально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 34 года, последние полгода стали беспокоить кровотечения между менструациями. Сначала была небольшая мазня дня за 4 до овуляции, потом она усилилась и была уже кровь. Во второй фазе цикла этого нет. До этого никогда в жизни таким не страдала. В прошлом цикле...
Здравствуйте. По узи есть признаки гиперплазии эндометрия, его толщина для 5го дня цикла превышает норму, с этим могут быть связаны межменструальные кровянистые выделения. На какой день цикла сдали гормоны?