Что вас беспокоит?
Набор веса, отеки в беременность
Здравствуйте! Втора беременность, срок 15 недель набор веса уже более 12 кг., отеки. Больше всего отекает лицо. Был токсикоз пью дуоника, до конца не спал еще. Повысился ужасно аппетит ем и есть хочу абсолютно все, в моменты токсикоза вес не набираю , но как становится лучше заедаю с большим аппетитом. При этом повысилось давление, оак в норме, пониженный гемоглобин и фериттин 7. По витаминам пью только элевит. До беременности два года вес держался был пред диабет лечение было семавиком плюс спорт и питание, сейчас как будто тот вес который ко мне не возвращался два года вернулся и дальше будет только хуже. Волосы лезут, слабость, настроение нет, спать хочу постоянно, сил нет. Можно ли с этим что-то сделать ? Была у эндокринолога-диетолога прописали диету и препараты железа и на этом все. Соблюдать диету в полной мере не могу, есть хочу не животом а глазами, как с этим бороться в отсутствии препаратов типо семавика, релаксин а, метформина и др. блокирующих аппетит не знаю. Есть ли какая-то терапия для беременных в нормализации веса , уменьшении отеков ? Можно ли принимать дополнительно к элевит еще какие-нибудь препараты и витамины? В прошлую беременность набрала 25 всю беременность лежала в больнице , проблемы были и у меня и у ребенка, боюсь что все повторяется.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения!
1. Однозначно, учитывая отёки, чрезмерный набор веса и повышенное давление, необходимо консультация акушера-гинеколога с целью оценки и исключения преэклампсии. Проверяли белок в моче?
2. Жалобы, связанные с выраженным аппетитом, слабостью, сонливостью и повышенной утомляемостью вероятнее всего связаны с дефицитом железа, поэтому рекомендована компенсация. В клинической практике чаще всего рекомендую тардиферон по 1-2 таблетки в сутки в обед и вечером и контролем ОАК и ферритина через 1 месяц. Дополнительно рекомендуется оценка уровня ТТГ, и постоянный приём витамина Д (Колекальциферола) 2000 МЕ/сут.
3. Питаться лучше методом “Гарвардской тарелки” - белки 25%, сложные углеводы 25%, овощи (клетчатка) 50%. Разбивать рацион на 5-6 приёмов. Оптимизировать водно-питьевой режим. Также необходим контроль уровня глюкозы натощак, во время беременности он в норме до 5.1 ммоль/л и учитывая преддиабет риск ГСД высок.
4. Любые таблетированные и инъекционные препараты для контроля за аппетитом во время беременности запрещены.
Здравствуйте, преэклампсия была в прошлую беременность, белка сейчас нет в моче, у кардиолога наблюдаюсь уже прописала таблетки на постоянной основе. Препарат железа который вы указали он хорошо усваивается. у меня с этим проблемы, обычные мальтофер сорбифер не усваиваются.
Да, тардиферон обладает высокой биодоступностью. По давлению обязательно контроль, обычно метилдопу допускают при беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации Рекомендовано :
1. К врачу (гинекологу): скажите про давление, отеки лица и +12 кг. Вам нужны магний (капельно или в таблетках) и препарат от давления (допустимый при беременности). Мочегонные, только по назначению.
2. Железо: ферритин 7 - это критично. Пейте препарат железа отдельно от Элевита (через 2 часа после еды) + витамин С. Без этого аппетит и слабость не уйдут.
3. Еда: перед каждым приемом ешьте тарелку овощей (заполняют желудок). Белок (мясо/творог) , каждые 3 часа. Уберите сахар, соки, белый хлеб (скачки сахара = жор).
4. Сон: дневной отдых 30 мин снижает кортизол (уменьшает отеки).
5. Главное: 12 кг -это вода, не жир. Уберите отеки , вес уйдет. Вы справитесь, действуйте сейчас, не ждите!
Здравствуйте, магний можно любой если таблетированный? До беременности пила обычный магний б6 форте, в какой дозировке можно или лучше магнерот?
Например 500 мг в судки, перед сном.
Принятый ответ
Здравствуйте! Аппетит в беременность может повышаться ввиду повышения прогестерона и пролактина. К сожалению, кроме силы воли и ограничения добровольного, медикаментозных способов нет. Старайтесь на покупать продукты с повышенным содержанием жиров, углеводов, ведите дневник питания и давления.
Препараты железа показаны в подобных случаях, например, Сорбифер/Тардиферон, по 2 таб в ужин 2 мес
Принятый ответ
Здравствуйте. Препараты для снижения веса при беременности противопоказаны. Ваш ферритин 7 тяжёлый дефицит, он вызывает слабость, тягу к еде и выпадение волос. Обсудите с врачом очно начало приёма железа (сорбифер или мальтофер) с витамином С, отдельно от кальция и чая. Ограничьте соль (до 5 г/сут), пейте 1,5-2 л воды. При давлении больше 130 контроль гинеколога, возможен метилдопа. Питайтесь дробно белок + клетчатка, добавьте магний и омега-3. При ухудшении срочно к врачу. Вы справитесь. Берегите себя.
Здравствуйте, сорбифер и мальтофер у меня не усваиваются, другие препараты возможны? В какой дозировке можно пить магний и омегу? до еды или после имеет значение? По давлению наблюдаюсь у кардиолога, препараты давления пью.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 201911 ответов
- 23 Марта 20202 ответа
- 17 Октября 20203 ответа