Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня климакс с 42 лет,подтверждённый анализами. Был назначен Жанин, как альтернатива ЗГТ, также был эндометриоз. Я принимала Жанин 8 лет.В последний год приёма месячные отсутствовали во время недели отмены.Пыталась отменить Жанин, но начинались сильные...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод из-за недостаточности кардии, которую как раз и описали по эгдс. Также описывают хеликобактерную гастропатию, однако быстрый тест вовремя гастроскопии может давать ложный результат. Для подтверждения рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста или сдать кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена.
В таких случаях назначают лечение по схеме (начинают строго после обследования на хеликобактер):
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.
Доброе утро, Сергей.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющий вопрос.
Прикрепите пожалуйста протокол гистологического исследования к вашему вопросу, чтобы можно было посмотреть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Полтора года не могу вылечить желудок, по анализам все отлично, по фгдс гастрит, по узи все ок.
Перепробованы все лекарства, писала сюда неоднократно.
Пробовала так же посещать психотерапевтов, в данный момент принимаю 2 таблетки ципралекс....
Здравствуйте, ФГДС с биопсией делали? По биопсии установили хр. гастрит?
Относительно вашего вопроса по поводу хеликобактера.
Есть четки показания для лечения:
1. Язвенная болезнь желудка и /или двенадцатиперстной кишки в обострении или в анамнезе
2. Мальт-лимфома желудка
3. Атрофия, дисплазия, метаплазия слизистой желудка по рез-там биопсии
4. Рак желудка у близких родственников в анамнезе
5. Множественные эрозивные поражения желудка, ДПК, пищевода
Можно обсудить назначение эрадикационной терапии если:
- морфологически подтвержден гастрит, при этом имеются жалобы со стороны ЖКТ, ну и личное желание пациента избавиться от инфекции.
Здравствуйте уважаемые врачи, гастроскопия трехлетней давности впервые выявила субатрофический гастрит( скриншот 1) , биопсию не брали, эндоскопист сказал мне и так всё понятно). Нр не пролечивала, т к планировала беременность, у меня частенько колиты от антибиотиков, болей...
Здравствуйте,после приема пищи сильно беспокоит желудок,даже сейчас и вне приема тоже дискомфорт очень сильно, состояние после приема пищи тяжёлое,и дышать тяжело,и вообще не описать это состояние, прошла колоноскопию и Фгдс, заключение биопсии все приложу в файлах,...
Здравствуйте. По данным ФГДС и биопсии подтвержден хронический атрофический гастрит с инфекцией Helicobacter pylori, с вовлечением антрального отдела, угла и тела желудка. В теле желудка выявлена неполная кишечная метаплазия, OLGA III и OLGIM II, дисплазии нет. Подслизистое образование до 1 см по описанию и биопсии слизистой над ним чаще всего соответствует доброкачественному процессу, например липоме или фиброме. Его характер уточняют при эндоУЗИ, так как обычная биопсия не всегда отражает структуру подслизистого слоя.
Симптомы в виде тяжести после еды чаще всего связаны с атрофическим гастритом, нарушением моторики желудка и висцеральной чувствительности. Положительный Helicobacter pylori по гистологии является показанием к эрадикации. В таких случаях обычно применяют стандартную эрадикационную терапию 14 дней с последущим контролем не ранее чем через 4-6 недель. До начала эрпдикации Хеликобактер имеет смысл подтвердить дыхательным тестом.
Для уменьшения тяжести и дискомфорта часто используют ИПП 4-8 недель, например эзомепразол 20 мг утром натощак и прокинетики, например итоприд 50 мг 3 раза в день до еды курсом 4 недели. Ранее проводили диагностику на Хеликобактер?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты исследований. Более обычно появляются после еды или на голодный желудок? Какой стул и его количество за последнее время? Соблюдайте ли вы диету? Ночные боли, снижение веса отмечаете?
У меня домашний кот и 2 домашние морские свинки, они у меня живут дома - в изоляции. Надо ли их прививать от того же бешенства? А то страшно как то, мало ли заразятся они им. Ну и я их опять же никуда не вожу, если только к ветеринару на когти.
Добрый день! Маме моей подруги сделали фгдс перед операцией на ноге(язва). Как я понимаю на фгдс подозревают рак пищевода? Велика ли вероятность ? И я понимаю что биопсию не взяли из-за риска кровотечения, а как тогда быть ?
Здравствуйте.
Подозрение на рак пищевода.
Чтобы точно сказать, нужно брать биопсию.
на данный момент во время гастроскопии она не взята.
рекомендую по месту жительства получить направление в Онкодиспансер для прохождения гастроскопии в их условиях.
+ необходимы дообследования: скт легких, скт или мрт брюшной полости и малого таза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С начала месяца беспокоит тошнота, отсутствие аппетита, ночью болит желудок. Ношпа помогает на пару часов, из-за этого совсем не сплю. Неделю назад ребенок принёс из сада ротовирус, переболели всей семьей. Из-за этого ситуация стала еще хуже. Живу на воде. Утром рвотные...
да ляблиоз есть.
нужно пролечиться у очного врача-инфекциониста.
лечение происходит в 3 этапа-подготовка, непосредсвенно лечение лямблиоза и восстановление.
Диета № 5,
лечение под контролем очного врача.
консультация инфекциониста.
возможен такой вариант лечения.-согласовать с очным врачом
1 этап
1)омез дср за 30 мин до еды утром -7 дней
2)мебеверин(дюспаталин)200 мг 2 р\д 7 дней.
3)полисорб по 1 ст ложке 3 р\д-7 дней
4)урсосан 500 мг на ночь-7 дней.
2 этап
1)немозол 400 мг 1 р\д-5 дней.
2)мебеверин(дюспаталин)200 мг 2 р\д-7 дней.
3)урсосан 500 мг на ночь 7 дней
4)цетрин по 1 табл на ночь-7 дней.
5)омез дср за 30 мин до еды утром -7 дней
3 этап
1)мебеверин(дюспаталин) 200 мг 2 р\д-1 месяц
2)урсосан 500 мг на ночь-1 месяц.
3)Бифистим форте по 1 капсуле 1 р\д-20 дней.
4) омез дср за 30 мин до еды утром -2 недели.
конроль после лечения(после второго этапа) -кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дн
омез дср -для лечения гастрита, и уберет тошноту