Консультация гастроэнтеролога /

Надо ли мне эрадировать хеликобактер — вопрос №1683767

407 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи, гастроскопия трехлетней давности впервые выявила субатрофический гастрит( скриншот 1) , биопсию не брали, эндоскопист сказал мне и так всё понятно). Нр не пролечивала, т к планировала беременность, у меня частенько колиты от антибиотиков, болей не было, в общем не стала. За это время родился ребенок, годик ему исполнился неделю назад делала гастроскопию, т к беспокоила тяжесть после еды, сосущие боли натощак( скриншот2). В итоге кольцо шацкого уже, взяли биопсию -по ней атрофия с метаплазией и полип в теле нашли. У меня такие вопросы:
1. Какой полип у меня по гистологии? Гиперпластический или какой, разобраться не могу
2. С таким заключением морфологов надо ли мне пролечивать НР, сейчас ничего не беспокоит, тяжесть ушла после приема ганатона 6 недель и денола или можно с эрадацией повременить
3. Если пролечивать надо меня, то как уберечься мне от повторного заражения, у меня маленький ребенок, я с ним 24 на 7, у нас лезут зубы, слюни его везде просто, как мне уберечься? Ребенок точно заражен, т к я его целовала в губы, сначала сама кашу с ложки пробовала,потом ему давала(((( . Я выделю себе отдельную посуду,губку для посуды,но слюни, они постоянно и везде. Плюс его какашки, еще у нассю собака.. я в общем не знаю ,что делать

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброй ночи!
Кровь на Нр неинформативна
По гастроскопии и по гистологическому исследованию действительно есть умеренная степень атрофии, я бы рекомендовала еще антиген в Кале посмотреть нр и Уреазный дыхательный тест
Ребенок на ГВ?
Клиент
Анна Михайловна, спасибо,что ответили. Хеликобактер еще определяли экспресс тестом при фгдс, он положительный, там в протоколе написано. Кал сдавада год назад ,чтоб понять есть ли хеликобактер. Он есть у меня,сто процентов. Уже как лет 7 я знаю о нем(. Ребенок нет, он уже на ив

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Михайловна, по гистолгии еще не только атпофия но и метаплазия в антрале, в таком случае обязательно хеликобактер эрадировать надо?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вам действительно показана эрадикационная терапия инфекции хеликобактер пилори, так как подтверждёна атрофия и полная кишечная метаплазия. В целом оба состояния не критичны, но чтобы остановить их прогрессирование, необходимо пролечить хеликобактер. А вот на хеликобактер нужно дообследоваться золотыми стандартами диагностики для данной инфекции, к которым относятся :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия.
А вот остальные методы (кровь на АТ, быстрые дыхательные тесты во время ФГДС или биопсия) не информативны и лечить, основываясь на результат этих тестов нельзя.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ. А как мне имея маленького ребенка уберечься от щвражения повторного, потому что он инфицирован, я то пролечииься не против,я понимаю что мне нужно,чтобы жить долго и счастливо,но как не заразиться в таких условиях, т к слюни его везде, у нас зубы.. и вопрос по полипу, не понятно мне описание,какой он по гистологии?
Гастроэнтеролог
Описание гистологии немного странное,тип полипа не указан, но с учётом гиперплазии, полип вероятнее гиперпластический.
Риск повторной инфекции крайне низкий предотвратить его практически невозможно. Если только жить в каком то замкнутый пространстве и одной. Бояться хеликобактер не нужно, достаточно просто ежегодно обследоваться и выполнять ФГДС.
Клиент
Анна Сергеевна, спасмбо, я тоже прдумала,что скорее всего гиперпластичнский. А в моей ситуации,если ребенок заражен и я с ним круглосуточно, лечение не бессмысленное? Я просто переживаю,что просто пропью антибиотики и через неделю опять от слюней ребенка подцеплю хеликобактер. А деток на хеликобактер прооверить только кал можно сдать?
Гастроэнтеролог
Детей до 12 лет на хеликобактер не обследуют и не лечат. Сложно сказать можно ли заразится от ребёнка, у детей достаточно сильный организм, который может элиминировать инфекцию самостоятельно.
Клиент
Анна Сергеевна, понятно, спасибо. Но мне лечиться надо,да? Оставлять на полгода/год метаплазию с хеликобактером опасно?
Гастроэнтеролог
Не думаю, что за год что то глобально изменится, но пройти эрадикацию конечно стоит.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое за ответы, если будут вопросы обращусь к вам на личную консультацию. Попробую, пройду эрадацию раз, если опять заражусь,тогда буду ждать,когда ребенок подрастет и тогда уже втопой раз убивать бакткрию буду
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер
21 октября 2019
денис, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результат анализа на целиакию
24 апреля 2022
Патимат, Махачкала
Вопрос закрыт
Хеликобактер или нет?
27 ноября 2023
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Выпадение и истончение волос
10 декабря 2023
Нюта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий