Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После перенесенного пневмоторокса (ставили дренажи), через неделю после выписки 23.03.26 началась постоянная отрыжка, потом отхаркивалась белая слизь, появился ком в горле. Иногда болело в груди и уходило влево под ребро, тяжесть живота. Начал пить тримедат...
Доброе утро, Виталий.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Виталий, описанная картина может быть характерна для ларингофарингеального рефлюкса.
ЛФР.
Когда содержимое желудка забрасывается выше пищевода - в гортань и глотку.
С учетом представленной картины может быть рекомендовано:
Покажитесь сперва врачу-ЛОРу, с проведением ларингоскопии. Сможет заподозрить.
Посмотрите еще пожалуйста ТТГ, выполните ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез.
И с учетом результатов КТ органов грудной клетки консультация торакального хирурга, пульмонолога необходима.
И может оказаться эффективным:
С врачом в очном формате попробуйте рассмотреть прием нексиума согласно инструкции принимается в дозировке 40 мг два раза в день, за 30-60 минут до приема пищи, в течение 3х месяцев. Это пробная терапия. Улучшение подтверждает диагноз.
В целом прием ганатона и алмагеля можно опустить. Нексиум основной препарат, который нужен для лечения ЛФР.
А дальше уже смотреть и оценивать самочувствие пациента.
При ЛФР эффективен нексиум в двойной дозе, то есть как указано вам выше.
Гастроскопия нужна чаще чтобы исключить другие причины, но для ЛФР она не информативна.
По КТ в средостении воздуха нет, по идее симптомы не должны быть связаны с результатом КТ.
Доброго дня! Уважаемые доктора гастроэнтерологи, помогите разобраться с лечением и нужными препаратами в моей ситуации.
С конца мая голодные боли в желудке, особенно ночью.Прошла фгдс - в заключении катаральная гастродуоденопатия. Принимала препараты с мая разные: эманеру,...
Здравствуйте .
У вас недостаточность кардиального отдела желудка , за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой пищевода , желудка . Заброс желчи в желудок .
Вам необходимо сдать биохимический анализ крови :
Алт, аст . Биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок
Узи внутренних органов
Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , наклоны , подъем тяжести .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , томаты , кофе , газированные напитки .
Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 2 недели
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц
На фоне панических атак в декабре 2021 г.провела облседования. По результатам - только низкий ферритин (4,7) и магний. Начала принимать феррум лек. Спустя 10 дней приема начались жуткие проблемы с ЖКТ: изжога, переполненность, распирающая боль в левом подреберье, отдающая в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приветствую!
1,5 года назад прошел курс лечения острой язвы желудка. Обращался с жалобой появившейся тупой не сильной боли в верхней части живота, чувство переполнения желудка после даже легкого приема пищи и главное чувства надувания в верхней части живота в основном на...
Здравствуйте .
По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка . Воспаление слизистой пищевода . Эрозии в желудке .
1. Препараты висмута принимаются за 45 мин до еды
Эзомепразол за 30 мин до еды
Итоприд за 15 мин до еды
2. Омез не нужен . Эзомепразол это современный ингибитор протоновой помпы , желательно дичиться именно им .
3. Нет , лечение доктор вам расписал верное.
Так же важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Правильно ли назначено лечение?
В марте 2026г в результате фгдс обнаружен эрефлюкс-эзофагит В по классификации LA. И был обнаружен сторожевой бугорок в переходе с пищевода в желудок, по словам врача эндоскописта.
Взяли бипсию. Заключение по биопсии: слабовыраженный гастрит...
Добрый день, Анастасия.
При эрозивном эзофагите ст.В лечение должно быть более длительным, обычно препараты из группы ИПП (Рабепразол) назначаются курсом на 4-8 недель для заживления слизистой оболочки пищевода.
По описанию биопсии, специфических изменений (полипов или иных) нет, есть признаки неактивного воспаления.
В целом, такие изменения по ЭГДС требует контроль через год, при отсутствии нарастания симптомов
Стоит придерживаться определенного образа жизни для профилактики забьросов желудочной кислоты в пищевод:
- 2 часа после приема пищи не наклоняться туловищем вперед и не принимать горизонтальное положение
- не курить
- при избытке массы тела, необходимо снижение веса
- не носить тугие пояса, чтобы не повышалось внутрибрюшное давление.
- не допускать запоров
- исключать продукты провокаторы изжога, часто это бывают томаты, цитрусы, газированные напитки, кофе, шоколад, мята, жирная пища.
Здравствуйте. Обострение то ли гастрита, то ли рефлюкс-эзофагит, то ли и то, и другое. Пройти обследование в ближайшие недели 2-3 не предоставляется возможным, поэтому назначили лечение хайрабезол 1 т за 30 мин до еды утром, ганатон 3-4 раза в день за 20 мин до еды,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуй, помогите пожалуйста, уже 2 месяца мучаюсь с комом в горле, и каждый день ощущения разные, то просто ком в горле, то заложеность носа, нехватка воздуха, нервная система нарушена, мысли и страхи , что пищевод воспалился так, и я задохнусь, постоянная заложеность...
Добрый день!
данная симптоматика больше характерна для гэрб, поэтому я рекомендую вам добавить к терапии
омепразол 20 мг однократно, утром за 30 минут до приема пищи в течение 4 недель
ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки 5 недель
альмагель по 1 пакетику порошку 3 раза в сутки 7-10 дней
дюспаталин или тримедат 200 мг по 1 капсуле 3 раза в сутки 14 дней
Здравствуйте! Несколько недель назад после приёма жирной пищи и кофе начались проблемы: тошнота, затем прибавилось жжение в пищеводе и понос. По фгдс: недостаточность кардии, рефлюкс эзофагит, поверхностный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс желчи, поверхностный дуоденит,...
Если Вы пропили разо две недели, то это очень мало, его Вам как минимум нужно пить, а то и до двух продолжить, возможно воспалительный процесс в пищеводе имеет место быть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.