Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стентирование почки
49 ответовДобрый день! Срок беременности 28 недель, 5 дней. Стоит вопрос об установке стента, так как в моче был белок. Может неправильно сдала мочу? Перед тем как сдать, подмылась, но отключили горячую воду, подмывалась холодной и перед сдачей мочи не прикрыла тампоном влагалище....
Здравствуйте! За 06.04 белок 0,033 то есть абсолютная идеальная норма. Есть лейкоциты, посев был после этого? Может есть более свежие анализы? Стент не ставят, если нет активного воспаления и нарастания креатинина крови и расширения ЧЛС, белок обычно не учитывают. Скорее всего вопрос о стентировании связан с тем, что есть расширение мочеточника.
Около 3 мес.беспокоят переодические хрипы,не прокрашиваются,хрипы шумные.Ж 38 лет,стаж курения 17 лет.В первые обратилась к терапевту в июле,несколько дней подряд к вечеру состояние ухудшилось,удушья не было .Врач поставил диагноз о.бронхит, назначил панцеф,Зодак,каделак...
Здравствуйте, Юлия. По спирометрии действительно основные показатели в норме, проба с бронхолитиком отрицательная, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает при астме. Если на фоне ингаляций отмечается положительная динамика, в таких случаях обычно предполагают возможную реакцию бронхов на аллерген, в связи с чем рекрмендуют сдать анализ крови на общий igE. Так же может проявлять себя бронхит с обструктивным компонентом, как реакция бронхов на курение. Если Беродуал более эффективен чем Сальбутамолв нём есть ипратропия бромид (антихолинергик), который у курильщиков часто работает эффективнее, чем бета-агонисты вроде сальбутамола, то это ещё один аргумент в сторону В таких случаях , после получения результатов анализа на аллергию, врач может назначить курс дозированного ингалятора, например Спиолто респимат в течении месяца с последующим контролем динамики на приеме. Взрослым обычно на одну ингаляцию при обострении бронхита назначают 2мл 500 мкг Пульмикорта с Беродуалом и физраствором 2р в сутки до 10 дней
Аллергия или вирусная инфекция
2 ответаДобрый день! Ребенок в 4 и 8 месяцев перенес Обструктивный бронхит. Сейчас ребенку 10 месяцев и третий эпизод ОБ. Все эпизоды после того как старший ребенок приносил из садика вирусную инфекцию. младший заболевал где-то на 4-й день болезни старшего.Первый раз лечились в...
Здравствуйте,во первых, проверьте паразитов. Во вторых,ИФА крови на ВЭБ ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные. В третьих,вы в ответе за тех ,кого приручили. И на аллергию на кошек не похоже ,раз они живут с ними уже долго. В четвёртых,анализ кала на я/г.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коклюш у ребенка
4 ответаДобрый день.ребенку 5 месяцев. 3 апреля начался кашель ,не сильный.5 апреля вызвали врача ,легкие чистые ,назначили ингаляции с физраствором 2 раза в день и наблюдать 4 дня.кашель усилился ночью и утром.9 апреля снова вызвали врача,легкие чистые,сказали наблюдаем. Но кашель...
Здравствуйте, Ирина! Считаю, что учитывая высокий риск осложнений у детей грудного возраста, необходимо наблюдение врача или врач в шаговой доступности, чтобы доктор вовремя распознал «красные флаги» госпитализации. Состояние ребёнка в период спазматического кашля может резко ухудшиться. Обратите внимание на такие симптомы, как учащенное дыхание со втягиванием уступчивых мест грудной клетки, раздуванием крыльев носа, хрипами; повторяющаяся рвота после кашля; синюшность носогубного треугольника, задержка дыхания с кашлем или без него; судороги. Обычно при коклюше обязательно назначают антибиотики группы макролидов (азитромицин или кларитромицин). Если своевременно начать антибиотикотерапию, в первые 1-2 недели, то есть до начала периода спазматического кашля, возможность сократить длительность болезни есть. А если спазматический кашель уже начался, то уже ничто не сможет сократить длительность болезни. Симптомы будут постепенно сами угасать. При своевременном лечении и правильном уходе прогноз обычно благоприятный. Но, для детей раннего возраста опасно осложнениями. А, прививка не может влиять на положительный ПЦР
Коклюш у грудничка
6 ответовДобрый день.ребенку 5 месяцев. 3 апреля начался кашель ,не сильный.5 апреля вызвали врача ,легкие чистые ,назначили ингаляции с физраствором 2 раза в день и наблюдать 4 дня.кашель усилился ночью и утром.9 апреля снова вызвали врача,легкие чистые,сказали наблюдаем. Но кашель...
Здравствуйте. 1. Госпитализация показана детям до 1 года. 2. Полусинтетические пенициллины применяются при лечении коклюша у грудных детей, поэтому амоксициллин необходимо продолжить 7 дней. Антибиотики делают ребёнка незаразным для окружающих, однако на приступы кашля не влияют. 3. . К сожалению, нет препаратов с доказанной эффективностью, однозначно облегчающих коклюшный кашель. Однако с целью подавления кашлевого рефлекса в рекомендациях указаны препараты на основе бутамирата (синекод в каплях по 10 капель 4 раза в день на ваш возраст). Некоторые пациенты отмечают положительный эффект. При приёме этого препарата не разрешены муколитики в силу опасности того, что ребёнок не сможет откашлять разжиженную мокроту. 4. Вакцинация против коклюша не влияет на результаты пцр, можно считать диагноз коклюш подтвержден лабораторно. 5.Кал может менять цвет на фоне препаратов. 6. Пулмовент скорее всего снял обструкцию и кашель стал мягче.
Что делать если есть хрипы
15 ответовЗдравствуйте! В декабре лежали в больнице с бронхитом, дочке 3 года. С сентября 2024г 5 раз подряд ставили обструктивный бронхит. Лечились дома с берудуалом и пульмикортом. Но в декабре дочь вновь заболела у нее было обструкция, и мы по назначению врача подышали лазолваном и...
Противовирусное уже сейчас не нужно, его обычно назначают в первые дни болезни. Пульмикорт, как вам назначал пульмонолог в качестве базисной терапии вы можете возобновить. По клинической картине данных за бактериальную инфекцию нет, кашель может ещё сохраняться некоторое время, так как принимали муколитики - это удлиняет течение кашля, теперь его нужно активно выводить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель у ребенка
24 ответаРебенок начал болеть 2 недели назад, налёт на миндалинах, сопли, через 3 дня кашель с температурой который был 1 день, сдавали кровь была бактериальная но так как кашель исчез и температура не стали давать антибиотики, Эпштейна-барр сдавали отрицательно. Пошли к Лору так где...
Курс короткий, просто бросаем, уменьшать не нужно
Спирограмма в динамике
2 ответаДобрый день! На данный момент жалобы на ощущения нехватки воздуха, неполного вдоха. Кашля нет и не было. Сатурация обычно 98-99, иногда была 95. Данное состояние длится 4 месяца. 2 месяца назад добавилась сильная слабость, снимок показал затемнение и лимфоузлы. Положили в...
Здравствуйте. Больше данных, что у вас была инфекция в лёгких с исходом в пневмофиброз. Схожие изменения остаются после Ковид- 19. По спирометрии изменения практически без динамики по сравнению со стационаром. У вас нет Астмы и ХОБЛ. По ЭКГ есть нарушения и скорее всего синдром повышенной тревожности. Какое лечение назначил психиатр? Для укрепления сердечно- сосудистой и нервной системы пропейте Мексидол форте 2 р в день 1 месяц, затем Гипоксен 2 кап. 2 р в день 1 месяц.
Здравствуйте! У ребенка с 26.01.2024 появился сухой кашель без температуры, 28.01 перешел во влажный, 04.02 практически вылечили. 04.02. Доктор сказал, что остаточный кашель, но при этом горло было гиперемировано (температуры не было), сохранились выделения из носа...
Здравствуйте. По оак нет острых бактериальных изменений. Инфекция вирусная, антибиотик не показан. Лечение только симптоматическое. Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис). Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.) Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день. (Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове. И так чередуем. 5-7 минут) Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри). При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, ребёнку 3г и 2 месяца, переболели очередным ОРВИ, всё бы ничего, но кашель не прошёл, принимали 5 дней арбидол-супсензию, синусефрин, усилен. Обратились в больницу нам сделали КТ и обнаружили добавочный бронх справа, послали к пульмонологу....
Добрый день, Татьяна! В подобных назначениях необходимо детально разбираться. Для начала уточните, пожалуйста, ребенок аллергик? Выполнялись ли какие-нибудь анализы? Приложите результаты исследований, какие есть на руках.