Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоиммуноглобулинемия А
1 ответДобрый вечер! У меня вот какой вопрос: ребенку 2.8г, мальчик, в 1.2 имплантировали кардиостимулятор, с 10 мес ребенок часто болеет, неоднократные стенозы гортани, обструктивные бронхиты. С июня 2015 года каждый день в течении 4 мес. Дышал пульмикортом, затем в сентябре легли...
1. Проблемы Вашего ребенка связаны с низким уровнем иммуноглобулина А - снижение его концентрации свидетельствует о недостаточности гуморального и местного иммунитета, что проявляется в Вашем случае рецидивирующими бронхолегочными и кишечными инфекциями. Это самый распространенный иммунодефицит. Нужно уточнить селективный ( изолированный) и степень тяжести, исключить ОВИД ( изменение других иммуноглобулинов) - это определет тактику ведения таких пациентов.. 2. Функция имммуноглобулина А - защита слизистых от патогенных микроорганизмов, аллергенов и аутоантигенов. Он представлен сывороточной и секреторной фракцией. Сывороточный составляет 50% от общего. Референтные значения: 2-3 года 0,45-1,35 г\л. 3. Вами должен заниматься помимо пульмонолога - иммунолог очно, а не на сайте : он определяет какие обследования\обьем Вам нужны, их кратность\мониторирование , коррекцию нарушений. Иммунокорректоры, вакцинация, лечение инфекций - можно использовать только по назначению врача!!
Субфебрильная температура
7 ответовЗдравствуйте. У ребёнка 2 года температура уже 5-й месяц. Ребёнок с впс, оперированный в несколько этапов. Начал температурит в конце марта 37-37,5, в июне температура 37.7-38.5 была, сдавали кучу анализов, восполительного ничего не было, только кровь вирусная говорили врачи,...
Здравствуйте.На ВЭБ, герпесы, микоплазмв, хламидии сдавали? УЗИ сердца делали?
Около 3 мес.беспокоят переодические хрипы,не прокрашиваются,хрипы шумные.Ж 38 лет,стаж курения 17 лет.В первые обратилась к терапевту в июле,несколько дней подряд к вечеру состояние ухудшилось,удушья не было .Врач поставил диагноз о.бронхит, назначил панцеф,Зодак,каделак...
Здравствуйте, Юлия. По спирометрии действительно основные показатели в норме, проба с бронхолитиком отрицательная, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает при астме. Если на фоне ингаляций отмечается положительная динамика, в таких случаях обычно предполагают возможную реакцию бронхов на аллерген, в связи с чем рекрмендуют сдать анализ крови на общий igE. Так же может проявлять себя бронхит с обструктивным компонентом, как реакция бронхов на курение. Если Беродуал более эффективен чем Сальбутамолв нём есть ипратропия бромид (антихолинергик), который у курильщиков часто работает эффективнее, чем бета-агонисты вроде сальбутамола, то это ещё один аргумент в сторону В таких случаях , после получения результатов анализа на аллергию, врач может назначить курс дозированного ингалятора, например Спиолто респимат в течении месяца с последующим контролем динамики на приеме. Взрослым обычно на одну ингаляцию при обострении бронхита назначают 2мл 500 мкг Пульмикорта с Беродуалом и физраствором 2р в сутки до 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Отдавали кошку 30 декабря к родителям. Кошка случайно имела контакт общения с котами на самовыгуле. Забрали 8 января домой, всё было хорошо, но немного стресс от перевозки. Начиная с 12 января у кошки стал пропадать аппетит и появляться вялость. 17 января стала...
Здравствуйте. По результатам анализов у Вашего питомца крайне низкий уровень лейкоцитов и высокий билирубин. В таких случаях оптимально стационарное лечение, проведение инфузий с постоянной скоростью до стабилизации состояния. Если нет возможности стационарного лечения можно проводить инфузионную терапию дома. Рекомендации даны адекватные, при панлейкопении лечение только поддерживающее, направленно на контроль обезвоживания ( инфузионная терапия), вторичной бактериальной инфекции и обеспечение легкоусвояемой пищей ( корма направления гастроинтестинал). Учитывая уровень лейкоцитов применение стимуляторов лейкопоэза ( лейкостим) целесообразно. Так же желательно провести исследование на хви ( вирусная лейкемия и вирусный иммунодефицит кошек) для уточнения прогнозов и тактики дальнейших действий.
Эозинофилия у ребенка
18 ответовЗдравствуйте, девочка 3 г, с 18 сентября заболела ОРВИ с высокой температуры в течении нескольких дней, небольшой кашель, после нормализации температуры кашель усилился появилась одышка и снизилось сатурация до 93, сделали рентген, признаки двусторонней пневмонии не...
Здравствуйте! Конечно эозинофилы могут реагировать повышением и на паразитозы, на вирусные инфекции, на прием лечебных препаратов по инфекции. Восстанавливается лейкоформула по выздоровлении ребенка не сразу. Уровень эозинофилов ниже 1,5 тыс не опасен в отношении проблем с кроветворением. Обязательно трижды сдайте кал на кишечные паразитозы методом Парасеп, иммуноглобулин Е. Долечивайте все очаги воспаления, если имеются.
Здравствуйте, много лет у меня скапливается слизь в горле на уровне трахеи, и также долго в связи с этим происходит откашливание. В молодости это было не так часто, периодически. Сейчас уже на протяжении года кашель, который выражается так сказать в покряхтывании происходит...
Честно сказать, очень трудно подобрать в вашем случае какое-то симптоматическое средство. Лекарства разжигающие мокроту аналоги лазолвана разжижают мокроту но тем самым многократно увеличивают ее количество, это этого вам может стать только хуже. Лекарства от сухого приступообразного кашля также не имеют точки приложения в вашей ситуации. Могу посоветовать только общие моменты: поддерживать влажность воздуха в помещении на параметрах 50-60 процентов, чаще проветривать. Пить больше жидкости - так слизь будет меньше засыхать. Если есть небольшая обструкция по фвд, то можно попробовать ингаляции с беродуалом- он расширяет бронхи по 10 капель+3 мл физ раствора до 2 раз в день 4-5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Влажный кашель у ребенка
9 ответовРебёнку 7,5 лет.В начале декабря по нарастающей был кашель, в результате постназального затёка, t не было, проконсультировались у пульмонолага. Анализы на коклюш, хламидии, микоплазму отр., лейк.6,45,СОЭ6,эоз 3,Hd 133. Пропили Клацид 125 мл-10 дн.,инг. пульмикорт 2р.д.,...
Здравствуйте Пульмикорт назначается при лающем кашле - ларингите Если отмечаются свистящие хрипы в бронхах - это проявления обструктивного бронхита. В таких случаях назначаются ингаляции с Беродуалом. Но, учитывая, что отмечается влажный кашель, хрипы могут быть и проводными. Из-за скопления мокроты. Их определить можно так - при аускультации ребенок кашляет и хрипы пропадают. Тогда в таких случаях эффективны ингаляции с физ раствором по 2 мл 2раза в сутки В подобных случаях Полидекса обычно не требуется. По описанию не исключается, что кашель может быть вызван постназальным затеком, когда слизь стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель. В таких случаях достаточно промывания носа. Уточните пожалуйста, осматривал ли ребенка ЛОР, для исключения увеличения аденоидов? Увеличиваясь, они могут усиливать проявления кашля Лазолван - это муколитическое средство. Любые муколитики усиливают выработку слизи. Из-за чего кашель у ребенка может усиливаться и затягиваться. Если кашель влажный, то в таких случаях достаточно ингаляций с физ раствором, после выполнять вибрационный массаж по спинке снизу вверх. Это поможет отхождению слизи
Обструктивный бронхит
8 ответовРебёнку 5 лет, начал сильно мучительно кашлять, не продуктивно, поднялась температура 37.7,при дыхании на выдохе был незначительный свист, сразу обратились ко врачу. При прослушивании были разнокалиберные хрипы, нас отправили на рентген с диагнозом бронхопневмония, который...
Здравствуйте Анализ крови сдавали?
Частые обструкции
10 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 1г7м, мальчик. Частные обструкции бронхов. Первый раз заболел в 1,5 месяца обструктивным бронхитом. Потом в 9 месяцев. В 1г1м Covid + двустороннее воспаление лёгких с обструкцией. Через месяц опять обструкция в 1г2м, по рентгену ставят опять двустороннее...
Здравствуйте! С учётом того,что в анализах повышены эозинофилы не только в крови,но и в риноцитологии -причина может крыться в наличии аллергии. Не обязательно именно на кошку, в такой ситуации имеет смысл сдать аллергопанели методом immunocap 112 аллергенов или ALEX2 300 аллергенов. Начать можно с ингаляционной и пищевой панелей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обструктивный бронхит
13 ответовДобрый день, у меня вопрос, чем лечить обструкцию: началась все с насморка, затем температура, боль в горле,серо-зеленый насморк. И стало тяжело вдохнуть воздух (удушье, как будто лёгкие сузились).Врач назначила ингаляции с беродуалом и антибиотик. Ингаляции делаю так: 10...
Для отхождения мокроты можно Флуифорт 1пакетик х 1р 7 дней. Он расчепляет дисульфидные связи в мокроте, делает ее более жидкой