Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак Тела Матки T3N2M1
5 ответовДобрый день. Маме (64года) делали выскабливание эндометрия в декабре 2025 и обнаружили Рак Тела Матки T3N2M1. Поставили 4ю степеньб 2А кл. группа, с метостазами в забрюшинных лимфоузлах, канцероматоз, асцит. СА125 перед операцией был 357. Делали колонскопию и эндоскопию,...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о признаках генерализованного рака тела матки Генерализованный - то есть на 4 стадии - с канцероматозом, метастазами в лимфоузлы Гистологически - серозный рак - то есть клетки близки по строению к клеткам брюшины High grade - низкодифференцированный вариант, то есть опухоль очень агрессивная Лечение рака тела матки на 4 стадии этапное Чаще всего его начинают с циторедуктивной операции - то есть удаляют матку, яичники, большой сальник и все видимые опухолевые очаги Но иногда чисто технически это на первом этапе из-за массивности опухолевого процесса операция невозможна И начинают лекарственное лечение, затем прерываются на операцию, далее - опять лекарственная терапия Самый ключевой момент- операция на 4 стадии не носит излечивающий характер Ведущее лечение - лекарственное!! Теперь что касаемо лекарственного лечения - для рака тела матки в опухолевой ткани обязательно определяют статус микросателлитной нестабильности (MSI) и статус HER2 И в зависимости от этого к стандартной схеме - Карбоплатин+Паклитаксел - добавляют иммунопрепарат Пембролизумаб или таргетный препарат Трастузумаб Лечение Пембролизумабом после завершения 6 курсов химиотерапии продолжают 2 года Данная схема достойно переносится Врач-химиотерапевт назначить премедикацию до курса и лекарства, которые нужно принимать дома (Дексаметазон, Церукал, Ондансетрон) Все сорбенты, витамины и тд - никакого эффекта не имеют! Два основных побочных эффекта- тошнота и рвота (с ними будут бороться Церукал и Ондансетрон) Ивермектин+Фенбендазол - не имеют доказательной базы и не рекомендуются к использованию Самое важное на фоне химиотерапии- пища, богатая белками - рыба, мясо, яйца Это лучше любых добавок и витаминов
Киста и беременность
7 ответов35 лет, 2-е детей, планирую беременность. Последние лет 10 ставят аденомиоз. В марте этого года была конизация, на шейке был вывернутый участок, который периодически воспалялся и кровил при па. Мазки все чистые, на ВПЧ отриц., перед операцией на узи обнаружили кисту левого...
На фоне беременности киста не вырастет. А диеногест затормозит рост, но не приведет к регрессу. Начав прием перед планированием, вы просто оттянете время, так как отмена и потенциальный рост образования все равно будет. Я остаюсь при своих рекомендациях
Киста с кровоизлиянием
17 ответовДобрый день. 29.09 была на узи у гинеколога( 6 день цикла), нашли образование на яичнике , но точно не сказали что именно это . Образование 7 см . Гинеколог забила тревогу, сказав, что нужно ехать в стационар ложиться, тк я молодая, не рожавшая, если будет перекрут кисты, то...
Вам просто ждать Физический и половой покой Профилактика запоров
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я бы хотела уточнить, каков риск онкопатологии при таких показателях
Здравствуйте! Уровень Са 125 повышен, он часто возрастает при доброкачественных состояниях, к которым относится и эндометриоз, как в вашем случае. Поэтому расчет индекса RОМА получился повышенным 13%. По результату этих маркеров нельзя предположить точный % риска онкологии. Данные показатели используются в совокупности факторов. Важно оценивать наличие образований яичников по узи по категории O-RADS, если по этой категории 3 или 4 ,то в совокупности с повышенным индексом RОМА принимается тактика об оперативном лечении. Если категория O-RADS 2, рекомендуется обычно пройти МРТ малого таза.
Добрый день, дорогие врачи. Нужен ваш совет. Уже год я мучаюсь болями в плече, но эти боли были не простые, они появлялись только в первые дни менструации, а потом проходили. И так целый год. Я пошла к ортопеду, направили на мрт шеи и плеча. Мрт прилагаю. Назначили мидокалм и...
Добрый день. Случай действительно нестандартный . Уточните пожалуйста , замечали ли Вы цикличность боли ? Что она усиливается перед месячными и снижается после менструации? Расскажи про характер своей менструации.
Завешено СОЭ и СРБ это онко?
14 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста помогите! Мне 31 год, я родила 2,5 года назад и с тех пор меня ужасно мучает боль в подвздошной области и паху справа, я обошла миллион врачей, КТ брюшной и забрюшинного, КТ малого таза, узи кишечника, ФГДС, Колоноскопия, МРТ поясницы, МРТ...
Можете придерживаться этого списка. Для профилактического обследования будет достаточно. Онкоскрининг: 1. Ежегодно проходим общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия общая (общий билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин). Кал на скрытую кровь. 2.Флюроография ежегодно или Рентген органов грудной клетки. 3. Мужчинам после 39 лет ежегодно сдаем анализ на PSA (онкомаркер предстательной железы), осмотр у врача-уролога. Женщинам после 39 лет Маммография раз в 2 года. УЗИ молочных желез ежегодно. Женщинам ежегодный осмотр у врача-гинеколога, проведение УЗИ органов малого таза и цитологию с шейки матки. 4. ФГДС раз в 5 лет. 5. Колоноскопия после 49 лет раз в 5 лет. 6. Ежегодно УЗИ органов брюшной полости. Если имеются какие либо хронические заболевания, то требуется постоянное наблюдение у профильного врача-специалиста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Неделю назад писала здесь вопрос по поводу своей крапивницы. Рецедив спустя 7 лет. Ранее длилась около 5 лет, генерализованная, уртикарные высыхания сливались, антигистаминные эффекта не имели, снималось только в больнице в течение 5 дней капельницами:...
Добрый день! Снижение С1 ингибитора указывает на НАО. Их несколько типов, нужно разбираться, какой именно из них. Сдавать С1 ингибитор нужно дважды. Нужно также смотреть активность С-ингибитора и антитела к С1 ингибитору. Не обольщайтесь, в нашей стране единицы понимают и разбираются в НАО, а лечение получить можно только в специализированных центрах
Большая киста(эндометриоидная?)
11 ответовЗдравствуйте,23 декабря первый день пошли месячные,все как по часам,шли весь день в обычном умеренном обьеме,без болей и какиз либо других плохих симптомов. Но вечером того же дня я заболела(начался насморк,кашель). Утром 24 я проснулась с температурой 38,6 и весь день лежала...
Нужно сделать УЗИ в динамике, либо сделайте МРТ
Здравствуйте, для начала опишу ситуацию: мама в мае 2021 обратилась к врачу по м/ж с жалобами на боли внизу живота. По данным УЗИ выявлено образование придатков 77*66 мм. 17.05.2021 МРТ: кистозно-солидное образование с поражением сальника. Онкомаркеры 18.05.2021, Са 125=...
Здравствуйте. С Вашей ситуацией в целом ознакомился. При значениях нейтрофилов абсолютных 2,35 применение нейпомакса не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота, тревога
14 ответовМне 44 года, 2 года назад, конец марта 21г, была операция по поводу муцинозного рака яичников, 1с, без метестаз, всё удалили, потом 6 курсов химиотерапии карбоплатин+паклитаксел, ремиссия, УЗИ малого таза и брюшной полости от декабря 22 г - всё в норме, са125 конец декабря...
Пожалуйста. старайтесь больше активничать или читать, чтобы занимать мысли.