Вопрос про стимулирующий укол нейпомакс. — вопрос №1795692

Здравствуйте, для начала опишу ситуацию: мама в мае 2021 обратилась к врачу по м/ж с жалобами на боли внизу живота. По данным УЗИ выявлено
образование придатков 77*66 мм. 17.05.2021 МРТ: кистозно-солидное образование с поражением
сальника.
Онкомаркеры 18.05.2021, Са 125= 120,2, не 4= 119,6
26.05.2021 двусторонняя аднексэктомия. экстирпация большого сальника

гистология: низкодифференцированная эндометриоидная а/к с инвазией капсулы пр яичника с
ангиолимфатической инвазией. мтс в лев мат трубу, мтс в сальник.
6 курсов ПХТ по схеме ТС, последнее введение 29.09.2021
Далее наблюдение

В феврале 2023 перенесла ковид, отмечает рост маркера Са125 от марта 42.
22.03.2023 МРТ ОМТ: данных за мтс и рец нет.
03.04.2023: СКТ гр полости без патологии.
03.04.2023: СКТ бр полости: очаговые изменения печени на фоне жирового гепатоза. вентральная
грыжа. киста пр почки. гепатомегалия. тяжистость париетальной брюшины.
07.04.2023 МРТ печени - данных за наличие новообразования нет

22.04.2023 ПЭТ КТ:локальное утолщение тазовой брюшины до 6 мм SUV 3,41 ( ранее 2,62).
Са 125 от 11.07.2023 139 от 7.08.2023.
По данным ПЭТ КТ от 24.07.2023 : лимфаденопатия паховых л/узлов справа с метаболической
активностью ФДГ

ТИАБ правого пахового л/узла от 8.08.2023 : морфология и иммунофенотип серозной
аденокарциномы high grade.
ИГХ: морфология и иммунофенотип серозной аденокарциномы high grade.
МРТ от 14.09.2023 Заключение: Кистозно-солидное образование малого таза с инфильтрацией
тазовой брюшины, сигмовидной кишки, метастазами в паховые лимфатические узлы, по брюшине -
рецидив опухоли яичника.
КТ ГК от 14.09.2023 Заключение: Данных за метастатическое поражение органов грудной клетки не
выявлено.
Единичные очаги фиброза, резидуального генеза, участки линейного фиброза, атеросклероз аорты,
коронарных артерий.
КТ БП и забрюшинного пространства от 14.09.2023 Заключение: КТ-картина метастатического
поражения брюшины (увеличение количества и размеров очагов по сравнению с

исследованием от 07.04.2023 г.), жирового гепатоза, участка локальной жировой инфильтрации,
простой кисты

правой почки (Bosniak I), небольшой околопупочной грыжи и грыжи в гипогастрии.
Согласно решению онкологического консилиума проводятся циклы ПХТ.
Проведены 4 курса ПХТ проведены, 5й курс перенесли на неделю вперед в связи с новогодними праздниками. Перед каждой химией вводили стимулирующий укол Нейпомакс, т.к. по результатам ОАК снижение нейтрофилов до 0.96, на его фоне заметное повышение нейтрофилов и лейкоцитов. Сейчас от последней химии прошло ровно 3 недели, по результатам ОАК Лейкоциты 4.78, Нейтрофилы абс. 2.35. Подскажите пожалуйста, нужно ли делать стимулирующий укол при таких показателях\? 5 курс назначен через 7 дней. Заранее спасибо.

Возраст: 55