Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГТР серотониновый синдром
12 ответовЗдравствуйте, у меня ГТР, ипохондрия, фобии, постоянно боюсь что потеряю сознание, прописано лечение серлифт, алпрозолам и эглонил, эглонил 50, серлифт 150, но с сегодняшнего дня решили повысить до 175, вопрос такой, может ли у меня развиться от такой высокой дозировки...
Да, и не редкий. Если значительно не выражено, то обычно не требуется коррекции терапии.
Повышение АД
1 ответЗдравствуйте! Повышается давление перед прохождением предрейсового осмотра 150-160/95, домашнее АД 125/80. Причина- волнение. Обращался к терапевтам, выписывали таблетки, не помогает. Пробовал пить анаприлин, который успокаивает снижает АД и пульс- успокаивает но сбивает...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что вероятно у вас проявляется так называемая гипертония белого халата: когда по описанию дома АД в норме 125/80 мм рт ст, а на осмотре поввшается от волнения. В таких ситуациях, если нет других проблем с сердцем и сосудами, препараты не рекомендуются. Т.к это не болезнь, а реакция психики. Анаприлин (пропранолол) для разового приема опасен!: он может снизить пульс и АД, вызвать слабость и к нему действительно развивается привыкание при частом использовании. Для вашей ситуации нет безопасного препарата, который вы могли бы принимать только по требованию, без риска, т.к все такие препараты либо седативные (феназепам нельзя и т.д) -вызывают зависимость, либо бета-блокаторы (как анаприлин) снижает пульс. Поэтому в вашей ситуации препараты не решают проблему, единственное, что работает по доказанным исследованиям современной медицины и не вредит это немедикаментозные методы, которые надо делать за 5-10 минут до осмотра: очень медленное диафрагмальное дыхание (вдох 4 сек, выдох 8 сек), выпить стакан холодной воды, !отказаться от кофе и крепкого чая утром. Также, в таких ситуациях назначается осмотр у психотерапевта+ когнитивно-поведенческая терапия -это прямое показание к ней при таком виде гипертонии. Здоровья!
Мышечные боли на паксиле
13 ответовДобрый вечер. Диагноз ГТР. Тревога зашкаливает, мышечные спазмы, что очень выматывает, головные боли. Принимаю паксил, хорошо держит тревогу на 1 таблетке, но с мышцами стало хуже, болит поясница, что сесть и встать это адские боли, спазм ирует руки и ноги, правда шею...
Можно заменить на эсциталопрам 10 мг в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Агорофобия и ГТР
11 ответовДобрый день, имеется сильная агорофобия, уже без авто не могу перемещаться, да и с ним только на близкие расстояния. Так же присутствуют панические атаки, были 7 лет подряд, но сейчас их нет уже как года 4 (сижу в зоны комфорта) не езжу туалет где может "накрыть" паника....
Здравствуйте! Если это состояние у Вас уже давно, и на одной психотерапии состояние неустойчиво, то да, здесь нужна фармакотерапия. Что Вам назначать уже решит врач-психотерапевт на очном приёме. + можно тоже поменять психолога на, возможно, более компетентного.
Гтр, антидепрессанты
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Месяц назад, 29 апреля, я перешла с селектры 20 мг на серенату 150 мг Селектру пила год, но мне её не хватало Перешла одним днём под прикрытием феназепама на 10 дней 1 табл утром Это был самый прекрасный месяц за все мои мучения с ГТР, окр и...
Здравствуйте. Обычно в подобных случаях рекомендуется повышение дозы серенаты до 200мг с последующей оценкой клинического состояния. Однако, учитывая отсутствие достижения стойкой ремиссии на максимальной дозе селектры в течение года приема, сомнительно ожидать ее серенате. Обычно при отсутствии необходимого результата на антидепрессанте из группы СИОЗС производится замена группы препаратов с использованием антидепрессанта из группы СИОЗСН (венлафаксина или дулоксетина). Альтернативной стратегией может быть инициация сеансов когнитивно-поведенческой психотерапии. Комбинация КПТ с фармтерапией , как правило, дает наиболее устойчивый результат лечения.
Паксил, сервитель и феназепам
12 ответовЗдравствуйте, психотерапевт выписал паксил, сервитель и феназепам при тревожных приступах, насколько совместимы эти препараты? Почему-то через час после приема паксила и сервитель(кветиапин) появилось головокружение, спутанность сознания, будто сейчас упаду в обморок, очень...
Понятно, спасибо за уточнение. Сервитель принимайте только на ночь, он седативный и может давать головокружение, сонливость и слабость. Если вы сейчас поспите, у вас все пройдет. Не бойтесь, ничего страшного с вами не происходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне невролог при гтр прописал сонопакс, анвифен и паксил. Сейчас я уехала в другой город,не могу подойти к нему,уточнить один момент-сколько по времени безопасно их все принимать? (Сейчас 4-я неделя лечения)
Здравствуйте! Анвифен на 1-1.5 месяца, сонопакс и паксил применяются длительно, несколько месяцев
Добрый день. Я принимаю паксил - 20мг - рабочую дозировку около 7 недель - по назначению врача. Причины - очень сильная тревога немотивированная, панические атаки, при тревоге все трясло внутри, также была слабость, нежелание что-то делать - списывала на лень (данное...
Юлия, здравствуйте! Прошло уже больше месяца на этой дозировке. Поэтому давайте повышать дозу до 30 мг. И опять в течение нескольких недель подождите эффект.
Хроническая бессонница
11 ответовЗдравствуйте! Мне 20 лет, в течение года у меня проявляется эпизодическая бессонница. Какое-то время сплю нормально, потом резко возникает бессонница, может сохраняться в течение нескольких дней. Факторов, от которых это бы зависело, не выявлено, бессонница возникает...
Здравствуйте! В идеале конечно надо обратиться именно к врачу-сомнологу, так как надо определить точную причину, учитывая, что никаких других жалоб так понимаю нет. Данные медикаменты довольно слабые в отношения сна, тот же сонапакс, надо подбирать именно для сна, например кветиапин/атаракс/тералиджен, может быть хлорпротиксен, но эти все препараты только по назначению. Не переживайте, зависимости и привыкания не вызывают. Учитывая, что нет понимания причины проблемы, то рекомендую обратиться к психотерапевту, возможно аналитического направления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паксил и снотворное
5 ответовДобрый вечер! Пью паксил уже месяц, утром целую таблетку и вечером пол таблетки. Не могу нормально спать, просыпаюсь ночью и могу до утра промучаться и так и не уснуть, пытаюсь днём лечь, и никак. Врач прописал Реснип по 2 таблетки на ночь, но так боюсь их принимать хотя...
Здравствуйте! Принимайте 30 мг пароксетина утром после еды. Реслип совместим с пароксетином, однако учитывая, что у пароксетина есть антихолинергические побочные эффекты (запор, сухость во рту, увеличение массы тела и тд), реслип может усилить эти симптомы. Поэтому после того, как начнете принимать пароксетин утром понаблюдайте 3 дня, если сон так и не восстановится, то из безрецептурных препаратов рассмотрите мелаксен, из рецептурных - атаракс, тералиджен.