Консультация психотерапевта /

Как правильно сменить антидепрессант — вопрос №1163924

2556 просмотров

Здраствуйте у меня вопрос, страдаю ПА и ГТР с 8 класса, долго мучился бегал по разным врачам проверял все органы, ничего не обнаружили, поставили диагноз ПА и ГТР вегетатика слабая и т.д.
Пил Элицею с в паре с эглонилом + нанотропил или мексидол форте. Потом психотерапевт назначил Паксил, я пил его 3 недели заход был постепенный, но у меня пропало либидо и было очень плохо при дозировке 20 мг, врач посоветовала вернуться на элицею после того как отменю паксил 7 дней по половинке, и вы знаете в эти 7 дней мне было прям очень хорошо в паре с эглонилом, но я решил послушаться врача и переидти на элицею 10мг, был правильный заход пью уже 3 недели и вы знаете депрессии нет, но у меня ее и не было никогда, только все возможные симптомы па и гтр 24/7, и мне элецея помогает не до конца, депрессии нет, но симптомы не доконца проходят, а сегодня ночью все тело горело, как будто меня на костре жарили, хочу попробовать вернуться на паксил, так как прочитал что у него сильный противоревожный именно эффект, как мне теперь правильно сойти с элицеи и как начать пить паксил?

Возраст: 28

Хронические болезни: Тревожное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, антидепрессанты применяются не только при лечении депрессии, ввиду особенностей биохимических изменений при панических атаках и тревожном расстройстве именно антидепрессанты, при чем в максимально переносимых дозировках , являются единственным препаратом для борьбы с данными состояниями. Не существует конкретно антидепрессанта от депрессии, от тревоги и нарушения сна, всё зависит от конкретно вашего организма и подбирается индивидуально, но нужны корректные дозировки и длительность приема. По последним исследованиям самыми эффективными препаратами для лечения тревожного расстройства и панических атак являются золофт и флуоксетин; в плане вашей терапии: нельзя так часто менять препараты, это вредно для вашего организма и может сформировать потерю чувствительности вашего организма к антидепрессанту ( лекарственная резистентность); Раз вы сейчас на элицее чувствуете положительную динамику, то правильнее будет нарастить дозировку препарата до средней терапевтической ( добавляем по 5 мг в неделю до 20 мг), потому что сейчас в принимаете препарат в маленькой дозировке, и он полноценно на ней работать не будет, значит необходимое действие не окажет. Препарат хороший и тревогу снимает не хуже пароксетина. Вообщем сейчас крайне не рекомендую менять препарат, но в плане перехода могу сказать: под прикрытием эглонилом снижаем элицею на 5 мг в неделю( 2 недели) и на следующий день после отмены начинаем принимать паксил, начинаем с 5 мг утром и добавляем по 5 мг в неделю, дозировку надо довести минимум до 20 мг. Обратите внимание, что хорошим препаратом, не влияющим на потенцию , является тритикко, рассмотрите его вариант приема.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день!
- В данном случае замена препарата необоснованна. Чувство жжения это симптом тревоге, при замене препарата эти симптомы могут усиливаться на первоночальных этапах приема, поэтому спешить абсолютно не стоит.
- Сейчас добавьте Атаракс по 1\2 т. 3 раза в сутки, чтобы сгладить все нежелательные симптомы от АД и убрать тревожные проявления. Вам станет легче.
- Если учесть длительность медикаментозной терапии добавьте к ней когнитивно-поведенческую психотерапию. 1 занятие в 7-14 дней. Занятия с врачом-психотерапевтом.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Здравствуйте Михаил!
Согласен с коллегой, что наряду с медикаментозным лечением необходима и психотерапевтическая помощь. Антидепрессанты действуют на уровне биохимии, а работа с психотерапевтом, или психологом предназначена для коррекции негативного мышления, вызывающего различного рода тревожности и панические атаки.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, смена АД не рекомендона, вы не исчерпали всех волзможностей элицеи, необходимо ув дозировки до 20 мг+тералиджен по 10 мг,2 р\с,мес.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, а что что я пил ее раньше, несколько раз по пол года могла выработаться резистентность к препарату?
Нарколог, Психиатр
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ мочи
14 февраля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Диагноз шизофрения
21 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Сыпь по всему телу
27 июня 2024
Карина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
У моего парня трипер
28 июля 2024
Аня
Вопрос закрыт
Аденома простаты
11 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома