Что вас беспокоит?
Как правильно сменить антидепрессант
Здраствуйте у меня вопрос, страдаю ПА и ГТР с 8 класса, долго мучился бегал по разным врачам проверял все органы, ничего не обнаружили, поставили диагноз ПА и ГТР вегетатика слабая и т.д. Пил Элицею с в паре с эглонилом + нанотропил или мексидол форте. Потом психотерапевт назначил Паксил, я пил его 3 недели заход был постепенный, но у меня пропало либидо и было очень плохо при дозировке 20 мг, врач посоветовала вернуться на элицею после того как отменю паксил 7 дней по половинке, и вы знаете в эти 7 дней мне было прям очень хорошо в паре с эглонилом, но я решил послушаться врача и переидти на элицею 10мг, был правильный заход пью уже 3 недели и вы знаете депрессии нет, но у меня ее и не было никогда, только все возможные симптомы па и гтр 24/7, и мне элецея помогает не до конца, депрессии нет, но симптомы не доконца проходят, а сегодня ночью все тело горело, как будто меня на костре жарили, хочу попробовать вернуться на паксил, так как прочитал что у него сильный противоревожный именно эффект, как мне теперь правильно сойти с элицеи и как начать пить паксил?
Принятый ответ
Здравствуйте, антидепрессанты применяются не только при лечении депрессии, ввиду особенностей биохимических изменений при панических атаках и тревожном расстройстве именно антидепрессанты, при чем в максимально переносимых дозировках , являются единственным препаратом для борьбы с данными состояниями. Не существует конкретно антидепрессанта от депрессии, от тревоги и нарушения сна, всё зависит от конкретно вашего организма и подбирается индивидуально, но нужны корректные дозировки и длительность приема. По последним исследованиям самыми эффективными препаратами для лечения тревожного расстройства и панических атак являются золофт и флуоксетин; в плане вашей терапии: нельзя так часто менять препараты, это вредно для вашего организма и может сформировать потерю чувствительности вашего организма к антидепрессанту ( лекарственная резистентность); Раз вы сейчас на элицее чувствуете положительную динамику, то правильнее будет нарастить дозировку препарата до средней терапевтической ( добавляем по 5 мг в неделю до 20 мг), потому что сейчас в принимаете препарат в маленькой дозировке, и он полноценно на ней работать не будет, значит необходимое действие не окажет. Препарат хороший и тревогу снимает не хуже пароксетина. Вообщем сейчас крайне не рекомендую менять препарат, но в плане перехода могу сказать: под прикрытием эглонилом снижаем элицею на 5 мг в неделю( 2 недели) и на следующий день после отмены начинаем принимать паксил, начинаем с 5 мг утром и добавляем по 5 мг в неделю, дозировку надо довести минимум до 20 мг. Обратите внимание, что хорошим препаратом, не влияющим на потенцию , является тритикко, рассмотрите его вариант приема.
Принятый ответ
Добрый день!
- В данном случае замена препарата необоснованна. Чувство жжения это симптом тревоге, при замене препарата эти симптомы могут усиливаться на первоночальных этапах приема, поэтому спешить абсолютно не стоит.
- Сейчас добавьте Атаракс по 1\2 т. 3 раза в сутки, чтобы сгладить все нежелательные симптомы от АД и убрать тревожные проявления. Вам станет легче.
- Если учесть длительность медикаментозной терапии добавьте к ней когнитивно-поведенческую психотерапию. 1 занятие в 7-14 дней. Занятия с врачом-психотерапевтом.
Принятый ответ
Здравствуйте Михаил!
Согласен с коллегой, что наряду с медикаментозным лечением необходима и психотерапевтическая помощь. Антидепрессанты действуют на уровне биохимии, а работа с психотерапевтом, или психологом предназначена для коррекции негативного мышления, вызывающего различного рода тревожности и панические атаки.
Принятый ответ
Здраствуйте, смена АД не рекомендона, вы не исчерпали всех волзможностей элицеи, необходимо ув дозировки до 20 мг+тералиджен по 10 мг,2 р\с,мес.
Анастасия, а что что я пил ее раньше, несколько раз по пол года могла выработаться резистентность к препарату?
нет
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20216 ответов
- 24 Октября 20219 ответов
- 15 Июля 20218 ответов
- 12 Июня 202114 ответов
- 25 Марта 202149 ответов
- 30 Декабря 20201 ответ
- 26 Декабря 202019 ответов
- 12 Октября 20207 ответов
- 13 Мая 20202 ответа
- 6 Сентября 201930 ответов