Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недоношенные
15 ответовЗдравствуйте. Мы недоношенные. Родились 33 недели. Ребенок постоянно срыгивает. И не норму. То есть больше чем 2 ст ложки. Фантаном редко. Дают матилиум. Толку 0.Так же у нас анализы не очень. Всë что дают это матилиум. Железо, витамин д. Элькар.фолиевая. гемоглобин падал до...
мотилиум противопоказан согласно инструкции до 12 лет. Иногда препарат назначают по решению врачебной комиссии по показаниям.
Добрый день. У моего папы выявлен метастатический рак простаты Т4N1M1 4 стадия. Mts в костях . Mts в забрюшинных и паховых л/у. II кл гр. Двухсторонний гидроторакс. Двухсторонний гидроуретеронефроз. МКБ. 02.03.2024 была установлена цистостома. Онкологическая комиссия...
Здравствуйте. Причину анемии надо искать - делать эгдс и колоноскопию, смотреть общий анализ мочи, просто делать переливания, не проводя лечение причины большого смысла не несёт, надо исключать язвенные дефекты в желудке итд, гемоглобин просто так падать до таких цифр не будет. Явно есть причина. По поводу выведения нефростом: надо провести узи почек на фоне введённой цистостомы, посмотреть есть ли гидронефроз. Если есть - ставить нефростому. По поводу лечения. К указанным вами препаратами можно добавить по согласованию с онкологом энзалутамид или апалутамид. Это увеличит эффект лечения
Вздутие, газы, отрыжка воздухом
18 ответовДобрый день! Уже длительное время беспокоит отрыжка воздухом (и после еды, и на голодный желудок), бурление, урчание внутри живота (больше в эпигастрии), под вечер часто бывает метеоризм. Как ложусь в кровать на спину живот начинает бурлить. При пальпации врач так же слышны...
Добрый день ! Прикрепите пожалуйста результат ФГДС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные кровотечения, рак 4 стадия
7 ответовДобрый день. У моей мамы рак молочной железы 4 стадии, идёт распад опухоли, сильнейшие кровотечения. Была госпитализирована для переливания крови, гемоглобин был около 60, но кровь так и не перелили. Ставили кровоостанавливающие уколы и препараты для поднятия железа, выписали...
Здравствуйте Здесь налево обсуждать или паллиативную операцию или лучевую терапию с онкологом. Химиотерапия требует времени чтобы начался эффект.
Первого января выпустила собаку на прогулку, мы живём в частном доме у нас огорожена территория собака гуляет сама по себе, и я забыла собаку на несколько часов температура была -15. Вспомнила запустила домой ,собака была в шоке но бегала ходила пила. я не заметила ничего...
Анастасия, здравствуйте. Такая массовая гибель эритроцитов может происходить на фоне кровепаразитарных заболеваний (пироплазмоз, бабезиоз), поэтому необходимо срочно взять мазок крови для их исключения/ подтверждения. Также крайне вероятен иммунный сбой (иммуноопосредованная гемолитическая анемия) из-за перенесенного сильного стресса и переохлаждения. При критически низком уровне гемоглобина и таком высоком показателе билирубина это сейчас наиболее вероятный диагноз. Тек же нельзя полностью исключать отравление гемолитическими ядами (крысиный яд). Увеличенная селезёнка прямой признак массового разрушения эритроцитов, она отвечает за утилизацию поврежденных клеток крови. Переливание крови сейчас жизненно необходимо, так как без новой порции эритроцитов органы начнут отказывать из-за гипоксии (кислородного голодания). Если подтвердится иммунный процесс, необходимо немедленно начать прием глюкокортикостероидов (преднизолона в высокой дозировке). Без стероидной терапии переливание поможет лишь на пару дней, так как организм начнет уничтожать донорскую кровь тоже. Самое важное сейчас Исключить кровепаразитов (мазок). Провести тест на агглютинацию (склеивание эритроцитов), происходит при иммунном сбое. При подтверждении иммунной природы анемии начать терапию стероидами (преднизолон, метипред).
Острая или хроническая почечная
49 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста! У собаки метис мелкий около 2 кг раньше был в молодости, примерно 12 лет, на улице не гуляет, Единственное что было необычного накануне лизнула колено намазанное хондроксид гелем( а в составе Диметилсульфоксид). Началось резко месяц назад...
Здравствуйте, Анна! Прикрепите, пожалуйста, результаты диагностики. У Вашего питомца с Ваших слов хроническая болезнь почек - повышены мочевина/креатинин/фосфор/анемия. Прогноз в таких случаях осторожный. УЗИ проводили? Сколько сейчас весит Ваш питомец? Какую терапию сейчас получаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели назад котенок упал с окна , 6 этаж , диагностировали перелом левой ББК, цистит постравматический, позже по результатам узи и рентгена выяснилось, что есть наличие свободной жидкости, наличие перитонеального высота , по поводу чего была прооперирована , показатели...
Здравствуйте. По показателям ОАК у котенка действительно низкие показатели красной крови (эритроциты, гематокрит, гемоглобин). При признаках гипоксии, выраженном ухудшении состояния лечащий врач может обоснованно предложить переливание крови. Так же есть серьезные повышения почечных показателей по биохимии крови. Это на фоне высотной травмы. Зачастую может быть ещё посттравматический панкреатит (по узи будет отечная поджелудочная железа, гиперэхогенный сальник вокруг неё). Все это сопровождает болевым синдром. Первоначально важно решить проблему с анемией – гемотрансфузия. Если кровотечение продолжается сейчас, то необходимо отследить насколько быстро увеличивается объем выпота. Можно под контролем узи сделать пункцию и посмотреть какого характера выпот, если это кровь, то необходима повторная диагностическая операция, с целью остановки кровотечения. Нужно обеспечить кошечке обезболивание, питание (при отсутствии самостоятельного кормления рекомендуется поставить эзофагостому для осуществления кормления). Чтобы не тошнило назначают противорвотные препараты. Послеоперационно назначается курс антибиотика. Такие пациенты после могут длительное время находиться на лечении в стационаре. Выздоровления вашей кошечке.
Добрый вечер помогите разобраться. Собака шпиц умерла за три дня. Веселое жизнерадостное животное, прививали вовремя, от клеща обрабатывают, кормили домашней едой. Собака 4 года ничем не болела всегда очень активна, вдруг сгорела за три дня. При сдаче анализов обнаружили что...
Здравствуйте. А биохимию крови брали?
Проблемы с гемоглобином.
8 ответовДобрый день. Ребенок родился 17.12.25 в 38 недель ровно. вес 3140, 50 см. Гемоглобин пои рождении 120. Далее мы лежали в стационаре с обильными срыгиваниями, ребенок срыгивал все что кушал. Нам сказали, что ребенок был незрелый. Где-то к месяцу после рождения у ребенка начал...
Здравствуйте. По анализу гемоглобин- возрастная норма, не понижен. При рождении гемоглобин у детей выше, затем идёт физиологическое снижение, у ребёнка было переливание эритроцитарной взвеси, рекомендуется наблюдение, в целом у детей идёт замена гемоглобина фетального на адультус, но по анализам на сейчас вариант нормы. Ретикулоциты повышаются в ответ на недостаточное железо - нет ли у мамы пониженного гемоглобина, ферритина? По анализам на сейчас ретикулоциты 0,7, но не выходит за пределы референса - 0,5-1. Колебание показателей внутри референса не опасно. ЩФ повышена – у детей за счёт костной фракции, в период интенсивного роста тела показатель повышается – вариант возрастной нормы. Если есть признаки нарушения оттока желчи, смотрим по другим маркерам и УЗИ гепатобилиарной зоны. Показатель щелочной фосфатазы интерпретируем в контексте клинической картины, при сомнениях можно оценить щелочную фосфатазу по фракциям (костной или печёночной), если есть возможность ЩФ‑изоферменты или P1NP/алькалиновая фосфатаза костная и/или контроль витамина Д. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моего папы (ему сейчас 81 год) с 2020 года, начал понижаться гемоглобин. Появилась слабость, в 2023 стал исследоваться, чтобы исключить онкологию - колоноскопия, ФГДС ( выявили эрозивный гастрит), КТ брюшной полости и почек. В конце марта 2024 гемоглобин был...
Здравствуйте Если есть анализ крови и миелограмма, приложите к вопросу. Нет ли увеличения селезенки по узи. Дополнительно сдать лдг, билирубин и его фракции, ретикулоциты, прямая проба Кумбса