Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с ЖКТ — вопрос №1208651

384 просмотра

Мне 20 лет. В течение полутора лет мучают спазмы слева в нисходяшнем отделе кишечника, постоянное вздутие, ощущения переливания жидкости в кишечнике, ложные позывы к дефекации, чувство неопорожненного кишечника после акта дефекации, запоры, чередуюшиеся с диареей, иногда зуд кожи рук, прыщи на лице. Неоднократно обращалась к гастроэнтерологам, которые у нас имеются, мне никто ничем не помог. Год назад принимала урсофальк, фестал, тримедат, энтерол, альфанормикс, метеоспазмил. Эффекта нет. Сдавала эти анализы, в том числе на чувствительность к антибиотикам и фагам. Лечилась. Результата нет. На данный момент принимаю с 24.12.2022 колофорт по 1 т. 2 раза в день, тримедат форте по 1т. 2 раза в день, экспортал по 1 саше 2 раза в день и бактистатин по 1к. 3 раза в день. Улучшений никаких. Диету фудмэп соблюдаю. Общий анализ крови, АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, амилаза -все в норме. Кал на капрологию -все в норме, только высеялись дрожжевые грибы. Кал на кольпротектин в норме. УЗИ брюшной полости: дискинезия ДЖВП по гипотоническому типу, загиб желчного пузыря. Помогите разобраться.

Возраст: 20

Хронические болезни: бронхиальная астма, аллергический ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый вечер
С чего началось заболевание( кишечная инфекция, стресс?)
Кал на фекальный кальпротектин выполняли? На скрытую кровь иммунохимическим методом?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Выполняли ли Вы дыхательный водородный тест на сибр ?
После чего отмечаете ухудшение самочувствия ?
Ведете дневник питания ?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйтЕ! Прикрепите протокол обследований - УЗИ брюшной полости, копрограмму, анализ на дисбактериоз. Колоносокпию не полняли?
Принятый ответ
Клиент
Марина, прикрепила то, что Вы просили.
Гастроэнтеролог
По результатм копрограммы имеются признаки воспалительной реакции. Если не далебт кал методо Парасеп, сделайте анализ методом ПЦР на глистные инвазии.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Дарья Сергеевна, по результатам анализов есть признаки сибра.
рекомендую :
1. Соблюдать диету FODMAP.
Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :

Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
На данный момент тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн.

Во время приёма Альфа нормикса улучшения были Или вообще не было эффекта?
Принятый ответ
Клиент
Анна, дыхательный тест у нас в регионе не делают , альфа нормикс облегчения не принёс. Может ли быть причиной моих проблем инвазии ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нужно сдать кал на гельминты методом Parasep
Клиент
Анна, я не знаю делают ли в нашем регионе данный анализ .
Клиент
Анна, можно ли сдать анализ крови пцр методом на инвазии ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Он не достоверный, если были ранее гельминты
Клиент
Анна, с каким интервалом сдавать на parasep ?
Клиент
Анна, в случае если результаты анализа будут отрицательны то какие мои дальнейшие действия ? Спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Если Parasep-то однократно.
Если кал на яйцеглист, то трёхкратно
Если по результатам обследования будет отриц, то санация макмирором
Клиент
Анна, а какая дозировка макмирора и по сколько оаз в день принимать ? Сколько дней ? И в связи с чем его принимать если анализ будет отрицательный ? Спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Если гельминтов не будет, то это сибр( клинически)
Макмирор 200 мг по 2таб 3рд 10 дней
Клиент
Анна, а если анализ будет положительный то я могу обратится к Вам или искать инфекциониста ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
С гельминтами к инфекционисту
Клиент
Анна, Благодарю Вас за ответы , здоровья Вам !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой. 9 недель беременности
7 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Терминальный илеит
16 марта
Анна
Вопрос закрыт
Шишка заднего прохода
5 мая
Александр, Курган
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться