Консультация гематолога /

Низкий гемоглобин при онкологии — вопрос №1980872

102 просмотра

оя Мама 1963 гр, в январе 2021 года прооперирована в Кулакова Москва у хирурга Морхова КЮ, диагноз аденокарцинома эндометрия, удалено все, и лимфоузлы, в трех из них были поражения. Поэтому проведено 6 курсов паклетаксел и карбопоатин и потом 4 брахи. Потом наблюдение - узи . Через 3 года попала в больницу с тромбозом, опухла нога, там по узи брюшной полости нашли конгломерат лимфоузлов до 120 мм. Направили в Логинова, кт в Логинова описали еще и деструктивные изменения в позвонках. Но консилиум почему-то их не описывает. Вот собственно и вопрос в позвонках.
Консилиум назначил 2 линию химиотерапии ( паклетаксел и карбороатин) . Сдали кровь
Поехали на первую химию, а гемоглобин 50. На скорой в стационар 29больницы. Со среды по пятницу Было 3 переливания по 290грамм. Показатель поднялся до 76, но за выходные он снова упал до 50. Оказалось и калл у нее темный. Гастроскопия была проведена в начале февраля, без паталогий. Возможно внутреннее кровотечение? Или дело в костном мозге ? Можете , пожалуйста,
подсказать куда копать дальше?

Возраст: 61

Хронические болезни: Рак матки, удаленный желчный в 25 лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте,чтобы закрыть вопрос с гематологией можно в этой ситуации выполнить стернальную пункцию. Это исключит вторичный миелодиспластический синдром на фоне онкологии, метастазы рака в костный мозг.
Дополнительно на анемию может влиять опухолевая интоксикация, скрытые кровотечения, воспалительный процесс в организме, недостаток витаминов( железо,В12, В9).
Вас консультируют лучшие специалисты, думаю, они со всем разберутся и поставят верный диагноз. Общайтесь с докторами, вам всю тактику пояснят в отношении пациентки.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
Темный кал действительно может быть на фоне внутреннего кровотечения, поэтому в данном случае важно исключить кишечное кровотечение - провести колоноскопию.
Но могут быть и другие причины возникновения анемии: это подавление работы костного мозга на фоне онкологии.
Нужно обратить внимание на эритроцитарные индексы: если анемия микроцитарная, то более вероятна на фоне кровотечений; если нормо- или макроцитарная - на фоне нарушения выработки эритроцитов.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены онкомаркеры
16 апреля 2021
Иван
Вопрос закрыт
Полип в желчном
23 июня 2022
Екатерина, Тольятти
Вопрос закрыт
Рмж?подозрение
30 января 2024
Оксана, Тула
Вопрос закрыт
Расширен корень правого легкого 2 года назад
12 мая 2024
Юлия, Иваново
Вопрос закрыт
Боли в животе
21 ноября 2024
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск