Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть патология или нет?
1 ответДобрый вечер!Сделали рентген правого коленного сустава.написали-костно-деструктивной патологии не определяется.суставные поверхности чёткие ровные апофиз бугристости большеберцовой кости синостодирован(не понятно написано)это всё хорошо или нет?у ребёнка 16 лет постоянно...
Здравствуйте, прикрепите фото рентгенограмм, посмотрим
Очаг субкортикального расположения
6 ответовДобрый день. Делала МРТ органов малого таза. В правой бедренной кости (она частично попала на снимки) обнаружили неоднородный (с признаками отёка) очаг субкортикального расположения до 18*21мм по передне-медиальной поверхности. Что это может быть?
Нет, УЗИ ничего не покажет, УЗИ в плане диагностики костной патологии не информативен. Нужно МРТ или МСКТ (лучше МСКТ).
Проблема с коленом у ребенка
8 ответовДоброе по снимкам МРТ выдано заключение: Заключение: Мр-признаки дополнительных образований в диафизе бедренной кости и метафизе большеберцовой кости по задней поверхности медиально – могут соответствовать экзостозам и/или экхондромам – в сравнении с данными от 2021г....
Сейчас вопрос не по спорту нужно решать, а по целесообразности удаления данных образований. Их не трогают, пока они существуют спокойно, но когда проявляют активный рост - их удаляют. Нужно смотреть и сравнивать, насколько где увеличились образования, нужно ли их удалять или еще можно оставить. Если будет принято решение оставить, то при отсутствии угрозы патологического перелома, спортом заниматься можно. Но это вывод предварительный. Я не знаю, где конкретно находятся образования, сколько их, какой размер и насколько он увеличился.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
6 ответовДобрый день! Женщина 37 лет, рост 162 см, вес 56 кг. 7 октября произошёл перелом пятой плюсневой кости. Через 4 недели был выполнен контрольный рентгенографический снимок. Даты указаны на снимках. Прошу проанализировать: первичный рентгенографический снимок; снимок,...
Проанализировав снимки, я вижу положительную динамику, которая позволяет смотреть в будущее с оптимизмом. Анализ снимков: · На первом снимке четко виден линия перелома 5-й плюсневой кости. · Через 4 недели на контрольном снимке уже отмечаются первые рентгенологические признаки консолидации. По линии перелома начинает формироваться костная мозоль – это явное свидетельство того, что процесс заживления запущен и идет правильно. Ответы на ваши вопросы: 1. Признаки консолидации: Да, начальные признаки есть, и это отличная новость! 2. Иммобилизация: Решение о снятии гипса принимает только ваш лечащий врач-травматолог на очном приеме. Как правило, при таких переломах иммобилизация длится около 6-8 недель. Не спешите, кость должна надежно срастись. 3. Реабилитация: Активную реабилитацию (ЛФК, массаж) начинают только после полного снятия иммобилизации и разрешения врача. Сейчас допустимы лишь очень легкие движения пальцами стопы для поддержания кровообращения. 4. Восстановление подвижности: Постепенное увеличение нагрузки на ногу обычно возможно через 8 недель с момента травмы, но точные сроки определит ваш врач. По витаминоподдержке: Вы создали отличную базу для восстановления,принимая коллаген, витамин D и «Кальцемин Адванс». После его окончания целесообразно продолжить прием хотя бы витамина D и кальция в профилактической дозе. Этого будет вполне достаточно. Вы все делаете правильно! Процесс сращения занимает время, и для полной консолидации таким переломам обычно требуется около 8 недель. Ваш организм уже хорошо справляется, просто дайте ему еще немного времени. Скоро вы вернетесь к активной жизни!
Киста головки бедренной кости
7 ответовЗдравствуйте. Мне 39 лет. В ходе МРТ органов малого таза была обнаружена киста головки бедренной кости. Ранее МРТ данной области не делал. Особых симптомов в районе бедра нет, но есть много проблем с суставами и позвоночником: плоскостопие 2 ст., артроз суставов стопы,...
Здравствуйте. В приложенном заключении МРТ определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно обыкновенная киста. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога. Насчёт злокачественной опухоли я спокоен. Нужно исключать geode - это разновидность асептического некроза, которая протекает с лизисом кости, заполнением кисты жидкостью. Этот вариант некроза приводит к раннему разрушению сустава. Если подтверждается обычная киста, то обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение.
Боль в коленном суставе
3 ответаЗдравствуйте. Постоянная боль в коленном суставе, тяжело подниматься, спускаться, по лестницам, по ровной поверхности двигаюсь медленно, прихрамывая. постоянно ношу Ортез. В 16 лет была травма разрыв мениска. Прошу прокомментировать результаты МРТ, какое лечение может быть...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТданное заключение можно разделить на 3 ключевые проблемы1)Полное отсутствие хряща (Outerbridge 4- означает самую тяжелую степень повреждения хряща в этих зонах больше нет, обнажена голая кость. У вас таких зон 2.Пателлофэеморальное сочленение (зона между коленной чашечкой и бедренной костью)Именно из за этого невыносимо тяжело подниматься и спускаться по лестнице.Внутренний мыщелок бедренной кости (опорная часть сустава)Это причина хромоты и боли при обычной ходьбе по ровному полу.2)Врожденное нарушение анатомии (причина износа)Дисплазия блока, боротзда на бедренной кости, в которой должна лежать коленная чашечка, слишком плоская иимеет костный выступ. Чашечке не за что цепляться3)Латерализация бугристости место крепления связки надколенника кголени сильно смещено наружу. Из за этого сухожилие работает как тетива лука, постоянно стягивая коленную чашечку вовнешнюю сторону (латеральная трансляция)Хрящ просто сотрется от такого неправильного трения.В таких случаях рекомендуется-Хирургическое лечение (основной и самый эффективный путь)Учитывая выраженный болевой синдром, хромоту и 4ю стадию показана консульбтация оперирующего ортопеда для подбора типа операции. До визита к врачу- Продолжайте носить ортез (желательно с жесткими боковыми шарнирами) приходьбе, но обязательно снимайте в покое. Присильной хромоте используйте трость в противположной руке.2)НПВП (целекоксиб, эторикоксиб) строго по назначению врача и под прикрытием желудка (омепразол) для снятия воспаления костной ткани.На прием к врачу обязательно возьмите с собой диск с самой записью МРТ (само заключение дляхирурга вторично, ему важно увидеть геометрилю сустава своими глазами) Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия носовой кости плода
5 ответовДобрый день, сделала первый скрининг, ставят гипоплазию носовой кости плода, пришел скрининг расшифруйте пожалуйста, стоит ли делать нипт?
Здравствуйте! На первом скрининге важно что носовая кость определяется. Твп до 2,5, Рарр и ХГЧ норма, от 0,5 до 2,0. Риски хросомных аномалий низкие, так как цифры значительно выше чем 1/100, в такой ситуации дообследование не требуется, малыш генетически здоров, не волнуйтесь! Спокойно ожидайте УЗИ 2 скрининг. Лёгкой беременности!
Кости болят
8 ответовЗдравствуйте, беременность 20 недель, с середины мая болят лобковые кости (беременность вторая, в первую такого не было). Сначала не очень, а последние дни вставать стало очень больно, особенно утром. Ходьба с дискомфортом. Бегать вообще не получается. Ночью переворачиваюсь...
Здравствуйте. Стоит носить бандаж и обратится к гинекологу
Атрофия кости
2 ответаЗдравствуйте,в прошлом году обнаружили атрофию кости на обеих челюстях,сделали кюратеж открытый,сейчас опять начали беспокоить десна,подскажите пожалуйста,какие мои действия должны быть дальше,есть ли смысл вообще лечить зубы ,ставить импланты и ждать пока они выпадут ,или...
Здравствуйте, вам нужна консультация стоматолога-пародонтолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большеберцовой кости
9 ответовЗдравствуйте! Перелом голеностопного сустава, Заключение Рентгена: На рентгенограммах правого голеностопного сустава в 3-х проекциях отмечается консолидирующийся внутрисуставной перелом заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости ("задней лодыжки"). со смещением...
Здравствуйте. По МРТ степень сращения перелома не оценивается. Здесь нужно КТ. По приложенным фото рентгенограмм первичное сращение перелома заднего края б\б кости достигнуто. Рентгенологи ещё год будут писать "консолидирующийся" пока щель полностью не исчезнет. А по факту перелом сросся и можно нагружать. Щель полностью исчезает в процессе костной перестройки за год. "завуалированность щели" - ещё такого за 35 лет не встречал, но очевидно, имеется в виду степень заполнения линии перелома костной тканью. Мы такими категориями не оперируем, снимки сами всегда смотрим и сами степень сращения определяем. --------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки обычно назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.