Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент мужчина 79 лет, рак прямой кишки, прошли курс лучевой и химиотерапии, при очередном КТ обнаружилось следующее: "При ангиопульмунографии
Легочный ствол расширен до 30 мм (норма до 30 мм), правая легочная артерия до 28 мм (норма до 21
мм), левая легочная артерия до...
Здравствуйте, Екатерина
По приложенным Вами результатам обследования можно сделать сразу несколько предварительных выводов:
1. с одной стороны: по данным МСКТ действительно есть клиника тробмэмболии легочной артерии (ТЭЛА) - достаточно опасного для пациента состояния
2. с другой стороны нужно оценивать другие признаки - увеличение размеров (диаметра) правой и левой легочной артерии, а также расположение тромбов (тромбы - это описанные "дефекты пристеночного контрастирования" на МСКТ) говорит о том, что ТЭЛА
а) носит ограниченный характер
б) вероятно это - не острый процесс, т.е. возник "не вчера", а имеет давность несколько дней, а возможно - несколько недель
3) Важно: данные МСКТ говорят о том, что несмотря на наличие тромбов, они не перекрывают весь просвет пораженных артерий, а значит - хирургическое лечение сейчас не требуется, и перевод в отделение сосудистой хирургии не рационален
4) С другой стороны наблюдается повышенная активность протрмбина в анализах, что говорит об угрозе повторного тромбообразования - поэтому назначение антикоагулянтов (препаратов для "разжижения крови") - верная тактика
Поэтому необходимо найти причину для возникновения ТЭЛА.
Из первоначального дообследования нужно провести:
- суточный монитор ЭКГ (Холтер ЭКГ)
- ЭХОКГ (УЗИ сердца)
- повторить сделанные Вами анализы крови через 7-10 дней
- в анализах крови добавить тест на гормоны щитовидной железы (ТТГ. сТ3 и сТ4)
и по этим результатам проконсультироваться у
- кардиолога
- онколога
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста.
Стоял филлер 5л в носоезной борозде (писала сюда ранее, препарат рестилайн). Немнрго начал отекать. Сделала узи и пошла к своему косметологу. На узи предпредили, что филлер на надкостнице и с одной стороны сверху проходит артерия....
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Дарья
По описанию Ваши ощущения - это на фоне введения фермента с лидокаином
Внешне описываете все нормально
Побеление, посинения в местах нет
Значит все хорошо
Ощущения могут быть из - за отека внутри тканей
В подобной ситуации рекомендуют
- осмотр косметолога очно кто проводил введение фермента
Наблюдение
Можно выполнить контрольный Узи и убедиться, что все хорошо
Здесь больше работает уже психосоматика
Здравствуйте!
помогите с расшифровкой заключения
МСКТ от 30.11.22 Контрастный препарат: Йомерон-400 Ca Score 0 (оценивался по шкале Equiva-lent Agatston Score). ПМЖВ диаметром 3 мм. В проксимальной трети контрастируется без видимых изменений. В средней трете артерия...
Здравствуйте.
Стеноз 30-40% в средней трети ПМЖВ из-за мышечного мостика (артерия проходит интрамиокардиально) - это врожденная особенность. Учитывая, что стеноз менее 60%, кровообращение сердца из-за мостика не страдает. Признаков атеросклероза нет - индекс Агастона 0.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие могут быть последствия после перевязки задней большеберцовой вены и задней большеберцовой артерии? Онемение стопы не спадает уже 3 месяца. Также больно наступать при ходьбе. В состоянии покоя её начинает колоть, иногда появляется синева
Здравствуйте! Учитывая, что перевязаны были только задние большеберцовые артерия и вены, но при этом остались функционирующие передние большеберцовая артерия и вены, малоберцовая артерия и вены, то перевязка никак не должна отразиться на здоровье конечности. Онемение врядли связано с перевязкой сосудов, обычно онемение возникает в результате повреждения неврных волокон(при ранении такое бывает часто, да и при операциях тоже нередко) к сожалению нервная ткань очень долго восстанавливается, поэтому онемение может сохраняться длительное время, но на здоровье и прогноз это значимо не влияет.
Беременность 32 недели .Была на допплере ( скрининг 3его триместра ) две недели назад .Сказали верхняя граница правой маточной артерии.Пришла сешодня ( спустя ровно две недели ) Сказали всё только хуже...
К врачу гинекологу аж 1 октября.Подкажите, это лечится как то ? Что то...
Здравствуйте.
Плод соответствует сроку.
Воды норма.
Нарушения кровотока в маточных артериях это самое лёгкое нарушение доплерометрии.
Требует только контроль УЗИ через 2 недели.
Кардиомагнил рекомендую вернуть по 150мг в сутки до 36 недели для улучшения реологических свойств крови
Здравствуйте.
У Вас — прекрасные результаты скрининга: индивидуальные риски и по малышу, и по осложнениям беременности — низкие (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). Самым главным считается именно вот этот программный расчет, в нем «участвуют» и узи-данные, и показатели крови, и анамнез мамы.
В такой ситуации объективно нет поводов для дополнительной диагностики, ведь все риски — низки. Вы могли бы приложить сам протокол скрининга?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 46 лет. Сейчас идет беременность 6-я. 3- е детей здоровы, две беременности пришлось прервать по мед. показаниям (Трисомия по 21 хромосоме). Первый скрининг был хороший, хотя базовые риски по трисомии 21 были 1:4, а индивидуальные риски 1:123. По всем остальным болезням...
Здравствуйте. Это не признак хромосомной патологии, это анатомическая особенность малыша. Поводов для волнений нет. Показаний для инвазивной диагностики нет.
Маме 72 года. Рост 170 вес 70. Перенесён инфаркт. В почках камни, тип - уратные. 5 или 6 штук в обеих почках, размер от 14х7 до 35х25х14. Сужение сонной артерии 50%. Сахар 6,5. В 18 лет давление было 140. Скорая регулярно ЭКГ смотрит ничего плохого не говорит
В течении 20 лет...
Добрый день! Я бы рекомендовала в данном случае отмену фозикарда (не лучший препарат при камнях) , вместо этого начать лозап по 50 мг 2 р/д и вместе амлодипина нифекард по 30 мг 3 раза в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 30 лет, первая беременность. 1 скрининг в жк 13,4 недель в норме, риски хромосомных аномалий низкие.
Т21 индивидуальный риск 1:3257
Т18 индивидуальный риск 1:20000
Т13 индивидуальный риск 1:20000
Однако, на 1 скрининге по узи в жк поставили расширение твп 2,67....